问:我孩子5岁，已开始换牙。他的乳牙比较小，基本上没有牙缝。我担心孩子换恒牙后位置不够，因为我小的时候也是这种情况，现在我的恒牙排列拥挤错乱。请问，我现在是否该带孩子到医院牙科矫治牙床骨骼，以防孩子将来恒牙错位？
妈妈网：孩子提前1~2年开始换牙，这种现象与孩子的个体差异有关，也可能与使用激素有关。换牙迟早与牙齿的排列关系不大。牙齿的排列整齐与否，一是与遗传因素有关，二是与口腔咀嚼器官功能锻炼有关。如果父母的颌骨抉小、牙齿排列拥挤，多会遗传给子女。这是人类口腔、咀嚼器官功能退化的一种表现。牙量（牙齿数量、体积相加）大于骨骼量，这在今天的儿童中属于比较普遍的现象。你孩子5岁，乳牙之间没有牙缝，说明孩子的牙床骨骼生长发育得不好，应有意识地给孩子吃一些有嚼劲的食物，让孩子的口腔、咀嚼器官得到一些功能锻炼，促进上下颌骨骼的生长，以利孩子将来恒牙的萌出与排列。
一起来看看孩子牙磕歪了需要矫正吗
问：我女儿4岁多，前几天玩滑梯时不小心摔了个跟头，碰着牙齿了，有一颗门牙往里歪了一点，稍微有点儿松动。请问.这种情况需要矫正吗？如果不理会，会不会对她换牙有影响？
妈妈网解答：不管怎样，乳牙受到外伤，都会对下面将要替换的恒牙有潜在的影响。有的乳牙外伤较轻，对继承恒牙没有影响或影响很小；有的外伤较重，会对继承恒牙有较大的影响，甚至导致继承恒牙的萌出异常。因此，乳牙受外伤后，要尽快到医院就诊，通过临床检查，根据外伤种类及程度决定治疗方案。而且，乳牙外伤需要定期追踪复査。
一起来看看孩子的牙缝大怎么办？
问：我女儿5岁时已长出20颗乳牙，现快6岁了，她的上下门牙之间有空隙，而且门牙与乳侧切牙间也有空隙。我们担心女儿的牙太稀，是否有问题，另外，近日她的下门牙内侧又长出两颗下门牙，看上去像是内外两层下门牙，我们非常焦急，不知怎么办？
妈妈网：你女儿的乳门牙之间出现了很多牙缝，按照儿童颌面部生长发育的一般规律来看，生长发育比较正常的孩子，他们的上下颌骨骼与人体的整体结构应呈同步增长，上牙床与下牙床骨骼的逐步长大，有利于新恒牙的萌出与排列。很多家长反映4~5岁以后的孩子吃肉类食物有塞牙缝现象，这说明孩子的上下颌牙床骨骼在生长变大，这种增宽加大的牙床骨骼，有利于新恒牙的顺利萌出，也有利于新恒门牙的排列。按照一般规律，为了迎接新恒门牙的萌出，孩子的牙床骨骼应增宽加大，上下乳门牙之间（4~4岁半以后）出现大大小小的牙缝是好事，说明孩子的口腔咀嚼器官生长发育得比较正常，对孩子新恒牙的正常萌出，排列有利。
孩子新换的恒小门牙从乳下门牙背后萌出，从儿童口腔医学的生长发育规律看，这是正常现象。在新恒门牙牙冠萌出长到3~4毫米时，前面的乳下门牙牙根逐渐吸收，“瓜熟蒂落”，下乳门牙很容易脱落。如果久不脱落，可请口腔科医生使用表面麻醉的方法拔除。乳门牙自行脱落或拔除后不久，新的恒小门牙多会向前(唇的方向）自行排齐。如果孩子的牙床骨骼生长发育得狭窄偏小，新萌长出来的恒门牙可能排列得不太整齐，为促进上下颌牙床骨骼的生长发育，可适当给孩子吃些较硬，有韧性的食物，促进孩子口腔咀嚼器官的生长发育。
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