这是育儿专家张思莱主任医师最新写的一本书。张思莱医师在事业上是一位全国著名的育儿专家、在家庭中是一个成功的母亲、在社会公益活动中又无偿地为全国各地的爸爸妈妈在新浪育儿论坛上答疑解惑。本书通过她亲身实践，向大家讲述了如何帮助女儿带出一个健康的孩子。
我们将陆续推出本书的一些章节，欢迎各位爸爸妈妈阅读，也欢迎各位爸爸妈妈与张思莱医师在专家答疑论坛进行交流。
元旦期间，女儿和女婿回北京看望我们。晚上我在书房里正忙着“赶”杂志社的约稿。就听见女儿呼唤我：
“妈，您过来一下，我们和您谈谈！”
我过去一看，女儿和女婿都规规矩矩地坐在餐桌前，一脸严肃地表情，好像要开圆桌会议似的。我不由得噗哧一笑：“怎么，咱们这是几方会谈呀？”
“妈！我们有正经事要咨询您。”
“说吧！”
“妈，是这样的，我们想也该要一个孩子了，可是不知道应该注意什么，需要做什么准备工作，您给我们谈谈！”
听女儿这么一说，我心中窃窃自喜，看来抱大外孙有希望了，也许今年就能了却了我的心愿。现在几乎每个家庭都要一个孩子，这个孩子一定要保证健康。
根据现代优生学和营养学的观点，要想生一个健康聪明的宝宝应该从怀孕前3个月，甚至前1年开始做准备工作。这两个孩子因为结婚比较晚，现在事业有成，同时他们考虑问题也一向比较成熟，既然他们提出要孩子，肯定他们从心里已经做好了接纳下一代的思想准备。女儿女婿特别喜爱孩子，对造访朋友的孩子常常疼爱有加，而且还表现的特别有耐心。女儿女婿平时也一再说，如果有孩子我们一定要亲自带大这个孩子，保证母乳喂养，否则孩子将来不和我们亲，对孩子身心发育也不利。
心理上他们已经做好了准备，但是也需要从生理上做全面得准备：
怀孕是人类繁衍的一个自然过程，看似平常，但是在某种意义上说也是充满了艰辛和危险的一件事，因此必需要重视这个过程。
“首先应该保证夫妇双方身体健康、精力充沛、心情愉快、夫妻之间互相关心和体贴。平时的饮食营养要均衡合理，这样有利于排出高质量的精子和卵子。这个阶段不要吸烟和饮酒、咖啡和茶要适当地控制、不要着凉感冒、最好不要随便吃药、双方不要接受X线、尽量减少电磁辐射，尤其是不要把电脑放在腿上工作、不要在有环境污染的地方工作，避免这些不利因素对精子卵子造成一定的损害。”
“妈！他不喝酒，为了要孩子他已经戒了烟。咖啡只是早晨喝一杯，我也少喝茶了。”
“另外你现在需要开始口服叶酸！”我对女儿说。
“叶酸是一种水溶性的B族维生素，人体自己不能合成，只能从食物中摄取。叶酸是生命物质蛋白质，包括遗传物质DNA、RNA合成的必需物质，红细胞分裂、生长、白细胞快速增生、大脑中长链脂肪酸等几乎体内一切的物质代谢都离不了它。如果孕妇缺乏叶酸可以导致胎儿神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂、新生儿先天性心脏病，唇腭裂以及胃肠道、心血管、肾脏、骨骼等的疾病。叶酸主要存在于各种绿色的蔬菜、水果、动物肝脏、豆类、酵母里，但是遇光、遇酸、遇热很容易分解。中国孕妇缺乏叶酸比较普遍，这是因为中国人的饮食习惯所决定。因为中国人喜欢吃熟食，尤其对蔬菜喜欢煎炸烹炒或者大锅烩菜，这样就造成近50～80%的叶酸流失，所以必需注意叶酸的摄入。
