儿童上中切牙初萌时歪斜不齐，此阶段称为“丑小鸭阶段”。上中切牙之间这种间隙属于生理性、暂时性间隙，随着恒尖牙的萌出，上中切牙之间的缝隙会逐步自然消失。
门牙间出现缝隙还会有如下病理原因：
(1)门牙区存在正中多生牙，首先拍摄X线片，确定有正中多生牙，应尽快拔除。需要引起重视的是：正中多生牙有时可能为两个，一个已经萌出，另一个还未萌出，有的是倒置埋伏多生牙，一定要拍片确定。
(2)上唇系带附着过低、唇系带过厚原因造成的门牙间缝隙大的问题，可以及早行上唇系带修正术。一般采用V字型切口，将过长、过厚的唇系带切去，在关闭间隙过程中及关闭间隙后，还可分别再做两次小手术切去上颌中切牙之间过厚的牙龈组织。
(3)存在咬下唇、咬硬物等不良习惯，致使上颌中切牙唇倾，门牙间出现缝隙，则应消除不良习惯。
换牙期新牙不齐需要矫正吗
哈市市民孙女士问：我女儿六岁半了，最近长出的几颗恒牙“里出外进”的，我是否要带她去医院矫治？
哈医大二院口腔正畸修复科主任侯录教授：6岁至12岁是孩子的替牙期。因为在此期间，孩子的牙齿排列得较难看，所以也叫丑牙期。是否需要矫治要分不同情况而定。
如果在6岁以后换牙期间，孩子出现反颌现象(“地包天”)、“鹰嘴”(没下巴)等，就应及早到医院矫治。一般医生会根据不同情况实行固定矫治及活动矫治等方法治疗。如果在替牙期牙齿参差不齐，但整体面颌正常，则暂时不用矫治。因为，新出的恒牙虽然大小在一生中是不变的，但位置会随着颌骨的长大而重新排列正常。如果在12岁之后，乳牙全部换完还是牙齿不齐，就需要矫治。
建议：在孩子替牙期，要注意刷牙方法，改掉咬手、咬被角、咬笔、吐舌等不良习惯。最好半年到医院检查一下，发现异常及时治疗。一般早期发现的轻症患者，经矫治几周或几个月内即可治愈，而症状严重的患者，要一两年才可治愈。虽然目前成人牙齿不齐也可矫治，但年龄增大之后，治起来较困难，不但时间长，效果也不好。所以，最好是在孩子牙槽生长快、代谢旺盛时期进行矫治。
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