小莉生孩子时遇上难产，行剖腹产后奶水本来就有些不足，再加上为了保持自己的身材和体形，她基本上没怎么给孩子喂母乳，一直给宝宝喂牛奶。孩子半岁体检时，医生说不仅体重不达标，身高和发育都不太好，还患有严重的缺铁性贫血。小莉不解地问接诊的刘医生：“孩子吃的都是进口高级婴幼儿配方奶粉，各种营养成分应都很齐全，怎么还会患缺铁性贫血呢?”刘医生说：“正是由于每天只给孩子喂牛奶，没有及时地添加人们常说的‘辅食’，所以孩子就患上了‘牛奶贫血症’”。
小莉接着问：“那什么是小儿牛奶贫血症呢?”刘医生说：“要弄清这个问题先得从孩子的换乳期谈起。”
孩子的换乳期是指从婴儿出生第4个月到五岁左右这段时期。因为这一时期孩子的主要食物开始由液体(母乳、牛奶等)过渡到固体(饭菜)，中间约有半年左右，小宝宝要开始逐步添加糊状食物如菜泥、肉泥等。许多年轻的妈妈们都喜欢称这些食物为“辅食”，其实这是一种错误的认识和称谓，所谓“辅”当然不是指孩子的主要食物，所以有些家长认为既然是辅食就可有可无，因而很多家长并不太重视这类食物的均衡搭配和喂养，不能全面地吸收营养，以至于孩子生长发育不良。所以，换乳期所必须添加的这些食物不应该称为辅食，因为它对孩子健康成长是必需的。
据一项权威的调查表明：月龄在6个月以前的中国婴儿与欧美发达国家同样月龄的婴幼儿相比，体质各方面都差不多。可当大于6个月后，中国孩子与外国孩子在体质、身高等方面就开始拉开距离，大多中国孩子体质差、弱不禁风，而外国孩子却很强壮、健康，一岁半左右这种差距拉得最大。这是为什么呢?最重要的原因是中国孩子在换乳期没有均衡地吸收各方面的营养，不是缺这，就是缺那。
所谓“牛奶贫血症”，是指婴幼儿因过量饮用牛奶，忽视添加“辅食”而引起的小儿缺铁性贫血。
铁是人体造血生成血细胞的必需元素。新生儿出生时从母体带来了一定的铁，但到4～6月后，从母体获得的铁基本用完了，就需要从食物中补充铁质。可是，市场上出售的牛奶，1000毫升中仅含有0.5～2.0毫克铁，而1岁的孩子每天需要从食物中摄取6毫克铁。牛奶不仅含铁量少，而且铁的吸收率很低。牛奶中含铁量只有人奶的33%，而人奶中铁的吸收率可达50%，而牛奶中铁的吸收率仅为10%。牛奶中的钙、磷、钾含量很高，这些矿物质都会影响铁的吸收，从而妨碍缺铁性贫血的纠正，甚至还会加重缺铁性贫血。
给婴幼儿饮用的牛奶一般都是经过高温煮沸消毒，牛奶中的叶酸、维生素B2等经高温煮沸后损失量可达50%以上。维生素B12只有在胃内粘蛋白作用下才能被顺利吸收，由于婴幼儿胃内缺少粘蛋白，所以单纯用牛奶喂养孩子，必然会造成叶酸和维生素B12缺乏，致使细胞的核酸代谢障碍，还会使孩子发生细胞性贫血。
一般来说，孩子从四个月开始，除了母乳和牛奶外，还要逐步给他们添加一些蔬菜泥、水果泥，为补充铁的不足需要添加一些含铁丰富的食物，鸡蛋黄就是比较理想的食品，它不仅含铁多，而且容易消化，可将煮熟的鸡蛋黄取适量碾碎，直接加入到煮沸的牛奶中，反复搅拌均匀然后再喂宝宝。
特别是没有母乳喂养或断奶的孩子，不能单纯靠牛奶来喂养，而应适当地添加鸡蛋黄、蔬菜泥、水果泥，稍大一些的孩子17个月以后，可添加一些质地柔软，易于消化的流质和半流质食品，如米粥、面条、豆腐、 泥、肉泥、猪肝肠、动物血和植物油等，尽量做到饮食多样化，才能预防和纠正小儿牛奶贫血症。
换乳期宝宝小心“牛奶贫血症”
单单吃牛奶容易贫血
“牛奶营养丰富，是很适合婴幼儿的食品。牛奶吃得过多怎么会患缺铁性贫血呢？”很多父母都觉得难以理解。其实这里有多方面原因。新生儿出生时从母体带来了一定的铁，这是人体生成血细胞的必需元素，但到4-6月后，宝宝从母体获得的铁基本用完，就需要从食物中补充铁质。铁在一些蔬菜及动物内脏中的含量较高，如果不注意补充这些食物而单单吃牛奶，就会造成宝宝缺铁性贫血。
牛奶中含铁很少，吸收也比较差：
●一般来说，1000毫升市售牛奶中仅含有0.5-2.0毫克铁，而1岁的孩子每天需要从食物中摄取6毫克铁。牛奶不仅含铁量少，且铁的吸收率很低。牛奶中含铁量只有母乳的33%。母乳中铁的吸收率可达50%，而牛奶中铁的吸收率仅为10%。
●维生素C能提高铁的吸收利用率，但它在牛奶中含量很少。