孕妇必需在孕前3个月每天开始口服小剂量的叶酸，使孕妇体内的叶酸逐渐维持到一定水平， 孕后用以保证胚胎早期处在一个较好的叶酸营养状态中。在孕3～8周内是胚胎的神经系统和循环系统的基础组织最先开始分化、是其生长发育的关键期，也是最容易致畸的敏感时期，保证孕前、孕期和产后6个月的叶酸供给，可以促进胎儿发育、减少神经管畸形发生、减轻妊娠反应、减少流产、减低宫内发育迟缓的发生率、预防孕妇和胎儿贫血发生，何乐而不为！
因此我建议女儿可以吃“斯利安片”、“玛特纳片”、“爱乐维片”，前一种是叶酸片，含有叶酸0.4毫克。后两者是孕期口服的多种维生素和矿物盐制剂，其中含有叶酸。
女儿女婿听了我得讲述，表示一定要按照我说的去做，争取怀上一个健康聪明的小宝宝。
作者：张思莱
(此书还未正式出版，张思莱医师委托我们为唯一刊登者，严禁转载。如有感兴趣的出版社可与我们联系，我们负责转告作者。)
怀孕生宝宝需要破除的旧观念
“以往生活条件不好，人们都认为怀孕要使劲吃，月子要好好补，生的孩子越胖越好。”中华医学会围产医学分会候任主任委员、北京大学第一医院产科杨慧霞教授说，如今，人们主要面临的是营养过剩和失调问题，上述三大陈旧的生育观念，都会增加糖尿病风险，必须破除。
旧观念一：怀孕要使劲吃。
“为了孩子使劲吃”是许多准妈妈的信条，哪怕是在孕吐严重的早期，也认为吐了就得赶紧吃回来，不然孩子的营养跟不上。“其实，现在早已不是那个营养不良的时代，最需要解决的是孕妇营养过剩、孕期体重增加过多的问题。”杨慧霞表示，孕期摄入热量超标，会导致妊娠期糖代谢紊乱，进而可能演变成妊娠糖尿病，还有可能增加高血压的风险。此外，孕妇体重增加过多过快，会导致胎儿过度生长发育，巨大儿的发生率增加，并带来更多的剖腹产。
杨慧霞指出，在孕早期，即怀孕后头三个月，不需要额外增加热量摄入，食量应和孕前一样。但是需要丰富的维生素和矿物质，可以多吃含叶酸的食物或保健品。到了孕中期和孕晚期，每天的热量摄入可以酌量增加200千卡左右。“200千卡也就是一两米或者两杯牛奶或两个苹果的热量，实际并不多。”
此外，孕妇应该密切关注孕期的体重增长。根据美国医学研究院2009年发布的一份孕期体重增长指南，育龄妇女根据孕前体重指数(BMI)不同，孕期体重合理增长也有不同范围。对于单胎孕妇来说，体重偏低(BMI<18.4)、正常(18.5—24.9)、超重(2530)者，体重增加范围分别为12.5—18公斤、11.5—16公斤、7—11.5公斤、5—9公斤。其中，在孕早期3个月，体重增长0.5—2公斤比较合适，孕中晚期，体重偏低、正常、超重、肥胖每周的适宜体重增加值分别为0.51公斤、0.42公斤、0.28公斤、0.22公斤。对于多胎(双胞胎、三胞胎)孕妇来说，体重正常者孕期体重可增加17—25公斤，体重不足者不少于此；超重者14—23公斤，肥胖者11—19公斤。
“孕妇不应该抱有为两个人吃饭的想法。”美国高危妊娠专家埃伦·兰兹伯格说：“如果你想要一个健康的婴儿，为母婴健康考虑，你应该吃得恰如其分。”杨慧霞也提醒，如果孕期体重增长过快导致糖代谢异常甚至发展成妊娠糖尿病，应该尽快就医，由专业人士帮助修正食谱；如果饮食管理无效，则需注射胰岛素。
旧观念二：月子要好好补。
“坐月子”也可称为中国人的一项传统习俗，生育完的女性，多围被坐卧于床榻，禁见风晾汗。为滋补、催乳，多食鲜鱼、鲜虾、猪蹄、母鸡。有的地方甚至有“每天吃一只鸡、10个鸡蛋”的风俗。“的确，哺乳期的女性由于要为孩子提供营养充足的奶水，需要更多营养。从热量来说，每天摄入要比孕期增加500千卡左右。此外，每天要保证摄入1500毫克的钙。”杨慧霞说，在满足上述要求后，就不需要额外多吃了，否则可能会影响产后恢复。
