如果你家孩子过了五周岁，白天还尿裤子，晚上还尿床，那么就需要经过一定的训练来解决这个棘手的问题。大多数孩子到一周岁半，白天已经不再尿裤子了；到两周岁半，晚上就不再尿床了。如果孩子过了五周岁，白天还尿裤子，晚上还尿床，称为遗尿。
原因·遗传因素。如果父母双方小时候均患遗尿，其子女遗尿发病率就比较高；如果父母中有一人小时候患遗尿，其子女也有可能遗尿。·膀胱容量小。遗尿儿童的膀胱容量不同程度地小于正常儿童。·睡眠过深。遗尿的儿童晚上都睡得很深，叫也叫不醒，即使叫醒了，往往也还是迷迷糊糊，尿了床也不知道。由于睡得太深，以至于大脑不能接受来自膀胱的信息，因而发生遗尿。·心理因素。亲人的突然死亡或受伤、父母吵架或离异、母子长期分离、黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿。·排尿习惯训练不当。有的父母给孩子使用尿布的时间过长，使孩子不能养成自己控制排尿的习惯。有的家长把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿，最后，也没有看看孩子是否已经小便了，就把孩子往床上一抱。这样，孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。
治疗·早睡。要求孩子定时睡觉(一般在晚上9点)。·去厕所。睡前，一定要求孩子去厕所小便，不要在床边放痰盂。因为去厕所小便可以使孩子建立“到厕所去小便”的条件反射。·开闹钟。临睡前把闹钟定在11点，放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里，闹钟是叫不醒孩子的，仍要妈妈去叫，大约经过3个月左右，闹钟就可以把孩子叫醒。为什么闹钟要定在11点呢？因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间都是在入睡后的最初3个小时以内，所以要提前1个小时(11点)叫醒孩子。·定时叫醒孩子(一般在晚上11点)，应注意：要清醒。不仅要叫醒孩子，而且一定要使孩子彻底清醒，否则就会尿不干净，后半夜就容易尿床。·去厕所。在孩子清醒以后，不管天气有多冷，一定要让孩子去厕所小便，决不可以尿在床边的痰盂里。这样做，一方面孩子从床边走到厕所，有助于清醒；另一方面也有助于使孩子建立起“到厕所去小便”的条件反射。·父母陪伴。这样做的目的在于了解孩子小便的情况：是否尿了？尿得是否干净？·少喝水。要求孩子睡前(一般从晚饭后开始)不要喝水、不吃水果，目的在于减少尿量。·别兴奋。在孩子睡觉前，家长不要逗引孩子，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。一般来说，经过上述“家庭心理治疗”，大约3-6个月以后，大多数的孩子就不会再遗尿了。
好孩子育儿网采编
5岁了还经常尿床就是“病”
5岁了还经常尿床就是“病”
广州儿童遗尿症发病率达7.75%
据中山大学附属第一医院儿科蒋小云教授介绍，该项目共调查了9197人，年纪在6～14岁之间，结果显示遗尿症发病率约为7.75%。郊区小孩的发病率明显高于城市小孩，达到15%。而且孩子尿床和父母的文化程度有一定相关，父母受教育程度低，孩子更容易患遗尿症。
该病发病率为何会出现地区和文化程度的差异？蒋小云解释，遗尿症在经济能力较低、在拥挤的大家庭和多个孩子共同生活的环境中较为常见，父母学历低的家庭高发的原因，可能和孩子缺乏恰当照顾有关。此次调查还发现，超过50%的家长对孩子尿床不重视，认为长大后会自然好转，结果耽误了孩子的诊治。
超过5岁还尿床须看医生
很多家长特别是家中的老人认为，小孩子尿床很正常，等长大后自然就好了。蒋小云教授提醒说，孩子如果超过5岁，每周在夜间尿床两次以上，且持续3个月以上，则被认为是疾病了，叫做“遗尿症”，需要到医院接受检查，并进行相应的治疗。
蒋小云介绍说，超过5岁的孩子若长期尿床，会对其身心健康造成影响。尿床会影响孩子的体格生长发育，多数尿床的孩子身材瘦弱、矮小。尿床的孩子智力、记忆力会下降，且有多动倾向和注意缺陷。更严重的是，长期尿床会在不知不觉中伤害孩子的自尊和自信，对其完整人格的建立极为不利，甚至会导致孩子自卑、孤僻内向、焦虑、抑郁等的发生。家长的误解和责备更是加重了孩子的心理负担。有观点认为，尿床是仅次于父母离婚和吵架的第三大创伤性事件。
睡眠问题和包茎都会导致尿床
