吃配方奶的宝宝别随意补钙,“肾结石宝宝”风波让很多父母对宝宝的喂养问题存有疑虑,小编总结了以下有关的知识,供大家参考。
4月14日,中华预防医学会在京举办“2009年婴幼儿科学喂养与肾结石防治学术研讨会”。中国营养学会妇幼分会副主任委员苏宜香、中国儿童保健疾病防治指导中心主任兼中华预防医学会儿保分会副主任委员戴耀华、医院泌尿外科主任医师张晓春等展开了跨学科的学术研讨。
配方奶粉蛋白质和钙含量都远超母乳
苏宜香认为,在采用配方奶粉喂养时,必须考虑到孩子的肾脏是否能承受。孩子的肾脏在两岁才会成熟。而从婴儿结石的成分上看,一是尿酸类结石,它从蛋白质代谢来,从核酸的一些成分来。没有尿酸就不可能有尿酸结石这种可能性;二是盐类结石,钙和镁是其中的主要成分。但从配方奶粉的成分来看,它的平均蛋白质含量是母乳的150%,平均钙含量是母乳的200%,由此可以看出蛋白质和钙的含量都远远超过了母乳,可能成为一个结石的不安全因素,而很多人认为维D和钙一定要同时添加,其实在喂配方奶粉的同时,又加钙剂,是个错误的行为。如果超过孩子肾脏溶质负荷,可能会造成不利的影响。很多妈妈喜欢在4个月之内加配方奶粉,并会加在米粉里,这是个很危险的动作,无形中让配方奶粉的溶质加大,渗透压增高,增加婴儿不耐受情况。
营养素补充一定要慎重
在婴儿时期的营养素添加,如果处理不当也可能增加孩子结石的风险性。苏宜香认为,对于早产儿等特殊孩子可在母乳喂养基础上增加营养强化剂;而对于普通的母乳喂养儿来说,一出生就要需要补充的是维D、维K,而4个月以后的婴儿,可能面临缺铁的危险,因为母乳铁的量是不够的。
当孩子出现呼吸道和消化道反复感染,可考虑维A的补充;孩子出现消化功能紊乱,可以考虑维B的补充;临床锌缺乏时,可补充些锌调整孩子的食欲。总之,营养素补充一定要慎重,不能随便给孩子添加,以避免增加肾脏等脏器的负担,增加患结石的风险。
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宝宝补钙多少千万别随意
先自测一下看看你家宝宝是否缺钙宝宝是不是缺钙,是很多妈妈都关心的问题。一旦缺钙,宝宝的生长发育就会受到非常严重的影响呢。豆子专门做了个自测表,妈妈们赶紧看一下!
缺钙自测表
1、烦躁不安,常常不明原因哭泣,不容易入睡,就算入睡了也容易惊醒;
2、出汗比较多,即使天气不是很热,也容易出汗;
3、枕部脱发圈,后脑勺常会出现脱发的情况;
4、比同龄孩子更晚出牙;
5、囟门闭合迟,肌无力;
6、神情呆滞、表情少,动作和语言都比同阶段的孩子落后;
7、前额高突,形成方颅。或常有串珠肋,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样,常压迫肺脏,使宝宝通气不畅,容易患气管炎、肺炎;
8、厌食、偏食也与缺钙有关,人体钙元素摄入不足,易导致食欲不振、智力低下、免疫功能下降;
9、出现湿疹也与缺钙有关,常见于头顶、颜面、耳后,伴有哭闹不安,枕后及背部多流汗;
10、缺钙严重的甚至还可能引起鸡胸驼背、出现O形腿等等,这需要特别注意。
如果有自测表中的状况,那可得注意了,你的宝宝有可能是缺钙哦。接下来,最好到医院进行检测,让医生根据宝宝的身体情况给出最权威的判断。
浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科季钗副主任医师告诉豆子,宝宝如果是轻微缺钙,那完全可以通过食补或适量维生素D外加多晒太阳多多运动来补充钙质,如果是缺钙比较严重,则需要根据医生的指示,用药物来给宝宝补充钙质。
季钗副主任医师特别强调,宝宝补钙千万不能随意,过量钙质的摄入可能会造成厌食、便秘、血钙等诸多严重后果。少数孩子长期严重补钙过量,还可能患上“鬼脸综合征”:张着一张大嘴,上唇突出,鼻梁平坦,鼻孔朝天,两眼距离甚远,表情也怪异。这类孩子往往还伴有消瘦、智力低下、心脏杂音等疾病。
