母乳喂养时常发生的问题和处理办法
应对乳头破裂
每次哺喂时将宝宝抱得靠近乳房,避免过度拉扯乳头。常更换姿势,可采用摇篮式、橄榄式抱法,减少造成吸吮点固定而破皮。让宝宝交替来回吸吮两边乳房。每次每边乳房至少让宝宝吸吮2~5次以上。
每次吃奶前,都采用正确的方式将乳头移出宝宝嘴巴,将拇指和食指轻轻地压迫宝宝的双颊,使其嘴巴张开。再将小指放入宝宝的口边,使其嘴巴张开轻轻移出乳头,避免乳头受伤。
如果出现吸奶疼痛,吃奶前,妈妈的乳头注意用很柔软的湿布轻轻地擦洗,如果乳头干净,不用擦洗。吃完奶,挤出一些乳汁涂在乳头上,有防护作用。此外,吃奶时,将乳头和乳晕(乳头后,黑色部分)都送进宝宝的口中,这样容易吸出奶且能减轻乳头的疼痛。
判断宝宝是否吃饱
乳母常担心自己的乳汁量不足不能喂饱宝宝,会影响宝宝的生长发育。可以采用以下方法估计乳汁是否足够:
观察奶量:母亲可从自身乳房变化和宝宝吃奶前后的表现判断奶量是否充足。喂奶前乳房有胀满感,局部表皮静脉清晰可见,喂奶时有下奶感觉,喂奶后乳房变软。宝宝吸吮时,能听到连续吞咽声,有时随着吸吮,奶水会从宝宝口角溢出,这说明奶是充足的。宝宝开始吸奶时,常常急速有力地吸吮,3~5分钟后会吸到大部分乳汁,继而吸吮力变小,吃饱后宝宝会自动松开乳头。
观察尿量:观察宝宝尿量多少,如每天8~10次以上,则表示宝宝每天摄入的乳量不少。
注意体重:观察体重增长。宝宝出生10天后,每天体重增长18克~30克。1周约125克。6个月内宝宝每月增长600克以上,说明母乳充足,能满足宝宝生长需要。
哺乳时,妈妈可用手夹住乳房,控制奶的流速,避免宝宝呛奶。
专职妈妈哺乳法
大多数妈妈们生完宝宝,休息不了多久,就要回到工作单位,投入紧张的工作当中。如果中午不能回家哺乳,可到洗手间把母乳挤出来,保存在冰箱冷藏室,下班时用保温杯带回家,放进家中的冰箱冷藏室,可作为次日哺育宝宝用。如果产假中,母乳充足,宝宝吃不完,也可以挤出来冰冻保存,以备上班时哺喂宝宝用。
母乳能达到供需平衡就是最佳状态,平时不需要保存太多的母乳,如果白天不能亲自哺乳的话,那么晚上最好亲自哺乳,这对保持亲密的亲子关系和宝宝的性格心理发展很有帮助。为此,妈妈需要学习母乳储存的方法,因为处置不当,可能会出现母乳变质等问题,对宝宝的健康造成影响。
母乳的储存
1。如果冰箱冷藏室短期保存,可用消毒过的奶瓶。如要冰冻保存,应用超市供应的特制的保存奶的塑料口袋,也可用消毒的奶瓶。
2。冷藏室解冻后,应及时加热哺乳。若放于冷藏室24小时内仍可使用,但不能再冰冻。宝宝吃剩的奶只能弃掉,不能再保存再喂。
3。加温处置:用热水加热,不可直接加热或用微波炉加热。
人工喂养三要求
有的妈妈因为身体和工作等原因,不能母乳喂养,可用配方奶粉喂养。配方奶粉的成分接近人乳成分,并强化营养素配制而成。有些配方奶粉添加了有利于宝宝生长发育的牛磺酸、核苷酸、二十二碳六烯酸(DHA)等。根据不同年龄宝宝需要配制成不同配方奶粉,如有的为早产宝宝、低出生体重宝宝、6个月前小宝宝和7个月后大宝宝等。调制方法必须按包装盒上的说明,不能随意稀释或加浓。配方奶哺乳注意事项:
要求1——哺乳次数、间隔和每次哺乳量
每个宝宝吃多少个体差异较大,但体重增 长正常,就不用焦急。一般新生宝宝一昼夜哺乳7~8次,日夜哺乳间隔相差不多,约3小时左右一次,后半夜稍长。每次哺乳约70毫升~80毫升;2周后每日约5~6次,每次100亳升~120毫升;2~3个月每日6次,每次120毫升~150毫升,间隔延长到3.5~4小时,后半夜可睡5~6小时;4~5个月,每日哺乳5~6次,每次150毫升~200毫升,后半夜可持续睡6~7小时,不需要哺乳;5~6个月起,每日哺喂4~5次,每次哺乳200~250毫升;此时,添加辅食,奶量不宜再增加;7~8个月后,每日哺乳减至3~4次,并可用杯喝奶,逐渐不用奶瓶。1岁左右,每日饭食3餐,哺乳2~3次。
