解析准妈妈孕期关于乙肝的问题

1、大三阳小三阳能不能怀孕?

目前没有确之有效的办法能让大三阳转为稳定的小三阳DNA阴的情况之下,目前的看法是只要在肝功正常时大三小三都可怀孕。如果光等待DNA转阴或者彻底转阴是遥不可及的,如果等到肝功不正常了那就很被动。怀孕时要注意阻断。

2、怀孕期是不是一定要打球蛋白?

这是最具争论的问题,各种临床研究都没有统一结果,有说有帮助,有说没帮助。非商业机构是不支持注射的,支持注射的多是地方医院,也许是利润所致至。总的结论是建议注射的占多数。个人认为小三阳DNA阴的不需要打球蛋白,大三阳可以自行考虑或听从该院医生的意见。单纯为了安慰、安心、增加信心这三点来看是值得注射的。

3、阻断的关键在哪?

阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白,我认为:宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白;大三阳妈妈的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针。疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。

4、母婴感染率是多少?

在进行了阻断之后,在论坛上的例子和研究机构公布例子中,我发现大三阳妈妈的阻断成功率约90%,小三阳DNA阴的阻断率接近100%。所以总计平均是95-97%左右的阻断率(这是国家公认的机率)。

5、能母乳吗?

大三阳,在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗),且母亲肝功能正常等一般情况良好的前提下,一般是可以母乳的。小三阳DNA阴者更是放心。但注意乳头有损时要避免。如果大三阳确实觉得不放心,那就人工吧,一样是聪明可爱的宝宝。

服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕?

目前国内国外的资料和临床研究显示,没有证据证明拉米会致畸,也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的临床研究只有几年,研究时间和案例不多,所以在安全的原则下,绝大多数医生是不建议怀孕的。要是意外怀孕,医生的态度一般是让你自己考虑,那就自己好好考虑了。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告,但在人体临床上暂无不良影响的记录。注:动物实验中用的超大剂量,而人体当然用的普通药量。

怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查?

怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。

服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕?

世面上有太多的降酶药,有些更是假冒伪劣的,这点要注意。另外,要注意看药物的成份和药物说明。且要在咨询医生意见。

乙肝妈妈何时应避免怀孕?

现症的急性乙肝,伴有明显的肝功能异常,在没有产生抗-HBs以前,最好暂缓怀孕;

乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,肝脏活**病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的;

慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;

慢性乙肝患者伴有严重的肝外系统表现,如肾病、再生障碍性贫血等;

曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者;

乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患不宜怀孕者,如有重复剖宫产史者。

乙肝病毒感染者能否怀孕,主要是由肝脏本身能否承受整个孕期和分娩过程的负 所决定的。当前有两种倾向值得关注,一部分人想等到把乙肝病毒的传染性降低到零或很低水平以后再怀孕,这不太现实;另一部分人则是不考虑身体承受能力,抱着试一试的心态而怀孕,这很危险。属于上述6种情况之一的,一定要在专科医生的指导下怀孕,以保证母婴平安,并最大限度地阻断乙肝病毒向下一代传播。

关于孕期准妈妈水肿的五大问题

怀孕以后准妈妈发生水肿的情况非常常见。

在整个怀孕过程,体液会增加6-8升,其中4-6升为细胞外液,它们贮留在组织中造成水肿。

关于孕期准妈妈水肿的五大问题

这种现象在孕期中相当普遍,脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位,有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。这情况越接近生产日越严重,如果又碰上天热,肿胀就会更加明显。轻度的肿胀是正常的,但如果伴随高血压及蛋白尿,那准妈妈就有罹患“子痫前症”的危险,必须做好产检并与医生充分配合。

以下就针对准妈妈常见关于“水肿”的疑问提出解答。

Q1为什么怀孕期间脚踝及下肢会水肿?

回答:由于子宫变大,压迫到骨盆腔静脉及下腔静脉(位于身体的右侧)等大血管,以致静脉血回流变慢,并挤压血管中的液体到身体循环的末梢处,如脚盘、脚踝、小腿、手指及手背,因而造成水肿。

Q2什么时候会出现水肿现象?

回答:80%的准妈妈在怀孕第8~9个月时开始,会有这种生理现象出现,有些准妈妈则会提早一点出现。

Q3什么时候会恢复正常?

回答:产后数日,通过尿频及大量流汗,可将体内过多水分排掉,而排水速率与水肿严重程度成正比。有些准妈妈产后脚的大小会回复,有些则会比原来大些,这是由于因体内松弛素不仅作用在松弛骨盆腔关节,以利胎儿从产道娩出,也连带将脚撑大的缘故。

Q4什么样的肿胀是不正常的?

回答:当肿胀部位在脸部及眼周围时;当脚盘、脚踝、手指或手背肿胀程度很严重时;当肿胀的发生很突然,且短时间内形成时;当一只脚肿胀比另一只脚明显严重,尤其是伴有小腿或大腿的触痛感时……有这些情况时都要立即咨询妇产科医生。

Q5如何减少肿胀?

