如何让婴幼儿平安度过这个夏季呢?
中暑判断及分类
先兆中暑:高温环境中,大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中,体温不超过37.5℃,脱离高温环境,稍事休息,即可恢复。
轻度中暑:具有先兆中暑的症状,同时体温在38℃以上,并伴有面色潮红、皮肤灼热、胸闷等现象,或者有恶心、呕吐、面色苍白、四肢皮肤湿冷、多汗、脉搏细速、血压下降等。如进行及时有效的处理,3~4小时可恢复正常。
重度中暑:除具有轻度中暑症状外,伴有高热、痉挛、晕厥和昏迷。体温在40℃以上时必须及时送医院急救。
中暑后的处理
发现宝宝有中暑症状,尽快使宝宝脱离高温环境、迅速降温和保护重要脏器功能。
1.改变环境
迅速将宝宝搬离高热环境,安置到通风良好的阴凉处或20℃~25℃房间内,解开或脱去外衣,宝宝取平卧位。
2.降温
轻症中暑可反复用冷水擦拭全身。
上肢擦拭顺序:自侧颈→肩→上臂→外侧手背;自侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→手心。
背部擦拭顺序:自颈下至臀部。
下肢擦拭顺序:自髂骨沿大腿外侧至足背;自腹股沟内侧至内踝;自臀下沿大腿后侧经窝至足跟。
用低于体温的温水洗澡,直至体温低于38℃,饮用含盐水或新鲜果汁。体温持续在38.5℃以上者可口服水杨酸类解热药物(需遵医嘱)。
3.按压穴位
如人中,中冲,合谷。
人中在鼻子下边与上嘴唇的中间有一道小沟,本穴在人中沟上1/3的地方。
中冲在手中指末节尖端中央一寸处。
合谷在第1~2掌骨之间,取穴时,稍握拳,虎口向上,在靠近第2掌骨缘中央,用手按压,有明显的酸痛感的地方。
一般先兆中暑和轻度中暑的宝宝经现场及时处理后均可恢复正常,降温过程中密切观察体温变化,每15~30分钟测量一次,根据体温变化调整降温措施。观察四肢末梢循环情况,以确定降温效果。经处理后体温下降、四肢末梢转暖、发绀减轻或消失,则提示治疗有效。如有呼吸抑制、深昏迷、提示病情加重,或一开始就疑为重度中暑者,如宝宝高热而四肢末梢厥冷、发绀,立即转送医院。
整个处理过程同时我们还要注意:
口腔护理:清洁口腔,以防感染与溃疡。
皮肤护理:高热大汗者应及时更换衣裤及被褥,注意皮肤清洁卫生。
饮食护理:以半流质为主,加强多种营养,保证生理需求。
预防中暑
在高温环境中,必须加强通风降温设施,避免阳光直接照射宝宝。
减少产热,中午尽量不要外出。可在房间增设空调设备,但空调温度应控制在与室外温差5℃~10℃之间,如果温差太大,很容易感冒。
多给宝宝洗澡,水能带走暑热,有条件的可经常游泳。
保持充足睡眠,睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。
合理饮食,及时补充水分。
饮食以清淡为好。每日补多食青菜水果,经常服用冬瓜薏米粥、绿豆海带汤、荷叶粥,每天多食瓜果,如西瓜、冬瓜、凉瓜等解暑食物。每天补充足够的水分,最简单的是多饮开水或淡盐水,也可饮新鲜果汁、酸牛奶等,婴幼儿由于胃肠功能发育不全,应少吃冷饮。
如果出门随身携带必要的防署药物如清凉油、人丹、十滴水、风油精等,备开水或淡盐水,发现小儿有症状中暑可及时使用。
出行时间选择上午十点之前,下午四点之后,相对比较安全,同时要配备遮阳用品——遮阳伞、草帽,选择有树阴遮 的阴凉路段走,不要给宝宝穿得过多、过厚,尤其是那些透气性差的化纤类衣服,也不能穿得过薄、过少,而让宝宝的肌肤过多裸露在阳光下。