要求2——哺乳用具准备和消毒
奶瓶以大口直立式玻璃制品最合适,便于清刷消毒。1~2个月小宝宝可用小奶瓶(100~120毫升),以后,都用大奶瓶(200~240毫升),备7~8个便于每日集中消毒,每次用一个,不清洗消毒不能重复用。奶头也需要7~8个。新生宝宝哺乳用奶瓶头要较柔软而孔径小,新奶瓶头可先煮沸几次使之变软。奶具要洗刷干净,放在大锅内煮沸消毒,奶头等水烧开后再放入。奶瓶、奶头、盆、杯和匙等用具都应置于水面下煮沸5分钟。另备竹筷一双也需消毒,用来钳夹已经消毒的奶瓶和奶头,放在有盖杯内,奶瓶倒置于锅内随时备用。总之,人工喂养必须树立消毒观念,防止食具污染。
要求3——冲调配方奶、用正确姿势喂奶
喂奶前,先洗手,按配方奶说明书的用量将适量温水倒入消毒过的奶瓶,加入适量配方奶。将奶瓶倒置使乳汁滴于喂奶者全臂内侧皮肤上测试奶温是否合适。一般以不烫手为合适。将宝宝抱起放在双膝上取半坐位,头斜枕于哺乳者左臂上,右手拿奶瓶哺乳,喂奶时奶瓶要始终保持倾斜,使奶头中一直充满乳汁,以免吸奶时吸入奶瓶中空气,引起哺乳后溢乳。每次哺乳时间约20分钟为宜,不应超过30分钟。喂完后,竖抱宝宝,拍背,让他打嗝排气。
P&P温馨提示
怎样进行混合喂养?
混合喂养时宝宝吃两种食品,可能会不习惯。有的吃惯了母乳,吃配方奶或牛奶就往外吐;有的吃惯了代乳品,再吃母乳时吃几口就放开乳头。应尽量避免这些情况发生。具体方法:
1。喂哺时每次尽量只喂一种食品,母乳或配方奶。
2。喂哺母乳的次数每天不得少于3~4次,没有一定的次数保证,则会影响乳汁的分泌。
3。喂哺代乳品时少加糖,不要太甜。因为吃惯了有甜味的代乳品,就会觉得母乳淡而无味。
温馨提示:对于较小的婴儿,母乳喂养的宝宝比人工喂养的宝宝身体可能更好一些,如果能母乳喂养,最好要坚持。
0-1月宝宝混合喂养和人工喂养的协调
母乳喂养的确有很多好处,但是由于种种原因母亲奶水不足或干脆无法进行母乳喂养时,就只能是母乳与牛奶、奶粉等混合喂养或纯人工喂养。
1.混合喂养由于母乳分泌量不足而采用混合喂养的,母亲应按宝宝的需要给宝宝哺喂母乳,然后再用牛奶、羊奶、奶粉等补充不足的数量。但每天母亲给宝宝直接喂哺母乳最好不少于三次。若每天只喂一两次奶,乳房会因得不到足够的吸吮刺激而使乳汁分泌量迅速减少,这对宝宝是不利的。宝宝每天或每次需补充的奶量,要根据宝宝的月龄和母乳哺喂的情况而定。一般来说,在最初的时候,可让宝宝从奶瓶里自由吸奶,直到宝宝感到吃饱和满意为止。这样试几天,如果宝宝一切正常,消化良好,就可以确定宝宝每天每次该补多少奶了。随着宝宝月龄的增加,所补充的奶量亦要逐渐增加。若宝宝自由吸乳后有消化不良的表现,应略稀释所补充的奶或减少吸奶量,待宝宝一切正常后再逐渐增加。
2.人工喂养
(1)选择合适的母乳替代品配方奶:配方奶是通过高科技手段对牛奶进行了改造之后的产物,其成分更接近母乳,故以前也称为母乳化奶粉,这是较为适合4~6个月以内的宝宝食用的母乳替代品。鲜牛奶:牛奶是较合理也较普遍的代乳品,与人乳相比,牛奶所含蛋白质和矿物质都高出人乳2~3倍,因此。纯牛奶不宜用于直接喂养4个月内的宝宝。为了矫正以上缺点,需将纯牛奶稀释、加糖,煮沸消毒后再喂给小宝宝。喂牛奶的宝宝还应适当喂水。全脂奶粉:便于保存,也较鲜牛奶易于消化。配制时,按容量算可在一份奶粉中加人四份水,按重量计算为1:8。经过这样的配制即可把全脂奶粉还原为纯牛奶。