回答:

1、坐着工作时,在脚下垫个矮凳。

2、躺着时,尽量平躺或左侧卧。

3、平常坐着时,不要翘二郎腿,要常常伸展腿部,动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节,以伸展小腿肌肉。

4、不要长时间坐或站,常常走一走、动一动,以增加下肢血流。

5、穿着让胀大的脚感到舒适的鞋子,不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子。

6、如果想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时,应选择高腰式,并在早晨醒来离开床之前先穿好。

7、避免食用高盐、加工、腌渍或罐头食物。此外,孕期别因担心水肿而不敢喝水,因为孕期下肢水肿是子宫压迫或摄取太多盐分(盐分所含的钠会使体内水分滞留)所造成的,并不是喝太多水的关系,所以准妈妈仍要适量喝水。喝水能促进新陈代谢、预防尿道炎,是有好处的。

8、站在深及腋窝的水中45分钟,比传统教人双腿抬高的方法更能有效降低水肿现象。其作用是利用水平静力压促使细胞外液进入静脉血流系统,血流量一增加,肾丝球过滤率就会提升,使得排尿增加,水肿就会减轻。但因站的时间较长,准妈妈可能会觉得冷,所以有学者做实验,如果在水中做有氧运动30分钟,也可以达到消水肿的效果。其方法为:在深及腋窝的水中走路5分钟先暖身,随后上肢附着在泳圈上,下肢在水中跑10分钟,接着双脚夹着圆筒漂浮10分钟,最后5分钟缓缓停下来。

小编点评:孕期水肿这种情况在准妈妈之中非常常见,所以准妈妈不必担心,但是如果肿胀情况发生异常,甚至触碰时会疼痛的话准妈妈就要注意了。

有关孕妈妈们孕期问题的解答

女性是一种比较细心、小心的物种,女性们一旦怀孕,总是会时时刻刻小心翼翼,而这也确实是妊娠期该有的态度。但是,现在很多准妈妈们都是第一次扮演妈妈的角色,因此可能有很多不懂的地方。下面,就来看看专家教孕妈妈们的一些有关孕期的生活常识问题吧!

一、孕期用达克宁脚气膏会影响胎儿吗?

问:我现在怀孕7个月了,有一点儿轻微的脚气,请问涂抹达克宁脚气膏对胎儿会有影响吗?另外,前一段时间我在医院做了一个宫颈抹片,经查是细菌感染。目前症状是阴蒂及周围处有瘙痒感,小阴唇内侧两边有一些颗粒状的小疙瘩,有轻微瘙痒,但尿道通畅。医生给了些冲洗的中药水。但用了一周后瘙痒症状并没有好转。我是否可以涂抹达克宁?

答:脚气是由菌丝酵母菌(俗称霉菌)引起的皮肤病,准妈妈由于内分泌的关系,阴道也容易感染霉菌,患阴道炎,其症状是外阴瘙痒、痛,白带呈豆腐渣样。

治疗霉菌的药物分为制霉菌素类、克霉唑类、咪康唑、伊康唑类药物。其中前两者属B类药,即孕妇可用药;后几种为C类药,即孕妇慎用药。达克宁属C类药,即动物实验表明,这类药对胚胎可能有不良影响,但对人类的影响尚无资料证实,所以是慎用药。

D类药即肯定致畸药,孕妇要禁用。不过,因为脚气膏属于外用药,皮肤吸收较少,所以是安全的,你不必紧张。我们主张准妈妈在治疗霉菌性皮肤或阴道感染时尽量用外用药,不要用口服药。

二、产后为什么不建议喝红糖水?

问:我现在已剖宫产后两天,已经排气。医生还是不让喝红糖水。这是为什么呢?老人不都说喝红糖水对恶露排出有好处吗?

答:老人鼓励坐月子要喝红糖水,认为这样可以促进淤血(医学称恶露)排出,同时也可增加一些营养(糖分)。但现代医学认为红糖杂质多,而且制作过程中可能污染不洁物质,包括病原体、尘土等。产妇抵抗力差,容易感染。

因此,不建议产妇喝红糖水。另外,益母草冲剂、生化汤等,可以促进子宫收缩,加速恶露排出。同时,母乳喂养及适当的室内活动也可促进子宫收缩。

三、如何改变乳房下垂?

问:断母乳后,我的乳房下垂得很厉害,穿衣服都能看出轮廓很大。请问有什么办法可以重新使乳房挺起来?

答:妊娠后,会出现乳腺增生、血管充血及乳房脂肪增多,乳房会再次发育长大。哺乳时,乳汁充盈会让乳房变得更大。断奶后,乳房会恢复到妊娠前的状态,乳房缩小,皮肤松弛,皮肤就下垂了。改变这种状况,可以尝试以下方法:

⒈喂奶时,两侧乳房机会均等,不要只认一侧乳房喂,先后次序要轮流,如这次先右乳后左乳,下次就先左乳后右乳,这样不会造成乳房一大一小。

⒉喂奶期用合适的乳罩将乳房托起。通过胸部运动,增强胸大肌的力量,可托起其前方的乳房。

⒊断奶后,使用合适的乳罩,并加强胸部运动。

⒋妊娠期合理营养,避免增重过多,让乳房脂肪不要增加过多,以免产后乳房萎缩变小、变松。

妊娠、分娩、哺乳均是女性一生中重要的里程碑,是女人完整的一生中不能缺少的。然而,任何一件有意义的事都会留下痕迹,要想身体一成不变是不可能的。而心理健康,精神永远充满青春活力,这才是最最重要的。

孕妈妈们在遇到不懂或不了解的地方,一定要及时询问有关医生或者专业人士,千万不要循着自己的第六感作出选择,否则,会发生一些不可挽回的后果,对母婴造成很大的损失。因此,小编在此再次提醒大家,一定要在清楚地 了解有关做法之后,再付诸行动哦!

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