怀孕时千万要当心脐带出问题

脐带环绕

脐带可能发生的问题有很多,其中最容易出现也是让准妈妈们最感困扰的就是脐带绕颈,随着超声技术的发展和普遍应用,脐带绕颈已经不难被发现,一旦准妈妈知道了宝宝被脐带绕颈了,难免会产生恐慌,生怕宝宝发生危险的这种恐慌到底是否必要,很难一概而论。

脐带绕颈的发生频率

据统计,大约20%~25%的胎儿都有脐带绕颈,其中因为脐带绕颈而使胎儿缺氧或致死的却只有很少数。也就是说,虽然有四分之一的宝宝被脐带绕过,但绝大多数还是安全地降生了。由此可见,过分的担心是不必要的。

脐带绕颈导致的危险

到底为什么会发生脐带绕颈?哪些情况下会产生危险呢?我们不妨来想象一下。

怀孕中期宝宝在妈妈的子宫里舒服地漂浮在温暖的羊水中,脐带也漂浮着,当宝宝发育到一定的时候就会在羊水中活动,伸伸手和脚,甚至翻个跟斗,大多数时候他和脐带可以和平共处,但一不小心他就会把手脚或身体和脐带缠在一起。

当空间足够大的时候,他还可以再翻个身又绕出来,所以有时候超声检查看到脐带绕颈而下次检查时又发现不绕了。当宝宝越长越大,羊水这个游泳池对他来说就相对变小了,他不再能够大幅度地运动了,这时如果有脐带绕颈,就没那么容易脱身了。

好在脐带是有一定长度的,大多数时候绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着,在这种情况下,脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫,也就不会产生危险。如果脐带不够长,或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话,脐带就会勒紧而影响宝宝的血液供应,这时危险就悄悄来临了。由于脐带受到压迫,营养和氧气的供应减少了,宝宝生长所需供应匮乏,就会发生胎儿生长迟缓,甚至发生胎儿窘迫。

怀孕时孕妈妈千万要当心脐带出问题

脐带问题

脐带危险一:脐带环绕

脐带可能发生的问题有很多,其中最容易出现也是让准妈妈们最感困扰的就是脐带绕颈,随着超声技术的发展和普遍应用,脐带绕颈已经不难被发现,一旦准妈妈知道了宝宝被脐带绕颈了,难免会产生恐慌,生怕宝宝发生危险的这种恐慌到底是否必要,很难一概而论。

脐带绕颈的发生频率

据统计,大约20%~25%的胎儿都有脐带绕颈,其中因为脐带绕颈而使胎儿缺氧或致死的却只有很少数。也就是说,虽然有四分之一的宝宝被脐带绕过,但绝大多数还是安全地降生了。由此可见,过分的担心是不必要的。

脐带绕颈导致的危险

到底为什么会发生脐带绕颈?哪些情况下会产生危险呢?我们不妨来想象一下。

怀孕中期宝宝在妈妈的子宫里舒服地漂浮在温暖的羊水中,脐带也漂浮着,当宝宝发育到一定的时候就会在羊水中活动,伸伸手和脚,甚至翻个跟斗,大多数时候他和脐带可以和平共处,但一不小心他就会把手脚或身体和脐带缠在一起。

当空间足够大的时候,他还可以再翻个身又绕出来,所以有时候超声检查看到脐带绕颈而下次检查时又发现不绕了。当宝宝越长越大,羊水这个游泳池对他来说就相对变小了,他不再能够大幅度地运动了,这时如果有脐带绕颈,就没那么容易脱身了。

好在脐带是有一定长度的,大多数时候绕在宝宝脖子上的脐带就好比一条围巾松松地围着,在这种情况下,脐带和宝宝的脖子都没有受到压迫,也就不会产生危险。如果脐带不够长,或者顽皮的宝宝将它在脖子上绕了好几圈的话,脐带就会勒紧而影响宝宝的血液供应,这时危险就悄悄来临了。由于脐带受到压迫,营养和氧气的供应减少了,宝宝生长所需供应匮乏,就会发生胎儿生长迟缓,甚至发生胎儿窘迫。