(2)奶瓶的选择:选择奶瓶的原则是内壁光滑,容易清洗干净,开水消毒不易变色或变形,带奶瓶帽。奶瓶的个数最好与宝宝每日喂奶、喂水的总次数相等。因为对于小宝宝来讲,奶瓶、奶嘴的彻底清洁与消毒很重要,若准备的奶瓶太少,每用过一个、两个就需彻底消毒准备下次用,对于喂养小宝宝来讲,一天就要消毒许多次奶瓶,多备几个奶瓶就可以抽一定时间消毒一批,对人力物力都是节约。奶嘴不宜过硬,过硬的奶嘴不便于宝宝吸吮,但也不可过软,过软时会由于负压而变瘪,奶不易被吸出。奶嘴的孔可以在奶嘴顶端正中剪一个小十字口,也可用烧红的针在奶嘴顶部穿三个小孔,使三个小孔呈三角形分布。孔的大小以倒立奶瓶时,每秒钟流出一滴奶为宜。
(3)奶瓶的消毒:清洗奶瓶时,先用冷水冲掉残留在奶嘴、奶瓶里的奶,再把奶瓶、奶嘴放人温水中,用奶瓶刷把奶瓶内部刷洗干净。然后,使刷毛位于奶瓶口处,旋转刷子,彻底刷洗瓶口内部螺纹,之后抽出刷子,洗刷瓶口外部螺纹处和奶嘴盖的螺纹部,最后用毛刷尖部清洗奶嘴上半的狭窄部分。值得注意的是,有螺纹或突凹的地方容易残存奶垢,要格外留心清洗。把洗过的奶瓶奶嘴用清水冲洗干净,然后放入开水中烫或锅内蒸(煮)5分钟左右,蒸(煮)塑料奶瓶时勿让奶瓶与锅壁接触,否则奶瓶可能变形。
(4)奶粉的调制:一般来讲,全脂奶粉要按容量1:4或重量1:8加水稀释成纯牛奶,然后根据宝宝月龄,按鲜牛奶的调配方法进行第二次稀释加糖。若为配方奶,则只需作第一次稀释即可给宝宝喂哺,此外,在调制奶粉时,要认真阅读奶粉袋或听上的说明,以其提供的小勺量取奶粉,并把小勺上的奶粉刮平,放入适量的温开水中,其温度为把奶滴滴在手背上不感到烫为适宜,并使奶粉与水充 分混合均匀。如果配好的奶宝宝一顿没吃完,千万不可留给宝宝下一顿吃,可倒掉或让大孩子、成人喝掉。宝宝的食品、食具一定要保持干净。所以家长应注意对消毒好的奶瓶、奶嘴等的存放,还应在给宝宝调配奶之前,将自己的双手彻底洗净。
(5)人工喂养注意事项:喂奶时,母亲先坐好,让宝宝紧贴胸前,母亲用一只手持握奶瓶使之倾斜,保持奶嘴及瓶颈部充满奶液,这样宝宝就不会因吸入大多空气而胀肚、溢奶。切不可把奶瓶单独留给宝宝,或把奶瓶保持在一定位置让宝宝自己吃奶,母亲离开去做其它事,这样做宝宝有被呛的危险。每次喂完奶都应把宝宝竖直抱起,或让宝宝骑坐在母亲腿上,轻扣宝宝背部,使其打嗝,把吸到胃里的空气排出,有时随着打嗝,宝宝会吐出一点凝结的奶块,这是正常现象。
Q2混合喂养或人工喂养的宝宝需要补钙吗?
Q2混合喂养或人工喂养的需要补钙吗?
我女儿从出生开始就是混合喂养,我的奶水很少,基本上只是让女儿吸上几口起个心理安慰的作用。她现在3个月,每天喝6次婴儿配方奶,其中早、中、晚和夜里每次大约喝12毫升,上午和下午各加喂一次,每次大约喝8毫升。请问我怎么知道她用不用补钙呢?
专家回答:
对于混合喂养或人工喂养的宝宝,钙剂的补充量主要根据下面两种情况来决定:一是宝宝喝的是什么种类的奶,二是宝宝每天喝入的奶量和所吃食物的种类。
如果宝宝喝的是配方奶,而且每天摄入的钙量足够,一般不需要额外补充钙剂。你的宝宝每天摄入的配方奶大约是64毫升,一般来说,每1毫升的配方奶中所含的钙是4~6毫克(具体的含钙量,你需要察看奶粉外包装中的配料表)。依此计算,你的宝宝每天摄入的钙量大约是256~384毫克。~6个月,宝宝每天需要补充的钙量是3毫克,你宝宝钙的摄入量基本能够满足需要,不需要额外再补钙。如果宝宝喝的是鲜牛奶,含钙量高,不用额外补充钙。
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