每年到了秋季,医院前来就诊的宝宝就多起来了,大多小朋友表现的症状都是:大便频率加大、大便性状改变,这就是婴幼儿秋季腹泻。应对秋季腹泻,家长应该掌握一些防治方法,不要有“方法到用时方恨少”。
秋冬季节,前来医院求诊的腹泻病婴幼儿越来越多。这是由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。其中,轮状病毒感染是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的病原之一,因此,我们也称之为秋季腹泻。
婴幼儿秋季腹泻防治之道
轮状病毒感染所致秋季腹泻,常呈散发或小流行,经粪-口传播;也有部分患儿可经呼吸道感染而致病。轮状病毒感染潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,大于4岁者少见。所以,秋季腹泻在幼托机构或者人员密集的地方容易发生,如果遇到有宝宝腹泻就尽量不去上学或者人多的地方,防止传染给其他小朋友。
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳品的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。
由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗。联合国儿童基金会向各国推荐口服补液盐,及时补充体液,来治疗小儿腹泻。一般轻、中度脱水,每公斤体重补充50-100毫升,开始喝时每次5-10毫升(相当于2-4小匙)为宜,每隔3-5分钟喂一次,少量多次口服可防止发生呕吐。倘若病儿发生呕吐,家长也不必紧张,应继续给病儿服用,力争在6-8小时服完。以后可根据腹泻程度继续服用,直到痊愈。
一般而言,患儿在服用电解质溶液期间不必禁食,但三餐中的进食量可适当减少,以减轻胃肠道负担。对于肠道合并细菌感染,宜根据大便细菌培养和药敏试验选择抗生素,合理应用抗生素,切忌滥用;另外,可根据病情需要,给予双岐杆菌类制剂或蒙脱石散剂治疗。
秋季腹泻多发于婴幼儿,且危害性较大,因此,做好预防工作就显得非常重要。首要的是,做好个人卫生,注意饭前便后清洁双手,从户外回来要漱口。一岁以内提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶)。平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力。小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张,这些都有可能导致小儿腹泻。夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。
只要我们对婴幼儿腹泻有正确认识,又能合理预防、积极治疗,秋季腹泻不可怕。
小儿秋季腹泻防治之道
秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后,常常出现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。
秋冬季节,前来医院求诊的腹泻病婴幼儿越来越多。这是由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。其中,轮状病毒感染是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的病原之一,因此,我们也称之为秋季腹泻。
小儿秋季腹泻防治之道
轮状病毒感染所致秋季腹泻,常呈散发或小流行,经粪-口传播;也有部分患儿可经呼吸道感染而致病。轮状病毒感染潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,大于4岁者少见。所以,秋季腹泻在幼托机构或者人员密集的地方容易发生,如果遇到有宝宝腹泻就尽量不去上学或者人多的地方,防止传染给其他小朋友。
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳品的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。
由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗。联合国儿童基金会向各国推荐口服补液盐,及时补充体液,来治疗小儿腹泻。一般轻、中度脱水,每公斤体重补充50-100毫升,开始喝时每次5-10毫升(相当于2-4小匙)为宜,每隔3-5分钟喂一次,少量多次口服可防止发生呕吐。倘若病儿发生呕吐,家长也不必紧张,应继续给病儿服用,力争在6-8小时服完。以后可根据腹泻程度继续服用,直到痊愈。
