抗生素让你的宝宝拉肚子了吗?

导读: 概述 抗生素让你的宝宝拉肚子了吗? 注意事项

概述

近日,上海复旦大学的一项关于儿童抗生素研究结果登上了英国广播公司网站头条,英媒称,中国媒体关注由上海复旦大学公共卫生学院2015年4月初发表的监测报告,警告滥用抗生素的严重后果。到底是怎样一个研究,引起如此轩然大波?复旦大学公共卫生学院对“江浙沪儿童普遍暴露于多种抗生素”的研究,证实样本儿童体内确实存在低剂量的抗生素成分。课题组历经1年多,对1000个儿童进行了尿液检验,化验结果表明至少有58%的儿童尿中检一种抗生素,四分之一的儿童尿中检出2种以上抗生素,有的尿液样本中能检出6种抗生素。如果这类成分长期存在于体内,将对儿童的生长发育造成不良影响。

抗生素让你的宝宝拉肚子了吗?

抗生素的中国式滥用早已不是什么新鲜的话题,甚至有很多专家认为中国是世界上抗生素滥用最严重的国家。而且由于抗生素滥用,在中国细菌整体的耐药率要远远高于欧美国家,大约在%左右。伴随着抗生素的滥用,我们的宝宝面临的不安全隐患越来越多。宝宝肠胃娇嫩,消化器官未完全发育成熟,神经系统对胃肠的调节功能差,全身及胃肠道免疫力较低,很容易造成腹泻。近年来婴幼儿抗生素相关的腹泻发病率越来越高,成为继慢性迁延性腹泻之后又一大难治性腹泻。抗生素相关性腹泻(antibiotic-associateddiarrhea,AAD)是指接受抗生素治疗过程中或治疗后发生的腹泻。在使用抗生素时可引起肠道内正常菌群失调,导致病原微生物的异常增殖,目前认为除万古霉素和肠道外给药的氨基糖苷类外,几乎所有的抗生素均能诱发抗生素相关性腹泻,特别是林可霉素、氯林可霉索、青霉素类、头孢菌素类等。婴幼儿抗生素相关性腹泻病机非常复杂,西药微生态制剂或者肠道黏膜保护剂等往往由于靶点单一无法很好地满足临床治疗需求,联合用药的方式成为很多医生的选择,但对于宝宝来说一次吃多种药实在是难以下咽,长期服用还会带来一些副作用。在这种背景下,多靶点、安全性高的中成药受到越来越多医生和患儿家长的青睐,中成药在治疗患儿腹泻的同时调节脾胃、改善食欲、增强体质,它的加入让很多AAD宝宝快速恢复健康,重新绽放纯真灿烂的笑容。

这么多抗生素不合理使用,宝宝AAD的概率逐年升高,您的宝宝让AAD找到了吗?现在正在治疗?曾有过AAD经历?关于治疗、关于用药,您有什么困惑,您有什么建议,欢迎在病友社区畅所欲言!这里都是宝宝的家长,都希望自己的宝宝可以健康、快乐、无忧的茁壮成长,快来加入我们吧,说出您的问题和建议,我们携手努力呵护宝宝的明天!

注意事项

维生素K,你的宝宝补了吗?

导读,维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病,临床主要见于新生儿出生前三个月内,为婴儿期较常见的疾病。如果孩子患病,可能会流血不止或腹泻、抽搐、脑水肿,严重者甚至导致死亡或留下神经系统后遗症。

  顾名思义,维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病,临床主要见于新生儿出生前三个月内,为婴儿期较常见的疾病。如果孩子患病,可能会流血不止或腹泻、抽搐、脑水肿,严重者甚至导致死亡或留下神经系统后遗症。

  维生素K,你的宝宝补了吗?

  解放军458医院小儿科亢安娜主任表示,单纯母乳喂养尤其是初乳喂养的孩子更易患此病,而新生儿滥用抗生素也是人为导致此病发生一大诱因。她提醒,孕妇应从怀孕中后期开始补充维生素K,健康足月新生儿一出生也应立即补充以积极预防此病。

  新生儿出血不止

  原是患“维生素K缺乏症”

  小材(化名)出生不到一个月时突然高烧久久不退,到诊所注射退烧针后针眼出血难以止住,随后送入院治疗。在此期间,小材每天不停抽搐,CT检查发现其颅内出血,继而发生脑水肿,在实施引流术后才侥幸保住小材的性命。医生最后确诊其患有“维生素K缺乏症”。