另一种危险则发生在分娩时,当自然分娩时,胎儿在子宫收缩的力量压迫下,要通过开大的宫颈口沿着产道下降,随着胎儿的位置逐渐下降,脐带也被逐渐拉紧。在正常情况下,脐带有足够的长度让胎儿安全娩出,如果有脐带绕颈的情况,它的长度就相对减少了,可能会勒得过紧,使胎儿缺氧。

脐带问题

诊断及处理

出现脐带缠绕时,产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,有经验的B超医师可以准确地测出脐带缠绕的周数。检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。

处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。

脐带危险二:脐带脱垂

有一种脐带异常的情况是十分危急的,那就是脐带脱垂。我们知道正常的胎位是头位,就是胎儿头朝下,当胎位不正或胎儿过小时,脐带容易从空隙处滑落到胎儿先露部分的下面。这时一旦胎膜早破,脐带就会首先滑落,如果出现宫缩,脐带受到强烈的压迫使胎儿的血液供应急剧减少,甚至中断,使胎儿在短时间内出现严重窒息甚至死亡。

分娩时脐带脱垂怎么办?

胎膜完整而脐带位于胎先露以下者,称脐带先露;胎膜破裂后脐带脱出于子宫颈口以下者,称脐带脱垂。脐带脱垂多发生在胎位异常如横位、臀位、羊水过多、骨盆狭窄或头盆不称等情况。较多发生在羊水过多者,当突然破膜时,脐带随羊水冲出, 或胎膜早破而胎先露尚未入盆者。

脐带脱垂本身对产妇无影响,产妇危险主要是诱发脱垂的因素所致,并且由于情况紧急,须迅速娩出胎儿手术产率明显增高,母体损伤,如宫颈、阴道裂伤及感染机会也相应增加。对胎儿则不同,胎儿生命受到严重威胁,病死率极高,可达40%,国外报道在9%~49%。其预后与脱垂发生到分娩的时间有明显的关系。从胎心率开始下降到娩出胎儿的时间在20min之内者,预后较好。否则,病死率很高,存活者也可以存在神经系统后遗症。脐带脱垂早发现、早治疗是关键。

分娩时脐带脱垂的的处理方法

1、宫口已开全,胎儿存活,无头盆不称,先露部已较低者,头位可行手术助产,包括低产钳助产,臀位则行臀位牵引术。

2、宫口未开全,不具备经阴道分娩条件,胎心好,家属在场者,征得其同意,不在场时可向孕妇本人讲明情况,在取得同意和(或)签字后,立即行剖宫产术。这时,孕妇取头低位,检查者以阴道检查之手上推胎头,使之离开脐带,减轻对脐带的压迫,于原地迅速在局部麻醉下进行剖它产术。但在消毒皮肤前必须再听一次胎心。如胎心率<100次/min,剖宫产应慎重。

3、股心及脐带搏动已消失,胎儿已死亡或频临死亡,则经阴道分娩。

4、产后应测量脐带长度并检查有无胎盘低置。

脐带危险三:脐带过长、过短

正常足月胎儿的脐带平均长度为55厘米,超过70厘米称为脐带过长,不足30厘米称为脐带过短。脐带过长易导致脐带缠绕、打结、脱垂、脐血管受压等并发症。而脐带过短在怀孕期间不管孕妇还是胎儿都没有症状,但到了分娩时就会因脐带过短而引起胎儿下降困难,或者是因为脐带牵拉过紧导致胎儿窘迫、胎盘早剥。