一般而言,患儿在服用电解质溶液期间不必禁食,但三餐中的进食量可适当减少,以减轻胃肠道负担。对于肠道合并细菌感染,宜根据大便细菌培养和药敏试验选择抗生素,合理应用抗生素,切忌滥用;另外,可根据病情需要,给予双岐杆菌类制剂或蒙脱石散剂治疗。
秋季腹泻多发于婴幼儿,且危害性较大,因此,做好预防工作就显得非常重要。首要的是,做好个人卫生,注意饭前便后清洁双手,从户外回来要漱口。一岁以内提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶)。平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力。小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张,这些都有可能导致小儿腹泻。夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。
只要我们对婴幼儿腹泻有正确认识,又能合理预防、积极治疗,秋季腹泻不可怕。
小编总结:秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。
婴幼儿秋季腹泻的预防和治疗(下)
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孩子得了秋季腹泻,轻到中型患儿多数是在家里由家长具体负责治疗和护理,所以家长要学会观察病情,包括孩子的面色、精神状态、大便次数、颜色、小便、腹胀、腹痛等情况,必要时应及时就医。
观察与分型
医学上将秋季腹泻分成轻型、中型和重型三个等级。根据腹泻的次数和量、呕吐的次数和量、体重下降的百分比、眼泪、眼眶、前囟门、小便和皮肤弹性等方面来综合判断。
轻型秋季腹泻每日腹泻少于10次或每次粪便量少于10毫升/千克体重,呕吐不重,体重下降百分比小于5%,口干不明显,眼眶稍凹陷,前囟门稍凹陷,哭时有眼泪,小便量可,皮肤弹性正常。
中型秋季腹泻每日腹泻大于10次或每次粪便量大于10毫升/千克体重,呕吐明显,体重下降百分比为5%~10%,口干明显,眼眶凹陷,前囟门凹陷,哭时眼泪少,小便量减少,皮肤弹性下降。
重型秋季腹泻每日腹泻大于10次或每次粪便量大于10毫升/千克体重,呕吐严重,甚至吐咖啡样液体,体重下降百分比大于10%,口干明显,眼眶凹陷明显,前囟门凹陷明显,哭时无眼泪,小便量极少或无小便,皮肤弹性明显下降。
治疗与护理
轻型秋季腹泻患儿可以在家里治疗和护理,中、重型秋季腹泻患儿均应及时送医院就诊,由医生指导治疗和护理。不论在家里还是在医院治疗,家长熟悉以下方面的内容是有益的。
轻型秋季腹泻的治疗与护理
①饮食疗法除非频繁呕吐者一般不需禁食,从喂米汤开始逐渐恢复到正常饮食。
②抗病毒思密达有吸附病毒的作用,也可用于小儿止泻的中药治疗。
③辅助消化功能胃蛋白酶、多酶片、微生态调节剂(如培菲康等)。
④口服补液简称ORS液。其具体配方是:每包ORS液含氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、碳酸氢钠2.5克、葡萄糖20克,加水或米汤到1000毫升,少量多次饮用。
中、重型秋季腹泻的治疗与护理
①饮食疗法中型腹泻患儿如能耐受口服补液,原则上仍然是少量喂以ORS液,以后加米汤,逐渐过渡到正常饮食。但呕吐明显的中型和重型患儿常需禁食6~12小时,能量和液体均从静脉补充。如为母乳喂养的孩子,禁食后先给予少量稀米汤或焦米汤,逐渐减少米汤量增加母乳量,最后恢复全部人乳。如患儿平时已添加辅助食品应暂时停止,待秋季腹泻症状完全消失后再逐一添加,对易于发酵的糖类食物不宜多食。人工喂养的孩子,禁食后也是先给予少量稀米汤或焦米汤,以后将米汤与脱脂乳间隔地喂给,逐渐减少米汤而增加脱脂乳。待消化机能恢复时,脱脂乳中部分可逐渐用全脂牛乳来代替,直到正常需要量为止;也可加酸牛奶。
②抗病毒和辅助消化功能其治疗方法与轻型秋季腹泻相同。
③液体疗法比较复杂,需要在医院实施。每天的补液量要根据具体呕吐和腹泻的情况决定。
④加强护理要观察和记录呕吐和腹泻的量、补液量,控制液体滴速不宜过快。中、重度腹泻患儿很容易发生红臀,所以臀部护理非常重要,每次大便后要清洗臀部,同时涂适量鞣酸软膏等皮肤保护剂。
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