如何预防妊娠期肝内胆汁淤积症?

如何预防妊娠期肝内胆汁淤积症?孕妇一旦患上妊娠期肝内胆汁淤积症,最大的危害是会致胎儿早产或胎死腹中,该病并不常见,一般发生在孕中、晚期。有孕妇因患了该症没有及时采取对应措施,结果造成胎死腹中而悔恨终生,那么妊娠期该如何预防肝内胆汁淤积症呢?

首先因为该病是因肠道功能不佳导致肝胆排泄不畅而使胆汁淤积。所以孕妇一定要做到情绪平稳、饮食清淡、不乱用药。经常按摩双脚的十二指肠与右脚的胆管反射区。

其次,要定期进行产检,特别是高龄产妇。每日数胎动,若12小时内胎动少于10次,应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查,注意有无羊水过少。

第三,该病有家族性特点,因此若孕妇家族中有人有该病的发病史,妊娠期一定要进行产前监护。

第四,注意孕期卫生,孕妇发现皮肤瘙痒等不适,要及时就医,预防妊娠期肝内胆汁淤积症的发生。

妊娠期肝内胆汁淤积症如何治疗?

妊娠期肝内胆汁淤积症如何治疗?妊娠期肝内胆汁淤积症是一种孕中、晚期少见的极大影响胎儿的并发症,它最大的危害是致胎儿早产、或胎死宫内。该病虽然发病率只有千分之一,但是也值得孕妇,特别是高龄孕妇的重视。那么如果孕妇一旦患了此病,要怎么治疗呢?

缓解瘙痒症状、恢复肝功能、降低血胆酸水平是妊娠期肝内胆汁淤积症治疗的目的,治疗的重点是胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取对应措施。

妊娠期肝内胆汁淤积症治疗的方法有三种:

1、一般处理:妊娠期肝内胆汁淤积症患者应适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。

2、药物治疗:治疗该病的药物一般有8类,包括腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、地塞米松、苯巴比妥等。有研究报道,以茵陈为主药的中药组方治疗lCP有良好疗效,同时加强胎儿监护,如定期进行无应激试验、胎儿心电图、脐动脉血流图、B超等检查,若发现异常及时终止妊娠、加强新生儿监护、预防产后出血等。

3、产科处理:若孕妇一旦确定患有妊娠期肝内胆汁淤积症,应该在高危门诊随访,还要加强胎儿监护,若严重者就不得不采取中指妊娠方式了。若宝宝出生,一定要加强新生儿监护。

以上的妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗方法孕妈是否明白了呢,一旦确诊,一定要及时就医,听从医嘱,同时注意日常护理哦。

妊娠期肝内胆汁淤积症发病原因是什么

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),也称为产科胆汁淤积症,是一种孕中、晚期少见却严重的并发症。多见于大龄、经产妇等。其发病率为0.1‰~1.0‰,临床上以皮肤瘙痒、黄疸、产后症状消失及病理学显示胆汁淤积为特征。那么,妊娠期肝内胆汁淤积症发病原因是什么呢?

妊娠期肝内胆汁淤积症是一种表现比较特殊的疾病,目前其确切的发病原因尚未十分明确,但从大量的流行病学材料以及临床观察及实验室研究,可以认为本病的发病原因与雌激素、环境以及遗传因素有密切关系,也有学者提出妊娠期肝内胆汁淤积症可能与抗心磷脂抗体有关系。

妊娠期肝内胆汁淤积症发病可能是有遗传易感性的妇女,在环境因素的作用下,妊娠时雌激素和孕激素的代谢异常,出现了肝内胆汁淤积。妊娠期肝内胆汁淤积症的发病机制目前主要有以下5种学说。

1、以雌、孕激素发病学说为主的内分泌学说:其原因可能是患者对雌、孕激素作用过度敏感,或肝脏缺乏处理后的儿茶酚胺氧化甲基转移酶。

2、遗传因素:传统的遗传模式研究发现,ICP的亲代遗传可能是按孟德尔优势遗传模式进行的。ICP的发病呈现出地区与人群分布的明显差异。在不同的人种中ICP表现出不同的发病率,目前所知的发病率最高的种族为智利阿劳干人,属于印第安后裔。对英国伯明翰南部人群进行流行病学调查,发现当地的亚洲后裔比白种人发病率明显偏高。我国上海和四川省发病率较高。

3、硒缺乏学说:ICP患者血清及血浆硒浓度和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性均低于健康孕妇。由此推测,可能由于患者血硒水平降低,以及硒代谢增加,导致GSH-Px活性降低。抗氧化能力降低,加之胎盘组织雌激素负荷增加,导致氧自由基形成。破坏肝细胞膜。从而降低胆汁的排泄。

4、免疫因素:研究发现,ICP患者血清中IgG水平下降,说明IgG类封闭抗体减少导致免疫保护作用减弱,从而发生异常免疫反应。

5、环境因素:环境及营养因素可能会增加孕妇发生ICP的危险性。经产妇再次发生ICP的概率<70%,ICP冬季比夏季的发生率要高。在智利的一项流行病学调盎发现,ICP患者体内血浆硒与锌的浓度明显低于正常妊娠者。

妊娠期肝内胆汁淤积症具有复发性,本次分娩后可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。所以孕妇一定要重视孕期环境。

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