●牛奶及一些婴儿配方奶粉中的钙、磷、钾含量较高，而这些矿物质都可能直接或间接影响铁的吸收。
●铜是人体中多种酶的组成成分，而某些氧化酶能促进肠道对铁的吸收率。牛奶中的铜含量极低，很难满足婴儿的生理需要。这也是造成“牛奶贫血症”的原因之一。
牛奶过敏会间接造成贫血
牛奶中至少含有5种抗原蛋白成分，当这些蛋白质进入未发育成熟的婴儿胃肠时，由于胃肠中缺乏分解它们的酶，这些外来的异性蛋白就会作为抗原进入血液循环刺激人体产生抗体。进入人体的异性蛋白越多，所产生的抗体也越多。如果发生在一些免疫功能不全的婴儿身上，就会产生抗原抗体的结合，引起过敏反应。
近年的医学研究发现，每日喂给1000毫升以上大量鲜牛奶的宝宝，会因过敏反应而在肠道内引起慢性出血。婴儿正处在迅速生长发育的阶段，血容量不断扩充，即使少量失血也会产生贫血(这种孩子，进行大便隐血试验，就可以明确诊断)。
换乳期宝宝，要特别小心“牛奶贫血症”
换乳期是指从婴儿出生第4个月到1岁左右这段时期。其间孩子的主要食物开始由液体食物(母乳、牛奶等)过渡到糊状食物(菜泥、肉泥等)，再过渡到固体食物(饭菜)。
换乳期的孩子要特别小心“牛奶贫血症”。因为这一时期，很多父母往往只是一味地给孩子吃牛奶以渐渐代替母乳，或是让孩子一直喝液体食物直到1岁之后直接过渡到固体食物。就因为这些爸爸妈妈忽略了宝宝进食糊状食物的过程，不够重视换乳期菜、肉、水果等食物的均衡搭配和喂养，使得孩子不能全面吸收营养，造成孩子生长发育不良，而最常见的后果就是造成孩子缺铁性贫血，也就是患“牛奶贫血症”。
合理饮食，避免“牛奶贫血症”
要避免宝宝患“牛奶贫血症”，就要从根本上解决缺铁的问题：
1、如果新生宝宝不能得到母乳喂养，应尽量提供婴儿配方奶粉喂养。婴儿配方奶粉较之新鲜牛奶，营养更接近母乳。
2、宝宝从四个月开始，就应逐步添加蔬菜泥、水果泥等辅食。为补充铁的不足，还需特别添加鸡蛋黄、猪肝酱等含铁丰富的食品。稍大些的宝宝可添加易消化的流质和半流质食品，如米粥、面条、豆腐、鱼泥、肉泥、猪肝肠、动物血和植物油等，尽量做到饮食多样化。
3、宝宝选用鲜牛奶后，每次加热最好使用铁锅。
4、对于因牛奶过敏引起肠道出血而造成缺铁性贫血的孩子，应尽量少吃牛奶，奶量减少到每日500毫升以下，或改用奶粉(可去除鲜奶中不耐热的蛋白抗原)喂养。
牛奶加热的时间不要太长
为孩子煮牛奶时，不要让牛奶长时间沸腾，以免造成叶酸、维生素B12的抗贫血因子的流失，从而间接导致孩子贫血。
小心小儿牛奶贫血症
所谓“牛奶贫血症”是指婴幼儿因过量饮用牛奶，忽视添加辅食，而引起的小儿缺铁性贫血。新生儿出生时从母体获得一定的铁，但满六个月后，就需要从食物中补充铁质，然而，市场上出售的牛奶，1毫升中含.5—2.毫克铁，而一岁的孩子每天需要从食物中摄取约6毫克铁。不仅牛奶里含铁量太少而且铁的吸收率很低，据分析，牛奶的铁含量只有人奶的33％，同时，人奶中铁的吸收率可达5％，而牛奶中铁的吸收率仅有1％。能提高铁的吸收利用率的促进剂之一，是牛奶中含量最少的维生素c。而目前多数人都用金属器皿煮牛奶，此时维生素c很容易氧化。加上婴幼儿时期缺乏胃酸，不利于维生素c的吸收，若不注意补充维生素c，铁的吸收利用率自然就会降低。同时，牛奶中钙、磷、钾含量较多，而这些矿物质可使胃内容物呈碱性；磷还可与铁结合成难溶解的物质。这些都会影响铁的吸收，从而妨碍缺铁性贫血的纠正，甚至可能加重病情。
此外，铜也是人体中多种酶的组成成分。大部分的铜以血浆酮蓝蛋白氧化酶的形式存在于血浆中，这种多功能的氧化酶能将人体不能直接吸收的二价铁离子，催化成可吸收利用的三价铁，以促进铁在肠道的吸收率，为制造血红蛋白贮存原料。而牛奶中的铜含量也极低。1毫升仅含铜.1毫克左右，很难满足婴儿的生理需要。这也是造成“牛奶贫血症”的原因之一。此外，牛奶中的叶酸、维生素b12等抗贫血因子易遭损失。
婴幼儿在没有母乳喂养的情况下及断奶以后，应适当添加辅食，饮食多样化。只要按科学的喂养方法行事，小儿贫血是可以预防和得到纠正的。
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