旧观念三：生大胖小子好。
“年画里的胖小子形象大家都熟悉。这样的孩子看起来可爱，但未必健康。”杨慧霞提醒，出生体重超过4000克算是“巨大儿”，他们将来会面临一系列健康问题，肥胖、糖尿病的风险会比正常孩子高很多。从长远来看，小儿先天性肥胖还可能引发过早发育，尤其是女性性早熟，将可能导致成年后生殖系统和乳腺肿瘤发病率明显上升。“一般来说，孩子的出生体重在3000克—3500克之间是最适宜的。”
想要生育健康宝宝 女性孕前需要吃什么？
蛋白质
蛋白质是精子、卵子的基本原料，对提高男子精子和精液的数量和质量，增强精子活力，提高受孕几率是非常重要的。精子的蛋白质中含有较多的精氨酸，而 精氨酸必须从食物中摄取。当人体内精氨酸大量消耗时，更应及时补充。男女双方每天应从饮食中摄取优质蛋白质80～140克。例如每天吃腐竹100克 (含蛋白质50.5克)、黄豆50克(含蛋白质20克)、鸡蛋100克(含蛋白质14.7克)。只有这样每天摄取优质蛋白质才能满足身体的需要。否则，受 精的卵子也会出现营养不足的现象。
脂肪
脂肪是机体的高热能源，每1克脂肪所产热量是糖类及蛋白质的两倍多。脂肪所含的必需脂肪酸是构成机体细胞组织不可缺少的物质。在脂肪占体重的 22%时，妇女才能维持正常的月经，有利于排卵、受孕、生育和哺乳。因此，孕前妇女要注意摄取适量的脂肪。
无机盐
无机盐虽然不是提供热源的物质，但却是构成骨骼和肌肉的主要物质，而且是调节生理功能的重要物质。微量元素铁、锌、铜又是制造血液、保护头发及提高智力的重要物质，孕前要适量补充。
维生素
维生素在参与性器官的生长发育、生精排卵、生殖怀孕以及各种营养素的代谢等方面都发挥着重要作用。如维生素E 可增强精子活力，促进男女性欲。许多研究证实，体内具有足够维生素C的男性，会有较健康的精子，男性摄入维生素愈多，防止DNA被破坏的能力就愈强。因 此，夫妻都要多补充含维生素的食物，如乳类、蛋类、动物肝脏、植物油、芝麻及其制品、瘦肉、红枣、核桃、胡萝卜、番茄、卷心菜、莴苣和水果等。
洗涤剂
国外有研究表明，男性精子数量、形态、活力异常，可能是由于饮水中有类似于女性雌激素的物质污染所引起的，并发现了与洗涤剂有关的雌激素样分解产物。洗涤剂分解产物对男性精子和生育能力的影响不容忽视，因此，生活中应严防洗涤剂污染饮水，不要饮用被污染的水。
酒精
酒精可导致内分泌紊乱，受到酒精损害的生殖细胞形成的胎儿往往发育不正常，出生后肢体短小、体重轻、面貌丑、发育差、反应迟钝、智力低 下。男性长期饮酒，可造成慢性或急性中毒，导致70%的精子发育不良，失去活力。吸烟也会影响生育能力，尼古丁可降低性激素分泌和杀伤精子，如果成年人每 天吸30 支烟，精子成活率将仅有40%，同时精子的畸形率也会增高。因此，孕前夫妇俩要戒除烟酒。
良好的生活习惯
要养成良好的生活习惯，防止过饥过饱，防止偏食、挑食、暴饮暴食，合理安排一日三餐，饥饱适中。女性不宜长期素食。
母婴
频道专家提醒：
长期食用素食会影响妇女体内性激 素分泌，或出现停止排卵，或原来月经周期较正常者也出现间隔变短等症状，久而久之会造成不孕。因此在孕前要保持饮食平衡，做到结构合理、荤素搭配、粗细搭 配。(编辑：苗皓)
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