久久健康网编者按：多见于生产后哺乳的女性，其中以初产妇的发病率最高。
病因
1、乳汁淤积乳汁淤积在乳腺后会发生分解反应，从而为细菌的生长繁殖提供了理想条件。引起乳汁淤积的主要原因有：
(1)产妇喂奶姿势不当，喂奶次数少，或乳头发育过小，乳头内陷，或产妇情绪不稳定、休息不好等原因，造成产妇在哺乳时不能将乳汁完全排尽。
(2)初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，容易发生乳管阻塞，从而造成乳汁不能正常排出。
2、细菌感染细菌侵入的途径有以下两种：
(1)产妇的乳头发生破损、皲裂，细菌可从裂口处侵入，沿淋巴管蔓延到脂肪、结缔组织等引起感染。
(2)婴儿鼻咽部有细菌存在，如婴儿发生口腔炎、鼻炎等，产妇在哺乳时，细菌可沿乳管侵入乳腺小叶，从而引起乳腺发生感染。
急性乳腺炎有三个发病阶段，不同的阶段表现不同，治疗方法也不一样，因此，应该了解其发病中的各个阶段。
1、初起阶段初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有或无，伴有压痛，皮色不红或微红，皮肤不热或微热。全身症状不明显，或伴有恶寒发热，胸闷头痛，烦躁容易发脾气，食欲不振。
2、成脓阶段患乳肿块不消或逐渐增大，局部疼痛加重，或有搏动性疼痛，甚持续性剧烈疼痛，伴有明显的触痛，皮色红，皮肤灼热，并有壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第10天左右，乳房肿块中央渐渐变软，按之应指有波动感，局部漫肿发热，压痛明显，穿刺抽吸有脓液，有时脓液可从乳窍中流出，全身症状加剧。
3、溃后阶段当急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则局部肿消痛减，发热，怕冷症状消失，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成乳漏。
新妈妈患急性乳腺炎是否停乳？
新妈妈患有急性乳腺炎会对喂养宝宝产生影响吗？母乳喂养对宝宝的好处可谓举不胜举，新妈妈要想坚持用母乳喂养宝宝，会遇到很多意想不到的困难，急性乳腺炎就是其中之一。新妈妈该怎么办？停奶？吃药？还是动手术？这些对宝宝的健康会不会有影响？
新妈妈患急性乳腺炎是否停乳？
产后哺乳期的新妈妈容易患急性乳腺炎，产后全身抵抗力下降是一个重要的原因，另外还与乳腺局部因素密切相关：
一是哺乳期细菌入侵机会增加，细菌大多数经破损乳头沿淋巴管侵入，如婴儿口含乳头而睡或婴儿患有口腔炎症吮乳则可直接侵入乳管；
二是有些产妇由于乳头过小或乳头内陷等发育不良等妨碍哺乳，或者乳汁分泌过多而婴儿吮乳少，又没有及时将乳汁完全排空，结果发生乳汁淤积，为细菌入侵提供了良好的生长、繁殖的场所。
新妈妈预防急性乳腺炎的关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，保持乳房皮肤清洁。哺乳期要定时哺乳，不要让婴儿含乳而睡，乳汁过多时就用吸乳器吸尽，及时治疗婴儿口腔炎症。急性乳腺炎应及早治疗，可以采用先进的非手术绿色疗法，以中药、物理及微创治疗为核心，通过专业医生的手法排乳、外敷中药、微波治疗、六和治疗相结合，能够达到比较理想的治疗效果。更为关键的是，新妈妈可以安心照常哺乳，对宝宝没有任何影响。
小编总结：产后哺乳期是一个非常关键的时期，因此这个时期一定要慎重。平时一定要做好预防工作，预防急性乳腺炎的发生。
积乳是急性乳腺炎的前奏
哺乳期积乳不散、特别是还没出“月子”的新晋妈咪，要避免每天山珍海味、老火靓汤温补太过，增大酿成急性乳腺炎的可能。
积乳是哺乳期乳腺炎的前奏
产后20多天的阿华因积乳不散，左乳红肿疼痛伴发热到广州中医药大学第一附属医院乳腺科就诊。医生帮她做检查，发现她左乳外上方有一大片红肿，一摸有点软，而且有波动感，做乳腺彩超考虑为哺乳期急性乳腺炎，已有脓肿形成。
“临床上，积乳是哺乳期乳腺炎的前奏。”黄梅解释说，很多患者都是在乳房积乳、尚无明显发炎征象时未予重视和处理，才导致疾病进一步发展。从现代医学的角度来讲，这是致病菌繁殖造成的；而从中医的角度来讲，则是热盛肉腐，最终化为痈脓。黄梅指出，积乳一般表现为乳房局部结块，疼痛明显，表面皮肤可微红或不红。此时若未及时处理，红肿逐渐明显，患者可伴发热、畏寒等乳腺炎症状。哺乳期乳腺炎化脓最常用的治疗方法是乳腺脓肿切开排脓术，但这种手术创伤较大，通常需患者回乳以利于伤口愈合。手术不仅给患者本人造成极大的身心伤害，也不利于婴儿健康成长。因此，尽早疏通乳管，排出积乳，及早防止哺乳期急性乳腺炎的发生非常重要。
吸奶器排积乳力度不够最好让家人辅助挤奶
黄梅接诊过的很多哺乳期女性常会抱怨说：“我用了吸奶器，可还是化脓了。”对此，她提醒说，当出现积乳时，吸奶器排积乳力度是远远不够的。
如何有效疏通乳管助排乳？她建议新晋的哺乳期妈咪可以平躺，让家人帮助完成。具体方法为：先按揉整只乳房4~5下，然后从乳房外周向乳头方向(即顺着乳管泌乳的方向)推挤按摩，着重疏通积乳的乳管，用力宜适当加重；最后用大拇指和食指挤捏乳晕四周将乳汁排出。按摩前可予少量植物油涂抹于乳房表面，以避免乳房皮肤的摩擦损伤。经上述简单处理积乳一般都可逐渐消散。若效果不明显或趋势加重，应尽早去医院乳腺专科门诊就诊治疗，以免酿成脓。
值得提醒的是，还没出“月子”的新晋妈咪为补身喝煲汤，不可过于滋腻，以免温补太过、乳汁稠厚，增大罹患急性乳腺炎的风险。煲汤的食材可选用木瓜、猪脚、鸡脚以助下乳，另外，部分中药材亦有通乳之功，但中药成分可通过乳汁进入婴儿体内影响其生长发育，建议使用前先咨询医生以确保安全。
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