女性不孕与沙眼有关？

女性不孕，尤其是输卵管性不孕，其原因是多方面的。不过，真正开始把不孕当作沙眼衣原体感染的结果来认识，这还只是近些年的事情。很早以前人们就曾经注意到桔核杆菌及淋病双球菌的感染为输卵管性不孕的原因。当进入90年代后，伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步，发现这一原因引起的不孕在不孕病人中占有一定比例。现已证明，这种生殖感染性疾病起源于宫颈管，可波及腹腔，于输卵管内腔、伞端以及周边发病，造成粘连，以致对排卵和输送卵的功能产生不良影响，进而妨碍妊娠。

有人曾经调查过妇科门诊的病人，发现大约10%能够检测出沙眼衣原体。而且，年龄小的年龄组发生率较高，其发生机率随着性伴人数的增加而上升。尤其是青春期少女，其抗原检出率相当高。因为正处于未生育年龄，对以后的妊娠和分娩将会带来严重影响。

一般生殖器官感染是由子宫颈管开始，沿着子宫内腔、输卵管内壁直接到达腹腔。就沙眼衣原体感染而言，比较容易由伞端向贫腔扩散，护散所经过的部位可发生各种病变，如引起输卵管妊娠、输卵管阻塞以及发生不孕不育等。沙眼衣原体的盆腔感染所表现的自学症状，因其病原菌的差异而显示出较大的差别。可以说初感染时几乎见不到自学症状，但正是这个原因，导致了不理会后有可能不孕的生育力损害，延误了治疗。

因此，女性不孕症在未发现其它不孕原因时，应首先想到是否感染过沙眼衣原体，并作沙眼衣原体感染抗原检查。进一步的检查还包括了宫输卵管造影，可判断输卵管的通畅情况以及有无粘连。当无法确定输卵管的通畅性时，可行腹腔镜检查。因为有同时行腹腔镜下粘连剥离可能而成为一种重要治疗手段。

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