一、秋季腹泻的定义
秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。
秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。
二、流行季节
流行季节：每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中1～12月是流行的高峰期。
易感人群：6个月～3岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。成人也会感染秋季腹泻，但症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。
三、秋季腹泻的主要特征及表现
秋季腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程，症状表现：
(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;
(2)大便次数增多，每日1次左右，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许粘液，无腥臭味;
(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。
(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;
(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
四、合理用药
1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。新博林+思密达+培菲康。
秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。
2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散（如司迈特1克儿童装和思密达3克装），司迈特1克儿童装每天3次，一次一袋，一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。
菌群失调者，选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素B，改善胃肠道的功能，缩短病程，例如同笑和宝立康。
五、腹泻时的饮食要点
一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，暂时不要吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是生冷的东西，炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有 附作用，可以止泻。
炒米汤：将普通大米洗净，凉干，用大锅炒至金黄色，加水煮粥，给孩子喝粥水。也有止泻作用。
六：秋季腹泻的预防
(1)最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。
(2)注意饮食卫生，防止病从口入。
(3)合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。
(4)少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。
(5)加强体格锻炼，增强体质。
(6)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。
(7)合理用药，不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂，如妈咪爱、培菲康、合生元等，防止肠道正常菌群失调。
(8)接种轮状病毒疫苗。6个月～3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒活疫苗，以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。
秋季腹泻 大战秋季腹泻
关于小儿秋季腹泻秋冬季是小儿腹泻病高发季节，多数由轮状病毒感染所致，因多发生在秋冬季，故通常称为"秋季腹泻"。本病呈散发或小流行，经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l～3天。多发生在6～24个月婴幼儿，4岁以上者少见。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。病初可有呕吐，常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。本病为自限性疾病，自然病程约3-8天。
小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药，可缩短病程，很快恢复，则对小儿健康影响不大。如果处理不当，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重者危及患儿生命；或者导致病情迁延，造成患儿营养不良，影响患儿生长发育。所以，家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
腹泻病的治疗原则是①预防脱水；②纠正脱水；③继续饮食；④合理用药。根据以上原则，病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗，可采取以下措施。重症需到医院治疗。
1．患儿口服足够的液体以预防脱水。
可选用以下液体：
①米汤加盐溶液：配制方法：米汤500ml（1斤装***）+细盐1.75g（一平啤***盖的一半）；或炒米粉25g（约两满瓷汤勺）+细盐1.75g（一平啤***盖的一半）+水500ml煮2～3分钟。预防脱水：首先给20～40ml/kg，少量多次口服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。
②糖盐水：配制方法:白开水500ml（1斤装***）+蔗糖10g（2小勺）+细盐1.75g（一平啤***盖的一半）。剂量服法同上。
