关于麻疹疫苗强化免疫的8个问答

9月1日卫生部在北京召开了麻疹疫苗强化免疫活动新闻发布会。会议主要介绍2010年我国麻疹疫苗强化免疫活动和国际上麻疹免疫工作的有关情况。卫生部疾病预防控制局郝阳副局长在会上介绍,全国将对近1亿儿童在9月11日~20日期间接种麻疹疫苗。

这次在全国这么大范围、这么短时间内针对麻疹开展的强化免疫活动,是我国免疫规划实践中的第一次。在各地妈妈之间,掀起了关注的热潮,本文为您综合几个妈妈们最关心的问题,以供参考。1.什么是麻疹疫苗?答:麻疹疫苗是用麻疹病毒减毒株制成的减毒活疫苗,用于预防麻疹……详细内容

2.麻疹疫苗应该接种几次?分别在什么年龄/阶段?国家规定的常规免疫接种为两剂次,分别在8月龄和18-24月龄接种,部分省市在此基础上根据本省市的实际情况增加了剂次……详细内容

3.麻疹疫苗接种一次,可以保护孩子多久?我国观察结果表明,接种麻疹疫苗后25年,还有85%以上的人有保护性抗体。但由于个人体质的原因,麻疹疫苗接种后也有可能发生没有产生抗体的情况,这部分人在周围有麻疹流行的情况下仍有可能被感染……详细内容

4.我的孩子已经接种过麻疹疫苗/麻风腮疫苗,这次还需要接种么?强化免疫为各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会,特别是对于免疫史不详或未完成2剂次免疫的人群尤为必要,因此国际上在开展强化免疫时,通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接种1剂麻疹疫苗,以便建立起高水平的人群免疫屏障……详细内容

5.是不是之前给我孩子接种的麻疹疫苗质量有问题,所以才需要再接种一次?开展强化免疫,是我国提出的综合性消除麻疹策略的重要组成部分,与疫苗本身无关……详细内容

6.有没有什么证据证明强化免疫是有效的?世界卫生组织将强化免疫定为消除麻疹的最有效策略之一,从世界各国的实践来看,也有力地证明了这一点……详细内容

7.可不可以给我的孩子检查一下是否有抗体,然后再让我决定是否接种?对群体而言,通过普查检测每个个体是否有麻疹抗体,组织困难且不具有可操作性,从公共卫生的角度而言,也不具成本效益……详细内容

8.如果我的孩子已经得过麻疹了,还用接种么?如果是经实验室确诊得过了麻疹,理论上不需要再接种麻疹疫苗。但很多情况下,麻疹的诊断是医生临床诊断,未经实验室的严格病毒检测,也可能是其它发热出疹性疾病被当做麻疹。所以,就本次强化免疫而言,建议您的孩子再接种一剂麻疹疫苗……详细内容

关于宝宝打疫苗的九个问答

关于孩子接种疫苗,初为父母者会有许多疑惑;还有诸多值得注意的细节,被年轻的父母们忽略了。为此,我们特采访了中国疾病预防控制中心的专家和产科专家,请他们针对读者的诸多疑问作以权威解释。

问题一:哪些情况下,孩子暂时不能打疫苗?

梁晓峰答:第一,发热。发热可能是某些感染性疾病的先兆或表现,在接种疫苗后,发热的症状会加重。此时,不好区分发热是与疾病有关,还是接种后的正常反应,因此最好暂缓接种疫苗。

第二,除了急性期传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期,即患病后一个月内,可进行应急接种疫苗外,其他疫苗均不建议接种。其他传染病在潜伏期、前驱期接种疫苗,都可能诱发或加重原有病情;在发病期接种可能加重病情。

第三,过敏体质的儿童不宜接种疫苗。最好能够查出过敏原,如疫苗中无该过敏原,则可接种。否则可能引起程度不同、表现各异的各种过敏反应。

第四,重症、慢性疾病患者。如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变的患者。

第五,脑或神经发育不正常,或者患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等疾病,或者既往有上述病史的人。携带艾滋病病毒的孩子也不能打活疫苗,否则易诱发病情。

第六,免疫抑制。疾病和药物两者都可引起明显的免疫抑制,先天免疫缺陷、白血病、淋巴系统疾病、非特异性恶病质等不应接种活疫苗。

当然,以上均为原则,具体情况还应具体对待,家长需要根据情况咨询医务人员。如果严重疫情来袭,上述儿童也该适时接种必要的疫苗,以抵御疾病的入侵。

问题二:为什么有的疫苗打胳膊上,有的口服呢?

梁晓峰答:免疫制品不同,接种途径也各有不同,这主要是为了更好地保障免疫反应。接种途径主要分为以下几种:皮下注射,一般在上臂外侧三角肌处,如麻疹、乙脑、流脑等疫苗;

皮内注射,上臂三角肌下缘皮内,如卡介苗等;

肌肉注射,一般在臀部外上方1/4处的臀大肌或上臂外侧三角肌肌内,如乙肝、B型流感嗜血杆菌疫苗、百白破混合制剂等;

口服法,如脊髓灰质炎(小儿麻痹症)疫苗。

皮上划痕法,如炭疽疫苗。

问题三:如何判断接种成功?

