为什么孩子们总是容易肚子疼呢?究竟是什么原因呢?广州市妇女儿童医疗中心消化内科副主任医师梁文青提醒,小儿腹痛的原因非常多,可能是内科疾病,也可能是外科疾病,不过庆幸的是,大多数的小儿腹痛是良性的,通常能够自行缓解。
小儿腹痛原因多 但八成是良性腹痛
据梁文青介绍,腹痛是小儿时期最常见的症状之一。所谓的腹痛是一个统称,一般指胸骨下、脐的两旁以及趾骨以上部位发生的疼痛。引起小儿腹痛的原因有很多,几乎涉及了各科疾病,既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;既可以是器质性的,也可以是功能性的;既可以是内科疾病,也可以是外科疾病。
也就是说,孩子肚子疼,不要光想着“肚子”方面的问题,比如胃炎、胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、肠痉挛性绞痛等,也可能是“肚子”以外的原因,比如上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶肺炎、心肌炎、过敏性紫癜、荨麻疹等。
然而庆幸的是,梁文青医师告诉我们,临床上小儿腹痛很多时候并不是病,而属于“良性腹痛”,孩子患了良性腹痛无需过多治疗,待其自行缓解即可。
有一种肚子痛叫做“胃肠生长痛”
你可能听说过有一种痛叫做“生长痛”,其实也有一种肚子痛叫做“胃肠生长痛”,它不是病,而是一种正常的生理现象,多见于3-12岁处于生长发育期的儿童。
梁文青说:“胃肠生长痛一般是由于儿童生长过快,机体的血液供给发生一时性的不足,肠道在暂时缺血状态下,出现痉挛性的收缩而引起疼痛。”
除此之外,胃肠生长痛也可能是由于植物神经功能紊乱引起,它将导致肠壁神经兴奋与抑制作用不协调,肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛,所以医学上又称之为“儿童肠痉挛”。
判断胃肠生长痛可看孩子临床表现
虽说良性腹痛比较“无公害”,但万一是其他原因导致的腹痛呢?有没有什么办法能够判断孩子肚子痛是属于“胃肠生长痛”呢?梁文青建议家长参考以下几点:
腹痛时间:在一段时间内反复发作,每次疼痛时间比较短,一般不超过10分钟。
腹痛次数:因人而异,有的每天数次,有的每小时数次。
腹痛部位:以脐周为主,其次是上腹痛。
腹痛特点:疼痛无一定规律性,疼痛程度也不一致,一般情况下疼痛能很快缓解,缓解后儿童的精神状态、饮食玩乐恢复如常。
需要注意的是,如果孩子腹痛持续时间长,用手按压时疼痛加剧或孩子害怕触摸肚子,则考虑患肠胃炎、肠套叠、肠虫症等其他疾病,应尽快上医院。
注意!孩子肚子疼不要随便揉
很多家长在孩子肚子痛的时候会采取按揉的的方法,梁文青医师提醒您,千万不要随便按揉孩子的肚子!如果孩子属于胃肠生长痛,即肚子摸起来是软的按压也不会更疼,那么可以采取该方法;但如果孩子不是胃肠生长痛,比如按揉时疼痛加剧,那么就不能采取该方法,否则将会加重病情,甚至引发更大的危害。
一般来说,孩子患胃肠生长痛无需治疗即可缓解,但也可以采取热敷、按摩腹部、揉足三里穴等方法,对缓解疼痛有一定帮助。
此外,孩子受凉,食用生冷食物也可能会诱发腹痛,所以家长要严格控制孩子的饮食,特别是要少吃冷饮,睡觉时注意肚子的保暖。
惊!孩子胃肠会生长痛
很多人都知道孩子在长个期间有骨骼生长痛,但从没听说胃肠也会有生长痛。医生介绍,胃肠生长痛多见于3~12岁处于生长发育期的儿童,是一种正常的生理现象,一般无需治疗。疼痛时可热敷或按摩腹部,对解除疼痛有一定帮助。此外,儿童受凉、过食生冷食物,也常可诱发腹痛。所以家长必须严格控制儿童的饮食,少吃冷饮,睡觉时不让肚子受凉。
“妈妈,我肚子又疼了!”7岁的琪琪面带痛苦地对妈妈说,然后捂着肚子趴在了床上。近段时间,琪琪总喊肚子痛,疼痛时满头大汗、面色苍白、大声哭叫,每次疼痛时间一般不超过10分钟,疼痛部位以脐周为主。家长多次带她到医院儿科进行检查,但却未发现异常;只要妈妈给她按摩一会儿,她就感觉疼痛明显缓解。儿科大夫告诉琪琪的妈妈,孩子的腹痛属于生理性疼痛,源于生长中的胃肠,医学上称为胃肠生长痛。
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孩子胃肠也会“生长痛”
“妈妈,我肚子又疼了!”7岁的琪琪面带痛苦地对妈妈说,然后捂着肚子趴在了床上。近段时间,琪琪总喊肚子痛,疼痛时满头大汗、面色苍白、大声哭叫,每次疼痛时间一般不超过10分钟,疼痛部位以脐周为主。家长多次带她到南京市第一医院儿科进行检查,但却未发现异常;只要妈妈给她按摩一会儿,她就感觉疼痛明显缓解。儿科大夫告诉琪琪的妈妈,孩子的腹痛属于生理性疼痛,源于生长中的胃肠,医学上称为胃肠生长痛。
据南京市第一医院儿科于莹主任介绍,这是由于孩子代谢旺盛,不但骨骼在“昼夜兼程”地长粗、增长,内脏的胃肠等器官也在“马不停蹄”地生长,而且胃肠血管丰富,组成它的平滑肌需要很多血液来供应,才能保证发育期胃肠对氧气及其养分的需求。通常情况下,身高增长比较快的孩子,胃肠的血液供应常常供不应求,加上植物神经功能不稳定,导致肠壁神经兴奋与抑制作用失调,胃肠平滑肌容易发生痉挛性收缩,随之出现阵发性腹痛。
胃肠生长痛多见于3~12岁处于生长发育期的儿童,是一种正常的生理现象,一般无需治疗。疼痛时可热敷或按摩腹部,对解除疼痛有一定帮助。此外,儿童受凉、过食生冷食物,也常可诱发腹痛。所以家长必须严格控制儿童的饮食,少吃冷饮,睡觉时不让肚子受凉。
需要提醒家长的是,不能将儿童所有的腹痛都误认为是儿童胃肠生长痛。如果疼痛持续时间较长,用手按压时疼痛加剧,或儿童惧怕触摸,应考虑到患肠胃炎、肠套叠、蛔虫症等其他疾病的可能,要及时到医院检查,以免延误病情。□章琛
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