母乳喂养不必添加辅食
母乳不足,添加牛奶如果每日体重增长低于20克,一周体重增长低于100克,提示可能母乳不足。如果宝宝开始出现闹夜,睡眠时间比原来缩短了,吃奶间隔时间比原来延长了,体重低于正常同龄儿生长曲线第3百分位,那就应该及时添加牛奶了。如果宝宝实在不吃牛奶,就用小勺喂,小勺也不行,就给宝宝喂辅食,米粉、菜汁、菜泥、鸡蛋等。但这时添加米粉可能消化不好。
大便次数不均衡
母乳喂养的婴儿大便可能会一天五六次,也可能变成了一天一两次,甚至两天一次,这都不要紧。母乳喂养不像人工喂养那样均衡,乳量某天可能会少一些,某天可能会多一些,妈妈今天可能吃得硬一些,明天可能吃得软一些,可能会吃些生冷食品,这些都会影响宝宝的大便。
夜间吃奶情况
母乳喂养次数仍然没有严格的限制,但如果母乳充足的话,这个月的宝宝往往是每4个小时吃一次,到了夜间可能仅吃一次,有的会一夜都不吃。如果夜间饿的话,宝宝会醒来要奶吃,因此妈妈没有必要叫醒宝宝吃奶。
3个月婴儿提倡纯母乳喂养
这一时期仍提倡纯母乳喂养。婴儿在这一时期里生长发育是很迅速的,食量增加。当然每个孩子因胃口、体重等差异,食入量也有很大差别。做父母的,不但要注意到奶量多少,而且要注意奶的质量高低。母乳喂养的要注意提高奶的质量,有的母亲只注意在月子中吃得好,忽略哺乳期的饮食或因减肥而节食,这是错误的。孩子要吃妈妈的奶,妈妈就必须保证营养的摄入量,否则,奶中营养成分不丰富,直接影响到婴儿的生长发育。三个月是孩子脑细胞发育的第二个高峰期(第一个高峰期在胎儿期第10-18周),也是身体各个方面发育生长的高峰,营养的好坏关系到今后的智力和身体发育,因此一定要提高母乳的质量。
母乳的营养素含量与母亲的营养状况密切相关。首先母亲的营养状况影响母乳中热能含量,也即母乳中脂肪和乳糖出现变化。当母亲营养状况好时,母乳中热能含量相对较高。在世界范围内发达国家母亲乳汁中热能含量一般要高于发展中国家贫困母亲乳汁,其差别可达5~10千卡/100毫升。当母亲营养状况好时,母乳中脂肪含量相对较高,而母亲营养状况差时,母乳中乳糖含量稍高,由于脂肪热能含量为9千卡/克,而乳糖仅4千卡/克,所以脂肪含量高的乳汁热能含量就会提高。当母亲营养状况差时,由于摄入的营养素难以满足泌乳的需要,母亲就消耗本身组织来供乳汁分泌,长期下去对母亲身体是不利的。也有人指出,母乳中乳糖含量的相对增高可能是营养不良母亲的一种代偿性作用,以使乳汁热能含量维持在一个相对恒定的范围内。
母乳中蛋白质含量也与母亲的营养状况有关,但相对来说,这种关系不如上述的脂肪和乳糖与营养状况的关系显著。母乳中蛋白质含量约在1.0―1.2克/100毫升,但总的来说,营养不良母亲母乳蛋白质含量位于上述数值的低限。
除此之外,母乳中其它的营养素,也即各种维生素、矿物质及微量无素的含量则明显地取决于母亲膳食中这些元素的摄入量,尤其是那些水溶性维生素,由于体内贮存很少,膳食不足则可直接影响到乳汁中的含量。而那些脂溶性维生素、铁、锌、钙等营养素则与母亲的一般营养状况有关,也就是说,当母亲平时这些营养素摄入量长期不足,这些营养素的含量才会下降。
母乳的安全卫生方面主要是指母乳中含有不应当存在的一些物质,这些物质可能对婴儿的生长发育与健康不利。比如母亲服用各种药物都有可能进入到乳汁中,尤其那些碱性药物,因为乳汁呈酸性,尤如碱性离子的收集器,使碱性药物在乳汁中的含量得以浓缩,其含量甚至高于母亲血液中的含量。已知母亲所服药物种类的80%以上可透入到乳汁中,在此一一列举。母亲服药后,除了增加母乳中药物含量外,有些药物还可使母乳成分发生变化,比如母亲服用避孕药,激素类药,可使乳汁中蛋白质、脂肪含量下降。
有报告指出母亲极度营养不良时,乳汁中还会出现有毒物质。如母亲维生素B1严重缺乏时,母乳中会出现丙酮酸钠、甲基甘油醛等物质,喂给婴儿后可产生中毒甚至死亡。
母亲抽烟,饮酒对哺乳也不利,因为尼古丁和酒精也可进入到乳汁中,从而加害于婴儿。母亲长期接触有害物质,如工作环境中铅、汞污染等也是使母乳出现污染的来源之一。
综上所述,母乳的质量是一个应引起注意的问题。由于母亲的营养状况和卫生习惯与母乳质量密切相关,因此,敬告哺乳中的母亲,要在哺乳期间加强营养,注意个人卫生,减少接触有毒物质,避免服药,或服药时停止哺乳, 尽可能保证母乳的营养量和卫生安全
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5成婴儿母乳喂养不足4个月
按照世界卫生组织要求,婴儿纯母乳喂养至少应坚持6个月。但是,我国部分城市母乳喂养状况的最新调查结果显示,纯母乳喂养到4个月的婴儿仅有45.3%,到6个月的只有21.6%。昨日,卫生部在汉召开加强爱婴医院管理暨2009年世界母乳喂养周活动总结会,与会专家呼吁应进一步推广母乳喂养。
母乳喂养是给新生儿提供营养的最佳方式。世界卫生组织建议给婴儿纯母乳喂养到6个月大,然后继续用母乳和其它食物喂养至2岁或更大些。昨日,卫生部妇幼保健与社区卫生司儿童处处长曹彬说,去年底,在三鹿奶粉事件爆发后两个月,卫生部曾组织调查,发现纯母乳喂养到4个月的婴儿的比例提高到60%多,但上班后能坚持下来的比例仍旧很低。
据了解,造成这一状况的原因很多。受利益趋动,一些奶粉厂家向公众大肆促销6个月以下婴儿奶粉、婴儿食品和奶瓶奶嘴,违规宣传母乳代用品。一些医务人员也有意无意地为奶粉公司“帮忙”,从而使婴儿吃母乳的权利受到侵害。
目前,我省共有299家爱婴医院,有的医院近年来也出现帮奶粉商促销、盲目施行剖宫产手术等行为,这些行为又导致母乳喂养率的下降。我省母乳喂养率曾高达85%,近年略有下降。
专家介绍,由于配方奶粉不可能具有母乳中的免疫物质,所以人工喂养增加了婴儿过敏、腹泻、便秘、呼吸道疾病的感染几率。2个月以下未进行母乳喂养的婴儿,其死亡率会比母乳喂养的婴儿高出6倍。
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