是什么原因导致孩子尿床？蒋小云说，大部分尿床的孩子存在着夜间“抗利尿激素”分泌不足，导致孩子晚上的尿液增多，膀胱不能储存这些多余的尿液。尿床的孩子可能还有膀胱功能障碍，即功能性膀胱容量减少(俗称小膀胱)或膀胱不稳定。另外，睡觉时膀胱充满了，大脑就会收到信号让孩子醒过来排尿，但有些尿床的孩子因为这一信号传递系统的障碍或者发育迟缓，即便膀胱胀满了也不能自己醒来，于是便尿床了。此外，遗传因素对孩子尿床也有一定影响，如果家长曾经有过尿床的情况，那孩子尿床的可能性为44%。
要特别注意的是，一些健康问题也带来遗尿问题。比如孩子患有尿路感染、血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水、睡眠问题、包茎、隐性脊柱裂、贫血、肥胖等疾病，也会导致尿床。
行为训练可帮助治疗
所以说，如果超过5岁还会遗尿，就要尽快到医院检查，医生会详细询问病史和体格检查，并做必要的辅助检查，包括尿常规、血生化、血糖、泌尿系统B超等，同时进行膀胱大小和残余尿量测定。
对于遗尿症的治疗，除少部分患儿需要服用药物外，大部分患儿通过认真记录尿床日记，并进行生活管理、行为训练，就可能大大改善，甚至治愈尿床。比如说，家长要合理安排孩子的生活起居，避免白天过度劳累，控制他们晚上的饮水量，以免夜间产尿过多。
同时，家长也可通过“遗尿闹钟”逐步训练孩子——这种特殊的闹钟会在孩子刚刚尿湿一点就响起，孩子就可以醒过来，去厕所尿完剩下的尿，这样通过反复的感应刺激，可以训练孩子膀胱一满就醒过来，有助于建立良好的生物反射，避免遗尿。
此外，家长还可帮孩子进行膀胱训练，也就是白天让孩子适当憋尿，直到不能忍时再让其排尿，排尿时也可有意识地中断——排尿——再中断——再排尿。这样的反复训练可训练其膀胱括约肌功能，达到让患儿自己控制排尿的目的。
Q&A
三四岁孩子
还经常尿床怎么办？
蒋小云教授说，三四岁的孩子即使经常尿床，还达不到遗尿症的诊断标准，孩子是可以随着年龄的增长而逐渐得到改善的。不过家长仍可以通过一些行为训练(包括膀胱训练)，预防孩子将来发展为遗尿症。此外在夜间，家长可以观察孩子通常在哪个时间会遗尿，那么在这个时间提前一点叫醒孩子起来排尿，这种反复训练，也可以帮助孩子建立好生物反射，即膀胱一满就醒过来，避免遗尿。文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 彭福祥 李绍斌
受访专家/中山大学附属第一医院儿科 蒋小云教授
超过3岁还尿床就是病了
当心！尿床误了孩子
小学3年级的乐乐，学习时好时坏，极不稳定，细心的妈妈发现孩子尿床频繁的那一段时间注意力明显不集中，做数学应用题时比较吃力，而且还发现乐乐很马虎，记忆力不如在幼儿园时好，老师也反映乐乐的学习有退步。妈妈打电话咨询了专家，后来专家问到孩子的身体状况以及其他生活习惯时，得知乐乐有4年的遗尿历史，明确地告诉乐乐妈妈，乐乐的学习成绩出现下降主要原因就是尿床造成的。乐乐妈妈百思不得其解。心想尿床难道会影响孩子的智商和学习成绩吗？听了专家的讲解恍然大悟。专家指出：正常情况下，孩子在2-3岁左右就能控制夜间排尿，能够坚持夜间起夜一次或一泡尿到天亮。但是如果孩子3岁后夜间仍不能自己醒来排尿就是病了，医学称为“遗尿症”，俗称尿床。尿床孩子或一夜尿床几次，或几天尿床一次；有的尿后能醒，而有些尿后仍迷迷糊糊不醒。长期尿床易导致孩子大脑功能发育迟缓，出现注意力不集中、记忆力差，多动、反应慢等症状，最终严重影响大脑发育，使智商降低、学习成绩下滑，且尿床时间越长，情况越糟。有资料表明，85%以上的尿床儿童在语言表达能力、数字的排序及逻辑能力方面较正常孩子有很大差距。据世界卫生组织尿床协会跟踪调查显示：尿床孩子的智商比正常儿童低17-23%，不及早治疗的在成年后多社会交往协调能力差、工作生活无计划，严重影响其人际关系、事业发展和家庭和睦。此外，尿床给孩子带来的危害会随着年龄的增长而加重。望子成龙是每个做父母的心愿，专家提醒，尿床所带来的智商低、反应慢，逻辑思维能力差等危害已严重影响儿童的健康成长，不及时治疗将成为孩子日后参与社会竞争的一大障碍。专家提醒家长：3岁后，孩子进入生理发育和心理性格成熟的关键期，如果您的孩子3岁后还在尿床，千万大意不得，应及时咨询遗尿症专家，在专家的帮助下进行规范化的治疗，并选择安全无副作用的专用药给孩子治疗。本文Hash：17509cb76effef8786c7625a3e11c8d1277cafaf
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