导读: 胎儿缺氧B超能看出来吗 不能。 胎儿缺氧一般是通过胎心监护来诊断 胎儿缺氧超声诊断标准 1、胎儿脐动脉测定 2、胎儿大脑中动脉测定 3、胎儿静脉导管 4、脐静脉频谱 5、子宫动脉血流测定 胎儿缺氧胎心监护标准 若是孕妇胎心监护时,发现胎心率异常,可等20分钟后再听,若还是异常,超过120-160次/分,则可为胎儿缺氧。其中胎心超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎心少于120次/分甚至胎心停止,则为胎儿缺氧晚期。
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胎儿缺氧B超能看出来吗
不能。
胎儿缺氧一般是通过胎心监护来诊断
,不过胎儿缺氧时,胎儿生长发育会变得迟缓,所以可通过B超检查看胎儿双顶径、腹围、股骨长、羊水、胎盘成熟度、脐带血管流等数据,来判断胎儿是否缺氧。2胎儿缺氧超声诊断标准
超声检查可以通过检测胎儿血管的血流频谱的改变来评估胎儿缺氧的状况。
超声表现:
1、胎儿脐动脉测定
缺氧首先出现的变化是舒张末期血流降低,S/D值、RI值和PI值升高。当缺氧进入再分配晚期时,可逐渐出现舒张期血流减少、舒张期血流缺失。失代偿期出现脐动脉血液逆流,舒张期血流倒置。
2、胎儿大脑中动脉测定
缺氧早期大脑血液供应增加,颅内血管扩张,阻力降低,舒张末期血流速度增加,PI、RI值下降,说明缺氧早期的血流再分配。当大脑中动脉RI、PI值明显下降,而脐动脉和腹主动脉的PI值升高,大脑中动脉PI值与脐动脉PI值的比值低于2个标准差时,提示严重缺氧的存在。
3、胎儿静脉导管
当右心负荷增大,心功能失代偿时,静脉回流受阻,静脉导管a波收缩期流速下降,血流消失甚至倒置。
4、脐静脉频谱
胎儿宫内缺氧严重时脐静脉出现搏动。
5、子宫动脉血流测定
正常妊娠时血流速度增加,血流阻力下降。缺氧早期的血流再分配,子宫动脉血流RI、PI值增加,阻力指数(RI)>0.57,子宫动脉血流频谱出现切迹。
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胎儿缺氧胎心监护标准
正常情况下,胎儿的胎心率是有规律的,约为每分钟120-160次。
若是孕妇胎心监护时,发现胎心率异常,可等20分钟后再听,若还是异常,超过120-160次/分,则可为胎儿缺氧。其中胎心超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎心少于120次/分甚至胎心停止,则为胎儿缺氧晚期。
胎膜早破B超能看出来吗
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胎膜早破B超能看出来吗
能。
B超诊断胎膜早破主要通过B超对羊水量的变化和羊水分布情况的观察协助诊断,如与近期或近几天B超羊水量相比较明显减少,可以帮助诊断胎膜早破。
羊水量分布局限,如第1大羊水池和第2大羊水池径线差距较大,也可以协助诊断胎膜早破。
2羊膜早破的其他诊断方法
1、肛查
腹压增加时,如咳嗽、打喷啑、负重等羊水即流出,肛查时,将胎先露向上推动,可见液体自阴道流出。
2、窥阴器
利用窥阴器观察子宫颈,会发现宫颈口有一些液体流出,而这些液体中往往还含有胎脂。
3、阴道液酸碱度检查
平时阴道液pH值为4.5-5.5,羊水pH值为7.0-7.5,尿液为5.5-6.5。以硝秦纸测试,阴道液偏碱性,即试纸由黄色变为蓝色或淡蓝色时,视为阳性,倾向于羊水,胎膜早破的可能性极大。
4、阴道液涂片检查:
