军军不到3周岁，可是却连续两个秋天发生腹泻。这不，刚入九月，又拉稀了。这是肠炎呢？还是痢疾？到医院检查，医生只说是消化不良。消化不良还发烧？腹泻的次数又那么多？真把家长给闹糊涂了。
的确，面对秋季腹泻这一小年龄宝宝的常见病症，爸爸妈妈有太多的不明白，也常常会产生很多误区。
● 误区1
正确认识
秋季腹泻顾名思义是进入秋季后，宝宝特有的一种腹泻病。由于暑热刚过，家长还笼罩在夏季传染病特别是中毒性痢疾的恐惧中。宝宝又突然发热、咳嗽、呕吐之后发生频繁的腹泻，大便次数多(可达数十次)，患儿很快出现脱水、酸中毒症状，所以很容易被想象为细菌性腹泻或中毒性痢疾。
其实婴幼儿秋季腹泻主要是一种“轮状病毒”引起的病毒性腹泻，病毒形似车轮而得其名。这是一种急性传染性腹泻病，主要侵犯5岁以下宝宝，尤以6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。
轮状病毒具有高度传染性，一年四季都会发生，秋冬季是感染高峰期，所以叫“秋季腹泻”简称“秋泻”。这种疾病在我国各地均有流行，在欧、亚、美、澳、非各洲也都流行。婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐，腹泻物大多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致患儿死于脱水或引发严重的并发症，如发育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。
● 误区2，没有传染性
正确认识，可有效预防
许多人不知道婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性，所以也就不了解怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪-口途径传播的。患儿粪便中含有大量轮状病毒，容易污染环境，有时可造成局部流行。另外，如果照管宝宝的人双手接触过宝宝的粪便，没有彻底消毒洗净，手污染了奶瓶、玩具、奶制品等，往往会造成再度、多次感染。轮状病毒也会通过生活用水污染、医护人员的手和医疗器具等传播。
因此，一定要注意卫生，喂孩子前认真洗手；孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒，奶瓶每次使用清洗后，最好高温烧煮消毒20分钟；病孩应家庭隔离，粪便妥善处理，便器、尿布彻底消毒；宝宝的用具与大人分开，患病宝宝应有专用消毒盛器和消毒锅。
● 误区3，没有疫苗
正确认识，是计划外疫苗，需自费
预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近两年开始应用，属于自费疫苗，所以多数家长还不太了解，再加上3岁前计划免疫排得很满，往往家长想不到，宝宝也没有机会接种此类疫苗。
目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短，轮状病毒又有A、B、C、D 4个亚型，相互没有交叉免疫，疫苗也不可能覆盖所有的亚型，所以疫苗需要每一年到一年半接种一次，保护率可达75%至80%。
接种方法：
1、 用疫苗内附的吸管吸取疫苗，送入宝宝口内并使其咽下。应一次服用完，不要一日分数次服用。
2、 疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味，可直接口服，也可以掺入5～10ml牛奶中，饭前饭后服用均可。
禁忌症：
1、 严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用；
2、 一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。
副反应，个别宝宝出现反射性呕吐，极个别宝宝低 和一过性轻微腹泻，一般不需处理。
●误区4，应使用抗生素治疗
正确认识，使用抗生素无效，反而造成不良后果
夏季腹泻多为细菌感染性腹泻，用惯了抗生素、杀菌药。有的家长以为秋季腹泻也不例外，于是多种抗生素一起上，狂轰滥炸，结果没炸着病菌，反倒伤了免疫系统，使得病毒有机可乘。
轮状病毒跟其它病毒一样，是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌，容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。另外，应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻也是没有任何效果的。
● 误区5，用止泻药可以止泻
正确认识，对婴幼儿有毒害
有的家长看到宝宝每天腹泻十几次，心疼宝宝，就把自己服用的痢特灵等止泻药给宝宝服用。岂不知痢特灵的副作用较大，还容易引起药物不良反应。尤其是婴儿对痢特灵的敏感性特别高，痢特灵对婴儿潜在的威胁很大，不宜使用。其他止泻药物(洛哌丁胺)——5岁以下儿童禁用；复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——两岁以下婴儿禁用；药用炭——禁止长期用于3岁以下宝宝腹泻或腹胀。因此，千万不可给宝宝滥用止泻药。
● 误区6，止泻、禁食(或补充营养)很重要
正确认识，需要及时补液
由于频繁的腹泻，患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药，忘了给孩子补充液体，殊不知补液是最重要的治疗，且要有足够的耐心。可给宝宝喂口服补液盐水，少量多次地喂，每2～3分钟喂一次，每次用匙喂10～20毫升；这样积少成多，约4～6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重，脱水明显，就应带孩子去医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。
秋季腹泻的宝宝一般无需禁食，即便要禁食，也不宜超过6～8小时。因为禁食可能会导致宝宝饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱，还可能出现营养不良(长时间禁食或长时间控制饮食)。而过多地补充高蛋白、高营养的食物，可能反而加剧腹泻，同时也不利于宝宝肠胃的修复。在宝宝腹泻时，可适当延长喂哺时间，减少喂哺剂量，宝宝不吃时，不要硬逼，非常喜欢吃的也不要没有限制。
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小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。
由于幼儿体温调节中枢和循环系统发育尚不完善，不能及时调节体内和体外温度的突然变化，因此很容易患病，常见的有急性上呼吸道感染、流感、手足口病、腹泻、支气管炎和哮喘等。如何让孩子安度秋季显得十分重要，因此在秋季要注意小儿保健，防患于未然。秋季常见病、多发病中秋季腹泻是发病率最高的，据最新统计结果显示全球每年儿童发病人数为1.3亿。
小儿秋季腹泻的症状和传播途径
什么是秋季腹泻?
