不同年龄孩子易被不同异物卡住

通讯员 万全军 本报驻宁波(见习)记者 沈之蓥

  本报讯 4月18日中午,宁波刘先生一家刚吃过中饭。不知道怎么回事,18个月的儿子一个劲儿哭,任你怎么劝,也不停歇。

  孩子的嘴唇有些发紫,刘先生想想不对劲,连忙把孩子送到开发区中心医院。

  医生做了透视检查,发现食道第二胸椎平面处有一块拇指大的阴影,决定对孩子进行食道镜手术。

  半个小时后,异物被取出。

  “硬币平卡在孩子的食道中,食道周围神经肌肉组织的收缩运动,将硬币越卡越紧,孩子食道两旁的黏膜受到了损伤。”负责手术的雷学锋主任说,如果卡在气管内,孩子几分钟就可能窒息而死。

  在卡住气管的异物中 花生米就占了一半多

  雷学锋说,小孩子被异物卡住的情况,一般都发生在家长疏忽的情况下。

  2岁以下的孩子,身边伸手能拿到的小物件都是他们玩耍的对象,塞进鼻孔、嘴巴、耳朵。

  多数都是塞到鼻子里,这样的孩子医院一年会接到几十个,医生曾从他们的鼻子里取出瓜子、纽扣电池、钢珠、药片、碎纸团等各种小物件。”

  3-5岁的孩子,开始有了自主意识, 闯祸的异物主要集中在食物。卡住咽喉的大多是比较锐利的异物,如鱼刺、骨头。在卡住气管的异物中,花生米就占了一半多。

  多大的异物可能会被卡住 很多家长不清楚

  对于1-5岁的孩子,多大的异物可能被卡在咽喉或者气管?

  雷学锋说,2岁左右的孩子,气管直径范围约有9毫米;4岁左右的孩子,气管直径约有13毫米。

  与气管直径大致等同的异物,一旦卡在咽喉或是气管,周围神经肌肉组织会产生收缩运动,将异物越卡越紧,有可能导致窒息。

  “孩子有剧烈咳嗽、嘴唇发紫、脸通红、大哭等症状,家长要特别注意,有可能是吞入了异物。”雷学锋说。

  据了解,气道异物被咳出不到3%。因此,雷学锋建议,在异物进入气管或咽喉,家长可先进行自救。

  方法是,让他背对着自己,把一只手放在孩子的腹部,在他吸气,呼气这一瞬间,迅速有力地压迫孩子的腹部,通过空气,将异物挤压出去。如果行不通,赶紧送往医院。

  医生建议,在有婴幼儿的家庭,千万不要把那些可以吞食的小硬物放在小孩可以拿到的地方;幼儿不要躺在床上吃饭;避免给3-5岁以下的小儿吃花生、瓜子、豆类、玉米等食物,如果小儿要吃时,可将上述食物碾碎后送入小儿口中。

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不同年龄的孩子应吃不同的食物

不同年龄的孩子,其生理特点和发育水平不尽相同,因而在食物的选择上要根据年龄特点来安排。

婴儿期,新陈代谢旺盛,生长发育快,因而需要的热能、蛋白质和其它营养物质的量较成人相对地要高一些,但是婴儿的消化系统尚未发育完全,5~6个月以前的婴儿没有牙齿,食物在口腔只能靠唇、舌、双颊的吸吮,这个时期,含有各种营养素、且比例适宜、易于消化的母乳是婴儿最理想的食物。随着月龄的增长,单纯的乳类已不能保证婴儿的正常发育,食物要从流体逐步过渡到半流体,并要按时增添辅助食品,以补充营养的需要,为断乳做好准备。

1~3岁的小儿,生长发育虽较婴儿期减慢,但仍相当迅速。食物从“乳类为主,食物为辅”转为“食物为主,乳类为辅”。为了提高食欲及消化吸收能力,烹调方法要达到颜色美、味道鲜、形状多样,食物要求细、软、烂,易于消化,易于咀嚼,避用一切油腻、粗糙、整块、未磨碎的食物,肉要切成细末,菜要切碎制软,调配食物以清淡为主,避免过酸、过甜、过咸。

3~6岁小儿继续处于较旺盛的生长发育期。这时应根据小儿生理及心理特点来安排饮食,首先要满足各种营养素的需要,特别要注意保证蛋白质、钙的供给,以促进其骨骼、牙齿的生长,食物的选择可接受一般食品,烹调应注重色、香、味、形,使外观诱人,花样多变,保证小儿有良好的食欲。在这段时期,老师和家长要鼓励小儿什么都吃,养成良好的饮食卫生习惯。

孩子不同年龄阶段忌吃的食物

 

3个月内不要吃盐:

  3个月内的婴儿并非不需要盐,而是从母乳或牛奶中吸收的盐分足够了。3个月后,随着生长发育,宝宝肾功能逐渐健全,盐的需要量逐渐增加了,此时可适当吃一点点。原则是6个月后方可将食盐量每日控制在1克以下。

  1岁之内不要吃蜜:

  周岁内宝宝的肠道内正常菌群尚未完全建立,吃入蜂蜜后易引起感染,出现恶心、呕吐、腹泻等症状。宝宝周岁后,肠道内正常菌群建立,故食蜂蜜无妨。

  3岁以内不要饮茶:

  3岁以内的幼儿不宜饮茶。茶叶中含有大量鞣酸,会干扰人体对食物中蛋白质、矿物质及钙、锌、铁的吸收,导致婴幼儿缺乏蛋白质和矿物质而影响其正常生长发育。茶叶中的咖啡因是一种很强的兴奋剂,可能诱发少儿多动症。

 

 5岁以内不要吃补品:

  5岁以内是宝宝发育的关键期,补品中含有许多激素或类激素物质,可引起骨骺提前闭合,缩短骨骺生长期,结果导致孩子个子矮小,长不高;激素会干扰生长系统,导致性早熟。此外,年幼进补,还会引起牙龈出血、口渴、便秘、血压升高、腹胀等症状。

  10岁以内不要吃腌制品:

  10岁以内的儿童不要吃腌制食品。原因有二:一是腌制品(咸鱼、咸肉、咸菜等)含盐量太高,高盐饮食易诱发高血压病;二是腌制品中含有大量的亚硝酸盐,它和黄曲霉素、苯丙芘是世界上公认的三大致癌物质,研究资料表明:10岁以前开始吃腌制品的孩子,成年后患癌的可能性比一般人高3倍,特别是咽癌的发病危险性高。

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