③口服补液盐（ORS）溶液（新生儿慎用），年龄<2岁，每天应提供ORS液500ml；年龄2～10岁，每天应提供ORS液1000ml；年龄>10岁，ORS液能喝多少给多少，每天应提供ORS液2000ml。宜少量多次喂服，2岁以下的患儿每1～2分钟喂1小勺约5ml；大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐，停10分钟后再慢慢给患儿喂服（每2～3分钟喂一勺）；若ORS液用完之后腹泻还不停止，则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
2．给患儿足够的食物以预防营养不良
母乳喂养的患儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在6个月以内，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养，用牛奶（或羊奶）加等量米汤或水稀释，腹泻好转后渐恢复正常饮食，或用酸奶，也可用奶－谷类混合物，有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等，需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物。避免油腻的食物
3．可选用的药物：①微生态调节制剂：目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。②肠粘膜保护制剂：吸附病原体，维持肠细胞正常吸收与分泌功能；与肠道粘液糖蛋白的相互作用，增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。如思密达。
4．如果患儿3天不见好转，或3天内出现下列任何一种症状，应找医生诊治：腹泻次数和量增加；不能正常饮食；频繁呕吐；发热；明显口渴；粪便带血。
秋季腹泻不是秋季发生的腹泻
□记者王娅青
“秋季腹泻”是个专有病名。一般腹泻多由病菌引起，而“秋季腹泻”由病毒引起。
“我儿子先吐后泻，拉肚子拉得像水枪一样喷出来。”上周，一位妈妈打来电话，希望记者给她推荐一位不错的儿科专家。
“听起来，你儿子很可能患了秋季腹泻。”“就是秋季腹泻呀！我刚才还想给他吃点氟哌酸，可不知道1岁多的孩子能不能吃，就没敢用。”
“咱俩说的是两回事，我说的秋季腹泻可不是指秋天发生的腹泻。”
秋季腹泻是病毒感染通过呼吸道就能传播
所谓秋季腹泻，通常是指轮状病毒感染引起的一种病毒性腹泻。之所以叫这个名字，原因有二:其一，轮状病毒感染引起的腹泻，一年四季都可发生，但多在9~11月暴发；其二，在秋天患腹泻的孩子中，40％～70％都是由轮状病毒感染引起的，仅20％左右为其他细菌感染所致。
“轮状病毒主要侵犯两岁以下的小孩。”河南省中医院儿科主任医师张新建说。轮状病毒不仅可以通过密切接触传播，还能通过呼吸道传播。
秋季腹泻可自愈用抗菌药没有用
怎样预防秋季腹泻呢？张新建说，一要维护好孩子的消化功能，二要减少病毒感染的机会。
具体做法是:每次添加一种新辅食，由少而多，从半流食到固体食物，让孩子的消化道有个适应过程；经常给孩子的餐具高温蒸煮消毒；为孩子把尿后，喂食、喝水前，大人、小孩都要洗手；每天开窗通风；防食积，腹部注意保暖；少带孩子去人群密集尤其是封闭性的公共场所；不要接触腹泻患者；选择接种轮状病毒疫苗。
“如果发现两岁以下的孩子早期有发烧、呕吐等类似感冒的症状，一两天后开始腹泻，并且是水样便、蛋花汤样便，通常就是轮状病毒感染引起的病毒性腹泻了。”河南省人民医院儿科副主任医师史长松说。
轮状病毒引起的腹泻是一种自限性疾病。就是说，不用治疗，自己的免疫系统经过一周左右的时间能清除病毒，恢复机体功能。“除非合并有细菌感染，比如大便呈稀糊状、带血丝，才需要使用抗菌药。即便如此，也要选择适合孩子用的药，像氟哌酸是不主张18岁以下未成年人用的，可能影响软骨发育。”张新建提醒。
秋季腹泻患儿易脱水及时补充糖盐水
虽然轮状病毒引起的腹泻和细菌感染引起的腹泻不同，它不用治疗就能好，但是张新建和史长松都多次强调:一定要防止孩子脱水。“这种腹泻患儿很容易脱水、电解质紊乱，不及时治疗甚至会威胁生命。”张新建说。
如何给孩子补液呢？“既可以去药店直接买葡萄糖盐水或专用补液盐，也可以在家自制补液，补到孩子的尿量和平时差不多为止。”史长松介绍了两种自制补液法:
▲小米油用大米、小米熬汤，熬久一点后，只取最上面的汁――小米油，将米渣全部滤掉。然后，在小米油里放入少许糖、盐，入口稍微感觉到一丝甜甜、咸咸即可。
▲炒面先将白面放入铁锅里炒一炒，或放入微波炉里烤，色至金黄时出锅；然后用开水把面冲成糊状，再加适量糖和盐，也是略微甜甜的、咸咸的口感。
“想更省事，直接在白开水里放糖和盐让孩子喝也行。”张新建说。
“如果出现尿量、排尿次数减少，嘴唇发干，但哭时还有眼泪，说明患儿已处于轻度脱水状态，要按照每天每公斤体重50毫升糖盐水给他补液。比方说，一个10公斤重的孩子，一天要补充500毫升糖盐水。”史长松说，而一旦孩子尿量减少、哭 而无泪、精神委靡，尤其是6小时没尿尿，说明脱水已经相当严重，必须立即去医院静脉补液。
合理饮食补充肠道益生菌
“孩子腹泻，不进食、没营养，如何抗病？但营养过剩，又增加肠胃负担，还会加重腹泻。”张新建的建议是:该母乳喂养的继续喂、喝配方奶粉的照旧喝，只是让孩子比平常少吃一点，把两次喂奶的时间间隔稍微延长一点；已经添加辅食的孩子，要少吃高蛋白、高脂肪等食物，少吃含纤维素丰富、易加重腹泻的蔬菜，适合吃面叶、蛋花汤、稀粥等清淡、易消化的流质、半流质食物。
“如果孩子腹泻较严重，可在医生指导下使用思密达等肠道黏膜保护剂，等到腹泻2~3天后，大便次数减少了，再选用补充肠道益生菌的制剂，比如金双歧等。”史长松说。
秋季小儿腹泻幼儿秋季腹泻怎么办
轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在5—8天，届时即能自行好转治愈，父母只要遵医嘱吃药，多饮水，并给孩子补充高营养、高维生素、易消化的食物，一般来说，就可以逐渐治愈。但是当宝宝严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。那么幼儿秋季腹泻怎么办呢，父母具体该做些什么？
合理用药
1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。
秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。
2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。
菌群失调者，选择微生态制剂。补充大量的维生素B，改善胃肠道的功能，缩短病程。
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