梁晓峰答:首先,一般来说,接种疫苗后2周左右即可产生特异性免疫,一个月时最强。如果接种2周后孩子并未患上所预防的那种传染病,而且是在流行季节,就表明接种的效果较好。

其次,有些疫苗接种后会在全身及接种部位出现反应,并留下永久性的疤痕,如卡介苗会留下一个凹进去的小疤。如果出现上述反应,则为接种成功。

最后,还可以通过测定血液中抗体增长的情况来判断,如果抗体达到较高的浓度,即为接种成功。不过,此种检查价格比较昂贵,故一般不予推荐。但如果父母患有传染病,如乙肝等,需要明确孩子是否已经接种成功、具有保护力,就可以检测血中的抗体来确定。

问题四:疫苗接种后多久才能产生免疫力?

梁晓峰答:预防接种后,人体需要一段时间才能产生免疫力,此为诱导期。时间的长短与生物制品的种类、接种次数、接种途径及孩子的身体状况有关。一般来说,初次接种后3—4周才能产生有效的免疫;再次接种则只需1周左右。因此,预防某些有明显季节性的传染病时,最好在疾病流行季节前一个月就开始接种;接种疫苗后3—4周内免疫力尚不够,家长不要掉以轻心,仍要当心孩子被感染。

问题五:接种疫苗前后注意哪些?

< p>梁晓峰答:接种前要给孩子洗澡、换件干净衣服,对医生说明孩子的既往病史、过敏史和目前的健康状况。

接种后一般要在诊室里医生或护士的监护下观察20分钟,确定没有不良反应后才能离开。

回家后要注意观察孩子的反应,避免剧烈运动、进食酸辣等刺激性强的食物。如果出现轻微发热、精神不振等情况时,也不用太紧张,给孩子多喝开水,好好照料即可。

如果接种局部出现红、肿、热、痛等反应,或局部淋巴结肿大,可用干净毛巾热敷。

接种后24小时内,不要给孩子洗澡,以免受凉以及注射部位感染等。

给孩子喂过脊髓灰质炎糖丸后,半小时内不要喂奶。因为母乳中可能有抵抗脊髓灰质炎病毒的抗体存在,易使糖丸失去活性,不能诱导免疫反应。

问题六:注射完百白破疫苗,孩子为什么发烧?

梁晓峰答:百白破疫苗的接种反应主要来自百日咳病菌所含的菌体成分,全身反应一般为体温升高。注射后数小时体温即会上升,48小时恢复正常。部分孩子还会出现疲倦、头痛、嗜睡等短暂症状,这些都属于正常反应,无需特殊处理,多于1—2日内消退。

目前已有无细胞的百白破疫苗,纯度更高,希望可以降低上述不良反应。

问题七:对鸡蛋过敏的孩子,为啥打疫苗要谨慎?

梁晓峰答:第一,疫苗属于生物制品,是用微生物、微生物或动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成的,多为异种蛋白,过敏体质的人在接种疫苗后也有可能发生过敏反应。因此,对鸡蛋过敏的孩子接种疫苗后,要细心观察,警惕过敏反应。

第二,有些疫苗是用鸡胚培养的,如流感疫苗、麻疹疫苗等,对鸡蛋过敏的孩子就不适于接种,否则易引起过敏反应。

接种后一般要在诊室里医生或护士的监护下观察20分钟,确定没有不良反应后才能离开。

回家后要注意观察孩子的反应,避免剧烈运动、进食酸辣等刺激性强的食物。如果出现轻微发热、精神不振等情况时,也不用太紧张,给孩子多喝开水,好好照料即可。

如果接种局部出现红、肿、热、痛等反应,或局部淋巴结肿大,可用干净毛巾热敷。

接种后24小时内,不要给孩子洗澡,以免受凉以及注射部位感染等。

给孩子喂过脊髓灰质炎糖丸后,半小时内不要喂奶。因为母乳中可能有抵抗脊髓灰质炎病毒的抗体存在,易使糖丸失去活性,不能诱导免疫反应。

问题八:接种两种疫苗时间太近是否有危害?

梁晓峰答:一般而言,一种疫苗接种后需要4周以上才能产生抗体,为避免接种另一种疫苗后产生干扰,两种疫苗的接种时间间隔不能太短,最好在一个月以上。如果因为孩子生病推迟了前一种疫苗的接种,造成与下次疫苗的接种时间重合,此时不提倡减少接种剂量,为保险起见,可推迟某一疫苗的接种时间。

问题九:早产儿打疫苗与足月儿有区别吗?

梁晓峰答:根据世界卫生组织的规定,所有儿童都应按时接种疫苗,早产儿接种疫苗的起始月龄、程序、禁忌症与剂量等均与足月儿相同。但如果体重低于2500克,则抵抗力低、易被疫苗中的病原体感染,为了安全起见,临床上均在其体重增长超过2500克后才开始接种。

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