诊断及处理

脐带过长可以通过B超、电子监护观察胎心变化进行早期诊断,脐带过长本身不需要治疗,只有当脐带过长引起了缠绕、打结、脱垂等并发症时才需要处理。

而脐带过短即使B超检查也难以确诊,分娩时如果出现胎儿下降困难、产程延长,应严密观察胎心,如果发现胎心出现异常就可早期诊断为脐带因素引起的胎儿窘迫,一旦出现这些问题应立即剖宫产,如果已经进入第二产程后才出现异常,可以迅速从阴道分娩,在胎肩娩出后立即钳夹、切断脐带。

脐带问题

脐带危险四:脐带扭转

脐带扭转是指脐带顺着纵轴旋转、扭曲,就像扭麻绳一样,只要向相反的方向旋转就可以回复正常。出现脐带扭转与胎儿活动有关,正常情况下可以有脐带扭转,但不应扭转过多或过密,过分扭转可使血循环中断,胎儿死亡率高。

诊断及处理

出现严重的脐带扭转时,胎动先是变得频繁而后消失,因此胎动异常者应引起注意。如果怀疑出现脐带扭转,应根据胎儿是否缺氧、怀孕时期决定。

脐带危险五:脐带打结

脐带打结有两种类型,一种为脐带假结,是由于脐血管与脐带长度不一致、血管在脐带中扭曲而引起,并非真正打结,假结也不能拉紧,对胎儿没有危害。另一种是脐带真结,与胎儿活动有关,一般发生在怀孕中期,先是出现脐带绕体,之后因为胎儿从脐带绕体环中穿出而形成脐带打结。如果打结处没有拉紧,对胎儿就没有影响,如果拉紧后就会阻断血液循环而引起宫内窒息,或者在分娩时造成死产。

脐带危险六:单脐动脉

正常的脐带中有两条脐动脉,一条脐静脉。如果胚胎发育出现异常,脐带中只有一条脐动脉就称为单脐动脉。显而易见,单脐动脉时胎儿获得的血流量比正常少,所以导致胎儿早产、生长迟 、胎儿宫内缺氧的机会增高。

诊断及处理

现在大多通过产前B超检查就可确诊。目前对于这种异常没有治疗方法,应密切注意胎儿的状况,如果胎儿一直没有缺血、缺氧出现,就可以继续怀孕,直至分娩。

怀孕前千万要小心“祸从口出”

从准备怀孕开始,你发现可爱的妻子在向各类美食进军了,大有为了宝宝的质量而牺牲诱人身材的英勇气概。这固然值得表扬,但是也别忘了提醒她,一味地大吃特吃也是不可取的,有时还会适得其反!

怀孕前小心“祸从口出”

她的饮食误区

如果她有以下的饮食习惯,千万不要有任何的责备。要知道,为了孕育你们共同的小宝贝,她正在做出怎样的努力。但也别忘了时时给予她提醒,帮她养成健康的饮食习惯。

过量食用辛辣食物

辛辣食物会刺激人的食欲,让人胃口大开。但如果过量食用,会引起胃部不适、消化不良、便秘、痔疮等不适,给她的身体大打折扣。而且,随着怀孕后胎儿的增大,她的消化功能和排便本来就会受影响,如果仍然保持进食辛辣食物的习惯,不仅会影响到营养的供给,也会加重便秘、痔疮等症状。因此在计划怀孕前3~6个月,你就应督促妻子尽量少吃辛辣食物。

过量食用高糖食物

若经常食用高糖食物,常常会引起糖代谢紊乱,甚至成为潜在的糖尿病患者。如果这种习惯维持到怀孕之后,那就更危险了,极易出现孕期糖尿病。这不仅会危害孕妇本人的健康,还可造成胎儿在母体内发育或代谢障碍,出现胎儿高胰岛素血症及巨大儿。

避免食物污染

食物从其原料生产直至食用前的全过程中,会经历很多必须的环节,可能会不同程度地受到污染,给人的身体带来危害。因此,你应在饮食上为妻子把把关,防止食物污染。应尽量选用新鲜天然食品,避免食用含添加剂、色素、防腐剂的食品;蔬菜应充分清洗干净,水果最好去皮后再食用,以避免农药污染;尽量使用铁锅或不锈钢炊具,而避免使用铝制品及彩色搪瓷制品,以防止铝元素、铅元素损害妻子的健康。

提醒你!