从宫颈管或阴道后穹窿吸取液体作涂片。(1)将阴道液涂于玻片上自然干燥,在镜下观察到羊齿状结晶,提示胎膜已破。
(2)取阴道液涂玻片上,干燥后用0.5%尼罗兰染色后,如找到成堆的、不规则的桔黄色细胞(鳞状细胞),或以苏丹III染色,如发现桔黄色颗粒(脂肪小粒)均提示胎膜早破。
5、羊膜镜检查
观察时,如果视野里没有前羊膜囊,那么就表示胎膜早破。
3羊膜早破如何处理
1、怀孕不到35周时,由于胎儿肺还不成熟,如果没有明显的临床感染征象,无胎儿窘迫,医生会在预防胎儿感染的前提下,尽量给产妇做保胎治疗以延长孕周,争取时间用糖皮质激素(地塞米松)促使胎儿肺部成熟。
2、孕35周后胎儿已基本成熟,即使没有感染征象,医生也会积极终止妊娠,让胎儿尽快分娩,以减少产妇和胎儿发生并发症的可能性;
3、如果产妇出现了感染征象,不管孕周是多少,都应立即让胎儿出生。这也是孕足月之前胎膜早破的准妈妈常常会早产的原因。
4健康小贴士
典型的胎膜早破很容易发现,但特殊的胎膜早破很不明显就容易出现误诊的情况。主要表现为孕妇有少量液体从阴道流出,但检查时又停止了,并且检查时发现阴道口呈酸性,这时候就会排除胎膜早破。所以很多准妈妈都会因此而忽视了,没及时治疗。如此反复,往往等到羊膜腔被感染,才发现自己有早破的问题。
胎膜早破B超能看出来吗
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胎膜早破B超能看出来吗
能。
B超诊断胎膜早破主要通过B超对羊水量的变化和羊水分布情况的观察协助诊断,如与近期或近几天B超羊水量相比较明显减少,可以帮助诊断胎膜早破。
羊水量分布局限,如第1大羊水池和第2大羊水池径线差距较大,也可以协助诊断胎膜早破。
2羊膜早破的其他诊断方法
1、肛查
腹压增加时,如咳嗽、打喷啑、负重等羊水即流出,肛查时,将胎先露向上推动,可见液体自阴道流出。
2、窥阴器
利用窥阴器观察子宫颈,会发现宫颈口有一些液体流出,而这些液体中往往还含有胎脂。
3、阴道液酸碱度检查
平时阴道液pH值为4.5-5.5,羊水pH值为7.0-7.5,尿液为5.5-6.5。以硝秦纸测试,阴道液偏碱性,即试纸由黄色变为蓝色或淡蓝色时,视为阳性,倾向于羊水,胎膜早破的可能性极大。
4、阴道液涂片检查:
从宫颈管或阴道后穹窿吸取液体作涂片。(1)将阴道液涂于玻片上自然干燥,在镜下观察到羊齿状结晶,提示胎膜已破。
(2)取阴道液涂玻片上,干燥后用0.5%尼罗兰染色后,如找到成堆的、不规则的桔黄色细胞(鳞状细胞),或以苏丹III染色,如发现桔黄色颗粒(脂肪小粒)均提示胎膜早破。
5、羊膜镜检查
观察时,如果视野里没有前羊膜囊,那么就表示胎膜早破。
3羊膜早破如何处理
1、怀孕不到35周时,由于胎儿肺还不成熟,如果没有明显的临床感染征象,无胎儿窘迫,医生会在预防胎儿感染的前提下,尽量给产妇做保胎治疗以延长孕周,争取时间用糖皮质激素(地塞米松)促使胎儿肺部成熟。
2、孕35周后胎儿已基本成熟,即使没有感染征象,医生也会积极终止妊娠,让胎儿尽快分娩,以减少产妇和胎儿发生并发症的可能性;
3、如果产妇出现了感染征象,不管孕周是多少,都应立即让胎儿出生。这也是孕足月之前胎膜早破的准妈妈常常会早产的原因。
4健康小贴士
典型的胎膜早破很容易发现,但特殊的胎膜早破很不明显就容易出现误诊的情况。主要表现为孕妇有少量液体从阴道流出,但检查时又停止了,并且检查时发现阴道口呈酸性,这时候就会排除胎膜早破。所以很多准妈妈都会因此而忽视了,没及时治疗。如此反复,往往等到羊膜腔被感染,才发现自己有早破的问题。
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