宝宝是不是越大就越健康呢?
在婚礼上,人们常常向新人祝福:“希望你们明年生个大胖小子。”心愿固然是美好的,但真的是生个越胖越大的孩子就好吗?临床上产科医生常把这种大胖孩子称为“巨大儿”,请听听他们是怎样说的――
胎儿是不是越大越好呢?
什么是巨大儿?
在医学上,把体重过大的足月新生儿称为“巨大儿”。根据我国产科学的定义,新生儿的出生体重等于或大于4000克,就可以称为巨大儿。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展,物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到本世纪初已经达到7%-8%。特别是东部沿海地区已经达到10%,个别医院竟达到12.5%。
巨大儿会给母婴带来多种不良影响
对新生儿的影响――
1.分娩过程延长
通常身高、骨盆形态和大小都正常的女性,分娩时只要胎位正常,生一个体重3500克的胎儿不会有什么问题。然而,如果胎儿的体重长到4000克以上,分娩时就不那么容易了。因为,胎儿的头和身体过大很难进入产道,导致整个分娩过程延长,最后不得不采用产钳或胎儿吸引器助产。
2.肩难产
在偶然情况下,胎头虽然娩出但肩膀却被卡住了,必须要用一些特殊的助产方法才能使胎儿娩出,医学上称这种情况为“肩难产”。这种情况在体重为3500克的新生儿中是很少遇到的,而体重一到4000克就明显增加了。如果胎儿体重是4500克甚至5000克,那问题就更大了,分娩过程会拖得很长,甚至根本分娩不出,处理起来比较棘手。
3.神经瘫痪
最可怕的是在处理过程中发生新生儿臂丛神经瘫痪,严重的肩丛神经瘫痪可能导致终身残疾。当然,最坏的结果是造成新生儿死亡。
对母亲的损害――
1.造成产道撕裂伤
由于胎儿太大出生时会很困难,容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。不但阴道裂伤,重者甚至发生子宫和膀胱破裂。
2.产后出血
由于胎儿过大,胎儿娩出后子宫常常收缩不良,造成产后出血甚至死亡。
小编点评:胎儿并非越大越胖就是越健康,胎儿过大对胎儿自己和妈妈都会造成很严重的伤害,所以准妈妈在怀孕期间切忌一味追求大宝宝,宝宝只要体重达标就是健康儿。
注意:胎儿体重不是越大越好!
预测胎儿体重准不准?
美美是个幸福的准妈妈,辛苦9个月了,终于可以到医院待产了。因为发现她有糖尿病,又发生了胎膜早破,必须及时分娩,超声检查估计胎儿体重在5000克左右,没有办法,主管医生只好决定立即剖宫产。
“孩子个头大,饭量好,容易养。”宝宝的奶奶不停地这样说。但事实果真如此吗?
医生的话让美美和奶奶大吃一惊:“孕期糖尿病患者,胎儿常体重较大,胎儿的肺往往发育滞后,出生后呼吸不好,有时还会发生低血糖。如果自然分娩,胎儿过大会发生肩难产,对胎儿造成严重的损伤。”
美美的老公对此更是不能理解:“美美自从怀孕后,饭量很大,因为只要一个孩子,当然会尽量满足太太的要求,虽然查出有孕期糖尿病,但是分娩后病不就好了吗?”
美美的宝宝出生后,体重竟然达到5300克,是个大胖男孩,但因为生后呼吸不好必须转入儿科治疗。
看来,胎儿体重不是越大越好,而体重过低,也不是健康宝宝哦。
云云因为两年前孕期发生高血压,怀孕不足30周便因为病情严重恶化引产了。这次怀孕后,云云一直很小心,但她还是又出现了高血压。体检发现,云云妊娠32周,胎儿大小仅有28周大。虽然经过降压、营养治疗,云云的病情还是加重了,超声下也发现胎儿生长缓慢。
怀孕34周后,云云的病情又一次恶化,为了母子双方的健康,医生选择了剖宫产。宝宝出生后只有1800克,并立即转入新生儿病房,经过近40天的治疗,才回到妈妈身边,此时体重也只有2400克。
胎宝宝在准妈妈肚子里“安营扎寨”,我们看不到他,想必你一定很好奇:医生是如何来预测胎儿体重的呢?预测得准不准呢?