如果你体内维生素A严重不足,容易使精子受损,活动能力相应减弱,即使受孕,也容易造成胎儿畸形或死胎。而B族维生素则对维护你的睾丸健康有重要作用,一旦缺乏,会减少精子的产量,降低生殖能力。

你的坏习惯

宝宝虽然是在妈妈体内孕育,但别忘了,你也是原材料的重要输送者哦!所以,你更要以身作则,在饮食上来不得半点马虎。

不喜蔬果

怀孕前小心“祸从口出”

说到蔬菜水果,你可能会不屑一顾,认为那不过是女性的专利。事实上,在辅助你的生殖生理活动方面,它们的作用不可小觑。如果长期缺乏蔬果中的各类维生素,会阻碍男性性腺正常的发育和精子的生成,从而使精子减少或活力降低,甚至导致不孕。

偏好高蛋白肉类食物

相对于蔬菜水果来说,男性往往更钟爱各类肉食。不可否认,精子的生成需要优质蛋白质。但如果高蛋白物质摄入过高,却忽略维生素的摄入,就容易造成酸性体质,同样给受孕带来困难。

你的健康饮食

要做到合理营养,播下优良的“种子”,各种维生素、优质蛋白、必需的微量元素和矿物质以及充足的能量是不可或缺的。

叶酸和维生素

通常,医生会建议你的妻子从孕前就开始补充叶酸,以避免造成染色体断裂而出现畸形儿。其实对准备做老爸的你来说,叶酸同样重要。如果叶酸在你体内呈现不足,你的精液浓度就会下降,精子的活动能力也减弱,使得受孕困难。另外,叶酸在你体内还能与其他物质合成叶酸盐,这对宝宝的质量也至关重要。如果叶酸盐不足或缺乏,可增加染色体缺陷的几率,为孩子的健康埋下隐患。

除了补充叶酸外,还建议你多食用一些维生素含量高的食物,主要是新鲜 的瓜果蔬菜,以提高精子的成活量。

优质蛋白质

蛋白质是细胞的重要组成部分,也是生成精子的重要原料。摄入充足的优质蛋白质,可以提高精子的数量和质量。这类食物包括三文鱼、牡蛎、深海鱼虾等海产品,它们不仅污染程度较低,还含有促进大脑发育的DHA等营养元素。此外,各种瘦肉、动物肝脏、乳类、蛋类等也是较好的选择。

注意蛋白质不能超量摄入,你可以在妻子的协助下,根据自己的实际情况,采取适量的原则,做到营养均衡。

矿物质和微量元素

矿物质和微量元素也能为孕育优质宝宝助力。例如,锌、锰、硒等元素能参与男性睾丸酮的合成与运送,同时提升精子的活力。

如果体内缺锌,可导致男性性功能低下,睾丸变小、质软,造成少精或无精;缺锰则会造成精子成熟障碍,导致精子减少;缺硒会让精子活动所需的能源减少,使精子活动力下降。

矿物质和微量元素无需单独补充,在一些维生素含量高的食物中就可同时获取。除了蔬菜水果外,你还可以多食用一些海产品或菌类植物。

能量

能量虽然不是什么营养元素,但却是保证各类营养素发挥作用的支柱。而且,各种生殖生理活动都离不开充足的能量。当体内能量不足时,一些营养元素,如蛋白质和糖类就会转化成能量以供身体所需。这样就会影响对这类营养素的吸收,造成营养匮乏。因此为了补足能量,你应重视各类主食的摄入,包括米饭、面食、五谷杂粮、干鲜豆类等。

这些食物富含叶酸:

动物肝、红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、豆类、苹果、柑桔、橙汁

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