季钗表示,一般真正缺钙的孩子多数为早产儿或巨大儿以及生长发育过快的儿童,长期胃口差进食少、腹泻,患有肝、肾疾病的儿童等,这样的孩子才需要补充钙制剂。同时补充维生素D,促进钙的吸收。普通的孩子其实不需要专门补钙。如果孩子在正规医院确定缺钙,也需要在医生的指导下正确补钙。
钙也并非越多越好
不要随意乱补不同年龄段需要的钙不一样宝宝在不同的年龄段,身体发育所需钙的数量并不一样。钙过少,影响身体发育,钙过多,也同样不健康。
浙江省儿童医院新生儿筛查科杨茹莱主任医师认为,每个孩子的喂养情况、人体情况都不一样,所以补钙也不能一概而论。最为稳妥的方法就是带孩子到医院,进行相关的检测,然后再根据医生的要求适当补充钙质,千万不能觉得孩子可能缺钙就跑到药店买一堆钙片给孩子吃,这样很有可能起到反作用。
宝宝各阶段所需钙质对照表
六个月内每天需要300毫克钙
六个月后每天需要400毫克钙
一岁以后每天需要600毫克钙
4岁以上每天需要800毫克钙
11、12岁以后每天需要1000毫克钙
宝宝过量补钙易造成肾结石
导语:三鹿奶粉事件一下让许多家庭关注起了新生儿肾结石问题。广医三院儿科主任医师刘海燕指出,新生儿喂养方式不科学,吃多鱼肝油,过量补钙的后果,不仅是肾结石,甚至可能造成新生儿体内组织钙化。新生儿需要补钙吗,怎么补呢?广医三院儿科主任医师刘海燕解释了目前读者关心的补钙与肾结石问题。
矿泉水冲牛奶易致婴儿便秘
疑问1:用矿物质水冲奶粉会造成结石吗?给婴儿冲配方奶用什么水合适?
解答:
冲配方奶粉提倡用自来水。用矿物质水冲奶粉,不是造成结石,而是消化不良和便秘问题。
刘海燕指出,目前家庭用自来水都经过了科学的处理,质量符合标准,自来水煮沸后,放凉至40℃左右,再用来冲奶粉就可以了。因为水温过高,超过50℃就会破坏其营养成分,特别是一些含活性免疫成分(如含双歧杆菌)的奶粉。
纯净水失去了普通自来水的矿物元素,而人从水中对钙吸收率可以到90%以上,所以也不宜用纯净水冲牛奶。
那么,富含矿物质的矿泉水呢?是不是最适宜给婴儿冲牛奶饮用呢?刘海燕说,含矿物质的矿泉水本身矿物质含量比较多,且复杂。婴儿肠胃消化功能还不健全,磷酸盐、磷酸钙过多,会引发消化不良和便秘。
喝奶粉超600毫升,无需额外补钙
疑问2:是不是所有新生儿都需要补钙?
解答
不是。刘海燕说,一般现在婴儿配方奶中,各种微量元素都有合适比例,只要婴儿每天摄入量超过600毫升,加上婴儿没有缺钙症状,就不再需要额外补充钙了。
对于母乳喂养的婴儿同样如此,只要婴儿没有缺钙症状,母乳中的钙足够婴儿需要。如果母乳喂养婴儿出现缺钙现象,提倡母亲补钙,母亲补钙婴儿还出现缺钙症状,则应该到医院保健科寻求医师指导。
过量补钙,是肾结石发生的重要原因
疑问3:需要补钙的新生儿补钙量是多少?
解答
人体对于钙的吸收是有限的,尤其是婴幼儿。吸收不了造成钙的沉淀,也是形成肾结石的一个原因。不仅如此,还可能造成更严重的后果,比如大脑钙化等问题。
刘海燕说,目前很多父母对婴儿存在过量补钙的问题。主要存在鱼肝油补钙过量的问题。因为,鱼肝油是一种脂溶性制剂,如果摄入过多,会附着在细胞表面,最终形成钙化问题。
出现轻微钙缺乏症状的婴儿,补多少钙合适?刘海燕给出了一个判断标准:维生素D提供钙,那么,你得注意,一个婴儿每天摄入的维生素D总量应该在400单位。
你注意看婴儿配方奶粉说明书,每100克奶粉维生素D(或钙)含量是多少,400单位减去饮奶摄入的钙,差额就是缺少钙的部分,再通过鱼肝油去补充。
而如果婴儿出现了严重缺钙症状,就得强化补钙,需要上医院保健科寻求医生的专业帮助了。
婴儿缺钙症状解析:
轻度缺钙
出现烦躁、好哭、睡眠不安、易醒、易惊跳、多汗、枕部脱发圈、出牙落后等症状。
重度缺钙
引起佝偻病,甚至引起各种骨骼畸形,如方颅、乒乓头、手镯或脚镯、肋骨外翻、鸡胸或漏斗胸、O型腿或X型腿等。
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