医生预测的方法可分为临床测量和超声测量两种。每个准妈妈都要定期到医院进行常规检查。包括测量腹围、宫高、体重、血压等,你可不要小看这些检查项目哦!这些检查项目虽然看似简单,但正是这些生理指标的动态变化,反映出胎儿及母体的健康状态。如果准妈妈的体重没有随孕周协调增加,或者增加过多,或腹围、宫高增加较少、或过多,都会引起医生的注意,然后及时排除可能存在的异常。
在产检时,你经常会看到宫高这个检查项目。一般来说,宫高的增长可以更准确地预测胎儿的体重增长情况。宫高是指耻骨联合上缘至子宫底最高点的距离,表示子宫的长径,脐水平的腹围代表子宫横径及前后径。这三个径线综合起来,能较准确地反映子宫大小,是产科检查中简便又可靠的方法。从孕20~42周宫高每周增加0.7厘米,34周前增长较明显,每周增加约0.94厘米。34~38周增长减慢,约0.66厘米/周,38周以后几乎没有明显增加。
由于受到孕妇腹壁脂肪厚度、羊水量、胎头入盆深度等因素的影响,根据孕妇的宫高、腹围等估计胎儿体重的方法,其准确性往往不及超声测量法高。虽然这一指标是粗略的,但准妈妈也可以从检查记录中看到胎儿发育的情况。
如果在常规产检中发现异常,将进一步进行超声检查。即使产检正常,医生也会定期对胎儿进行超声检查,以便对胎儿进行较为准确的预测。目前常用的体重预测是通过对胎儿一项或多项径线的测量,利用数理回归法所得的计算式来估计胎儿体重。目前常用到的指标有双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)、头围(HC)等。由于使用上述任何单个指标都不能对胎儿体重进行准确的预测,因此,人们设计了数个数理回归方程,将上述指标进行合理计算再来进行预测。即使如此,对胎儿体重的预测符合 也不是很高。
虽然预测符合率不是很高,但医生预测胎儿体重还是有很大的意义哦!它主要是在孕期指导孕妇合理营养,使胎儿正常生长;在孕末期通过预测胎儿体重,对分娩方式的选择进行指导。
孕妇营养越多是不是对胎儿越好?
大家都知道,对于准妈妈来说孕期营养非常重要,孕妇缺乏营养会影响胎儿的发育。那么,是不是营养越多对胎儿就越有利呢?当然不是,孕期要讲究营养均衡,过度补充营养同样不利于孕妇和胎儿的健康。
孕期营养,胎儿发育
●营养过剩导致母婴超重
孕妇营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖,不仅增加妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生几率,不利于胎儿成长,在分娩时,也会有困难。产后还会使孕妇难以恢复,体形过肥。营养过剩还可能导致巨大儿出生,增加难产的可能性,容易出现产伤。巨大儿出生后容易出现低血糖、低血钙,而且会增加孩子心脏的负担,成年后容易患肥胖、糖尿病和心血管疾病。所以,孕妇要注意饮食,以控制住胎儿的体重,膳食品种要多样化,尽可能食用天然的食品,少食高盐、高糖及刺激性食物,特别是一些高糖水果也不要多吃,最好不要增加饭量,可以多吃些辅食。
●水果过量导致糖尿病
为了生个健康、漂亮、皮肤白净的宝宝,就在产前拼命吃水果,她们认为这样既可以充分地补充维生素,将来出生的宝宝还能皮肤好。徐澄清主任指出,这种想法是片面、不科学的。虽然水果和蔬菜都有丰富的维生素,但是两者还是有本质区别的。水果中的纤维素成分并不高,但是蔬菜里的纤维素成分却很高。过多地摄入水果,而不吃蔬菜,直接减少了孕妇纤维素摄入量。并且有的水果中糖分含量很高,孕期饮食糖分含量过高,还可能引发孕妇糖尿病等其他疾病。
●补钙过量导致胎儿异常
孕妇怀孕时,母体自身的骨密度下降,若不及时科学地补充钙质,女性容易出现骨质疏松症,而且胎儿的生长发育也需要孕妇补充钙质。但是,钙质的补充并不是越多越好。超量补钙,不仅有增加肾结石和奶碱综合征的危险,还会使胎盘过早钙化、囟门早闭。徐澄清主任提醒,正常孕妇要尽量从膳食中获取钙,奶制品是其最好的来源,豆制品、虾皮、紫菜中含钙也不少。缺钙孕妇可在医生指导下服用钙制剂。
●维生素过量导致胎儿畸形
补充适量的维生素可以避免胎儿的一些先天性缺陷,但如果补充过量则会适得其反。研究表明孕妇若每天服用超过一万单位(I.U.)的维生素A,则有1/4机会造成胎儿畸形,如先天性心脏病以及眼睛、颚裂、耳朵的畸形,另外有1/4机会造成智障。若维生素D补充过多(每日超过15毫克),容易造成孕妇的软组织钙化。
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