宝宝冬季中暑 妈妈该如何来防治
如何识别“冬季中暑”
在冬季里,如果孩子在父母的“热爱”之下出现了这些症状,就考虑孩子是否患上了“冬季中暑”。具体症状可表现为:宝宝出现面红耳赤、满头大汗,并伴有嘴唇青紫、呼吸急促、抽搐等;同时,有持续高热症状;大量水样或血水样稀便、吐奶等;甚至还可能引起昏迷、休克。
“冬季中暑”是由于家长给孩子过度保暖或捂热过久而造成的。新生儿或婴儿的散热主要靠皮肤蒸发散热的方式,因此,当他被捂得太久或过度保暖的时候,散热受到影响,自身的温度就会迅速升高,尤其是小婴儿又无法挣脱包裹的束缚。宝宝就会通过加速呼吸来排放热量。体温升高造成机体代谢加快,水分消耗增多,消耗的氧气同时增加。这种高热环境的持续,很可能引起体内环境失调、一系列代谢的紊乱,以及多个器官和系统功能的损害和衰竭;严重情况下,还会遗留后遗症。
冬季中暑”如何急救
“冬季中暑”发病常比较急,父母们切不可轻视。一旦孩子发病,家长要立即除去捂热的因素。
首先,把包裹宝宝的重重衣物或被子解开,让宝宝的身体脱离高温环境;但同时需要注意的是,孩子刚刚从一个高热的环境中出来,不仅浑身是汗,而且毛孔张开,这时也最容易受寒凉空气侵袭而感冒。所以,务必在去除过厚衣被的同时,在温暖的居室把孩子头上和身体上的汗擦干,换上干爽的内衣,避免感冒。
如确定宝宝无汗和穿着适度,就把他移至空气新鲜和通风良好的地方,让他喝一些温水,并用一些他喜爱的食品或玩具让他保持心情愉快。
如果宝宝“烧”得特别厉害,父母可以采用给孩子洗澡的方式给孩子降温。让孩子洗温水澡是一个比较好的方式,因为孩子往往很喜欢洗澡,家长也容易操作。但浴室的温度要有保证。如果没有条件洗澡,还可以考虑用温水擦浴的方式为孩子进行物理降温:把几块纱布和毛巾浸泡在34℃-37℃的温水中,微微拧干,把纱布放在宝宝的腋窝下和大腿根部,同时用毛巾轻轻地擦拭宝宝的胳膊、腿和手脚。纱布隔几分钟换一次。每次擦浴一般进行20-30分钟。因为孩子多是小婴儿,所以不要因为怕宝宝“烧坏了”而擅自用退烧药。如果宝宝表现的症状比较严重,家长们在家稍做处理后,一定要立即送医院请医生进行及时处理。
如何预防“冬季中暑”
婴儿“冬季中暑”是人为因素造成的,完全可以提前预防。俗话说:“若要小儿安,三分饥与寒”。儿科专家提醒大家,预防“冬季中暑”要注意以下几点:
对于新生儿,他们的体温调节能力差,父母们不能觉得他们太过“娇弱”就拼命包裹。只要宝宝手脚和头部温温的,没有汗,就说明不冷。对于宝宝的衣着,孩子比成人多一件,这是总体原则。由于婴儿御寒能力比成人差,因此要注意保暖;其次,玩时比静时少一件。当宝宝精力旺盛、手舞足蹈时,可适当减少衣物,运动后再添;室外比室内多一件。
冬季宝宝的房间适宜的温度最好在20℃-25℃左右,注意室内要经常通风;出门时不要用衣被包裹得太厚太紧,但最好给他们戴上帽子(因为头部是宝宝的主要散热部分)、手套。不要乘坐过于拥挤的公交车或地铁。自己家开车的,要注意车内的空气清新和流通;夜晚睡觉时不要给宝宝穿得太多,也不要盖得太多,更要防止宝宝熟睡时头蒙在被子里;孩子不要与大人盖一个被,成年人的体温会使宝宝被窝的温度过高。
(实习编辑:张蔚蔚)
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