B超是产前诊断的主要手段。但研究发现,B超检查只能发现大部分严重畸形,甚至某些严重的先天性,B超一般都不能发现;某些畸形要到胎儿月份大点才发生或显示出来,如;其次,能否发现畸形与检查时胎儿的体位、畸形的大小、部位、仪器的分辨率及医生的经验有关,如唇裂的检出率就不是1%,一般来说,严重的唇裂(如腭裂)更容易被发现。
依靠有经验的B超医生,B超能发现的畸形包括:
●脑部和脊柱的畸形,如无脑畸形、显性、脑膨出、严重小头畸形、等。
●肢体缺陷:如肢体缺如、致命性软骨发育不全等。
●胸腹壁缺陷:如腹裂致内脏外翻、脐膨出、等。
●重要脏器畸形,如某些(单腔心)、消化道闭锁等。
●其他,如连体胎儿等。
其中,无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、腹裂致内脏外翻、单腔心和致命性软骨发育等不全是上海市法定的筛查项目。
可保护胎儿健康发育的疫苗
孕妇在长达10个月的妊娠过程中,为了避免一些疾病的侵袭,有时需要注射防疫针。那么,有哪些疫苗是可保护胎儿健康发育的呢?新爸妈快来了解一下吧。
以下这些疫苗不仅对孕妇有预防传染病的作用,对胎儿也有很好的保护作用。所以,怀孕期间并非一律不能打防疫针。
减毒活疫苗不用为好
减毒活疫苗是指病毒或细菌经过处理后发生变异的活病毒或活细菌。这种活病毒或活细菌接种到体内,可在机体内生长繁殖,引起机体高度反应,直至起到保护机体的作用。由于这类病毒和细菌的毒性已经减弱,因此不会引起疾病,注射一次可获得长时间或终身保护。但减毒活疫苗可通过胎盘进入胎儿体内,虽然毒性已经减弱,但毕竟还是活的病毒或细菌,对胎儿来说并非万无一失,所以孕妇不用为好。
死疫苗可放心使用
死疫苗是经过处理的死病毒或死细菌,不能在机体内生长和繁殖,注射一次引起机体免疫时间短,所以需要反复注射才能起到长期的保护作用。由于这类疫苗所含的是死病毒或死细菌,所以孕妇接种后不会影响胎儿的生长发育,需要时可以放心使用。
以下就几种常用的防疫针作一介绍:
1.甲型病毒性肝炎减毒活疫苗。
甲肝活疫苗有提取纯化过程,是部分纯化的活疫苗,孕妇最好不用。对于未患过甲肝又有患甲肝的很大危险性的孕妇,如与甲肝病人密切接触或食用了可疑污染物时,可注射丙种球蛋白,以得到短时间的保护。
2.乙型病毒性肝炎疫苗。
乙肝疫苗有两种,一种是血源疫苗经严格消毒,不会构成传染,安全可靠。另一种是基因工程疫苗,不含有完整病毒,更安全。乙肝疫苗是灭活疫苗,没有感染乙肝病毒的孕妇,可直接注射乙肝疫苗。已感染乙肝病毒(表面抗原阳性)的孕妇,不需要注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者,可注射一针乙肝免疫球蛋白。表面抗原阴性者需连续注射乙肝疫苗3针。
3.狂犬病疫苗。
狂犬病疫苗是死疫苗,孕妇可以接种。即使是自己的爱犬也有30%带有病毒,因此,孕妇被狗咬伤后,一定要注射狂犬病疫苗。
4.破伤风类毒素和破伤风抗毒素。
这两种疫苗孕妇均可注射。长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗者,受外伤又可能感染破伤风杆菌时,应及时注射破伤风抗毒素以应急。无免疫力的孕妇应及时注射破伤风类毒素或百白破疫苗,以防止感染。注射类毒素后,不仅孕妇会产生抗体,对新生儿也有保护作用。
5.风疹疫苗。
妊娠早期感染风疹极易造成胎儿畸形,因此育龄妇女应在孕前接种风疹疫苗。但孕妇应禁用风疹疫苗。倘若孕妇在妊娠早期接触过风疹病人,又无接种过风疹疫苗,还是终止妊娠为好。
6.乙脑疫苗。
孕妇可以使用乙脑疫苗,因为这种疫苗对胎儿无害。只要按要求时间注射,一般都能获得良好的免疫力。山东省胶州市疾病预防控制中心郭常战。
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