9月5日至15日,短短10天里,西安交通大学第一附属医院接连发生了8位新生儿死亡事件。消息一经传出,立刻在全国范围内引起了广泛关注。9月27日下午,陕西省卫生厅经过调查明确指出,发生在西安交大一附院的这起新生儿死亡事件,属严重院内感染事故。
新生儿容易发生院内感染
院内感染是让各国卫生部门都头痛不已的事情。据了解,我国和美国发生院内感染的比例都约为10%。而在英国,每年都有10万人在医院接受治疗期间感染甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌。在院内感染的人群中,新生儿是一个格外值得关注的群体。
“新生儿脱离母体后,从清洁的内环境来到复杂的外环境,很容易感染各种病菌。”成都军区总医院感染控制科主任张玲在接受《生命时报》记者采访时说,新生儿胃肠道发育不完全,皮肤缺乏角蛋白,极易破损,细菌就会趁虚而入。
3种途径易使新生儿感染
张玲介绍道,一般有3个途径会导致新生儿感染。首先,与医务人员的直接接触。例如,医务人员在给一个孩子换完尿布之后,不洗手就直接去给另外一个孩子换,就可能导致病菌传播。
其次,与医疗器械的接触。早产儿和低体重儿都被放置在保温箱内,保温箱里环境比较潮湿,如果不及时清洁和消毒,极易被革兰氏阴性杆菌污染,一旦孩子感染了,就可能牵连到心、肺、肾脏、胃肠道等器官,严重的会导致死亡。另外,常用于新生儿治疗的磅秤、听诊器、导管、呼吸器、吸引管、氧气面罩等,也容易成为致病菌的环境“贮源”。
最后,飞沫传播以及空气传播。通过带菌者咳嗽、谈话或打喷嚏,致使有传染性的上呼吸道分泌物传播给新生儿。
母乳喂养可预防感染
张玲指出,由于新生儿感染可能引起非常严重的后果,因此预防新生儿感染至关重要。而其中,医院担负着最重要的责任。医务人员进入新生儿室必须穿洁净的工作服,戴口罩、换专用鞋;严格洗手,医务人员每接触一个新生儿前都要用皂液流动水认真洗手,探视人员也应如此;要保证室内环境无污染源、卫生死角;保洁工具要专用,并固定专门的水池或桶清洗;新生儿使用的各类医疗器械都要采用压力蒸汽灭菌。
从普通人的角度来说,想要避免新生儿感染,首先要避免早产儿的出生。此外,孩子出生后,最好母乳喂养,这也是预防感染的重要环节,因为母乳可以增强婴儿的胃肠道功能,提高其机体抵抗力。如果用奶瓶喂奶,一定要水煮消毒,用完后也尽量不要暴露在空气中,可以放在固定的器皿中。
母乳喂养可预防新生儿红臀
每次洗完尿布后,要用开水烫一下,在太阳下晒干后再用。如果在阴雨天,可用熨斗烫干,避免细菌感染。注意不要用塑料布或橡皮垫等通气性能不好的物品放在孩子臀下,预防散湿散热不及时,减少对皮肤的刺激。
如果出现新生儿红臀,首先要及时更换湿尿布,保持局部干燥。家长可先清洗,然后再涂一些鞣酸软膏在患处。给孩子洗臀部时,要用温水,不要用肥皂,以减少局部刺激。如果用温水擦洗,孩子哭闹厉害,也可试着让孩子坐在温水盆中洗。为防止尿布浸湿被褥,尿布下面还可垫以小棉垫或小布垫。有可能的话,还应让孩子臀部多在空气中暴露一段时间,有利于皮疹消退。当室温较高时,可将臀部完全裸露,使新生儿臀部经常保持干燥状态。对于久未痊愈的严重红臀,家庭护理效果不好时,可到医院就诊。
给新生宝宝母乳喂养可预防儿童肝病
临床发现,人工喂养的婴儿,往往容易患一种虽不多见但能严重威胁患儿生命的“婴儿代谢性肝病”。原因是,这些婴儿体内缺乏一种叫甲种抗胰蛋白酶的蛋白质。而这种蛋白酶只存在于母乳内。同时,母乳中还含有多种抗病毒的抗体。因此,母乳喂养的孩子能有效预防罹患病毒性肝炎。
而牛奶或代乳粉都要经过消毒加工,尤其是乳粉,还要经过一个高温脱水干燥,并雾化成粉状的过程,在这个过程中,很多活性酶、有益菌也给杀灭了,所以这也是一个“灭活”的过程。
母乳经由母体,直接喂给宝宝,不只提供营养,还保留了多种活性酶和抗体,直接给宝宝的健康筑起一层天然保障。
比如说甲种抗胰蛋白酶,可以避免婴儿患“代谢性肝病”;免疫球蛋白,给宝宝增强抵抗力;多种消化酶、脂肪酶,促进宝宝肠道健康;溶菌酶,能水解革兰氏阳性细菌胞壁中的乙酰基多糖,使之破坏并增强抗体杀菌效能。
一个健康的母亲可供给足月儿成长到6个月所需的营养素、能量、液体量。更重要的是,母乳对孩子的适应是每天都在变化的。
久久健康网专家提醒,
母乳虽好,但是婴儿一岁左右也应该断奶,婴儿一岁左右已开始长牙,过久的母乳喂养会影响婴儿咀嚼固体食物的能力,甚至会使孩子口齿不清,影响面形。实习编辑:洪雨洁
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