  亢安娜介绍,维生素K缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病,由维生素K缺乏引起,以有出血倾向、凝血因子缺乏或减少为特征。

  专家介绍,维生素K是参与人体血液凝固的一种重要物质,一旦缺乏,就会带来“流血不止”等凶险情形。亢安娜表示,在临床上,维生素K缺乏的患儿大多数是出生后3个月内逐渐开始显现,这部分患儿绝大多数为母乳喂养,体内维生素K含量偏低,因为母乳中维生素K的成分比例仅为牛奶的1/4,且初乳几乎不含维生素K,加上母乳喂养者肠道内细菌少,维K合成也少。

  “人体自身不能制造维生素K,只有靠食物中天然产物或肠道菌群合成。成人一般可以通过食物或肠道菌群得到足量补充,而维生素K比较难以通过胎盘吸收,所以,婴儿体内没有多少‘老本’可用。从子宫娩出的婴儿,肠道内还是一片‘洁净’,处于无菌状态,还不能帮助自身合成维生素K。”她解释。此外,新生儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更加容易引发摄入不足。

  足月新生儿也须补充维生素K

  亢安娜表示,维生素K严重缺乏的婴儿可因脑出血而致死或致残,但它完全可以通过早观察早发现进行预防。“如果母亲本身就严重缺乏维生素K或者使用加快维生素K氧化降解的药物,造成体内维生素K含量下降,所生下的婴儿一般也会缺乏维生素K。”此外,如果婴儿诞生就出现脐带残端无故渗血不止或婴儿突发莫名抽搐、腹泻等现象,则必须引起高度重视,一般可以通过查凝血酶判断是否患有此病。

  专家介绍,除此之外,宝宝出生后三个月内如果全身多部位出血,尤其是胃肠道出血或皮肤皮下出血,表现为皮肤出血点淤斑、注射部位或采血部位出血不止等,都是此病的危险信号。

  专家介绍,新生儿一定要补充维生素K。长期以来,不少父母误认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿容易患维生素K缺乏症,但近年来有越来越多资料表明,即使身体完全健康的足月儿,也可能因缺乏维生素K而引起颅内出血等征兆。

  亢安娜介绍,目前,基本上正规医院都会在新生儿出生时就为其补充维生素K,绝大部分宝宝都能通过出生后的迅速补充而避免体内维生素K缺乏。

  新生儿护理 关键在产后六小时 新生儿护理该注意些啥之民间版

  导读,维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病,临床主要见于新生儿出生前三个月内,为婴儿期较常见的疾病。如果孩子患病,可能会流血不止或腹泻、抽搐、脑水肿,严重者甚至导致死亡或留下神经系统后遗症。

  维生素K,你的宝宝补了吗?

  擅自用抗生素或致维生素K缺乏

  亢安娜特别提醒,临床发现,不少新生儿患上常见呼吸道、消化道疾病后,部分年轻父母未遵医嘱自行买药,导致抗生素滥用,从而人为引发孩子维生素 K缺乏。“如果长期服用广谱抗生素或磺胺药,都可能抑制肠道正常菌群生长,造成维生素K严重缺乏,从而导致婴儿凝血机制障碍。”专家表示,“婴儿无小病 ”,因而针对其用药必须非常慎重,孩子一旦有任何异常都应到医院就诊,在医生指导下服药。

  补充维生素K

  孕妇多吃蔬菜西红柿

  亢安娜介绍,从临床统计的情况来看,维生素K缺乏的婴儿大多数来自农村,很多直接由于母亲在怀孕期间没有正常补充维生素K导致。

  目前,国际上使用维生素K对新生儿预防维生素K缺乏症的总趋势是,由1次变多次,由婴儿服用扩展为母亲服用。亢安娜建议,孕妇应从32至36周起,服用适量的维生素K,直至分娩。临产的孕妇在分娩前1~4小时肌注或静滴维生素K,新生儿也要补充维生素K。

  专家指出,对长期使用抗生素、腹泻的婴儿,以及3个月内单纯母乳喂养儿,一定要实施常规维生素K的补充;临床上遇到不明原因的患儿出血,在寻找病因的同时,应该立即肌注维生素K,以防进一步导致颅内出血;患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应预防性给予维生素K。

  此外,对接受大剂量水杨酸盐治疗、完全胃肠道外营养患儿,亦应给予维生素K补充。

  除了口服和肌注的方式来补充维生素K,还可以通过孕妇均衡饮食来调节,如多进食维生素K含量丰富的食物,像菠菜、苜蓿、西红柿及鱼类等。

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