秋季腹泻，顾名思义，是发生在秋冬季的腹泻病。引起腹泻的病源主要是病毒和细菌，有许多种病毒感染胃肠道以后都可以引起腹泻。例如，轮状病毒、肠腺病毒、诺瓦克病毒、星状病毒等;引起腹泻的细菌有大肠杆菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、耶尔森菌等。夏季腹泻细菌感染相对多见，以大肠杆菌为主，其次是痢疾杆菌病毒感染。人类轮状病毒是引起秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。因此秋季腹泻专指的是轮状病毒性肠炎。轮状病毒感染引起的腹泻与地域无关，与卫生无关，因此发达国家与发展中国家发病率并无明显差距。轮状病毒型别多，各型别之间交叉免疫差，可以反复感染。因此有的孩子可以每年秋冬季节患一次腹泻。一般首次感染症状较重，再次感染时症状变轻。而有免疫缺陷的宝宝也会症状比较重。
秋季腹泻只有在秋季才会得吗?
轮状病毒一年四季均可发病，每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期，因此被称为“秋季腹泻”。
45%的儿童在5岁之前均患过轮状病毒性肠炎。6个月至2岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻;而母乳喂养的小婴儿也较少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，发病率会明显降低，即使患病，病情也会轻很多，病程短。其实成人也会感染秋季腹泻，症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。
秋季腹泻是如何被感染的?
秋季腹泻的感染途径多为以下两种：
一、粪口传播：
1、大量病毒颗粒从粪便中排出。
2、病毒不易失活。
3、受污染的物体保持感染性数天。
4、粪便排毒可在症状出现之前并持续到症状消失之后(大约20天)。
二、空气传播：飞沫。
秋季腹泻发病时有什么症状?
一、轮状病毒性肠炎临床上有三大特征，即发烧、呕吐、腹泻。症状表现：
1、起病急，潜伏期为1~3天，初期常伴有类似感冒的症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，开始体温在38—40度之间。
2、大便的特点为“三多”：次数多、量多、水分多。大便次数增多，少则一天数次，多则数十次，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许黏液，无腥臭味。
3、半数患儿会出现频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。
4、腹泻可出现脱水症状，表现为：
(1)体重迅速减轻：轻度脱水：体重减轻3～5%;中度脱水：体重减轻6～10%;重度脱水 体重减轻10%以上。
(2)尿量减少：其减少程度与脱水程度成正比，少尿甚至无尿。
(3)前囟、眼窝凹陷，轻中度脱水眼泪减少，重度脱水哭而无泪。
(4)口干、口渴;皮肤弹性下降。
5、病程有自限性，病程一般5～7天左右，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
小儿秋季腹泻的治疗
二、肠道外症状
大多数人认为秋季腹泻就是消化系统疾病，不会有其他表现，其实这是极其片面的认识。其实轮状病毒性肠炎的肠外损害发生率极高。病毒进入机体后透过胃肠屏障入血，随血液循环到达各脏器、组织，并进行复制。除肠道症状外，还可以表现为：呼吸系统：鼻塞、流涕、咳嗽有痰，若咳嗽严重者，须去医院拍胸片是否存在肺炎，并对症治疗。心血管系统：心律失常如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、心脏扩大等。肝肾：肝肾功能升高。神经系统：哭闹烦躁，精神萎靡嗜睡，甚至有惊厥抽搐发作。血液系统：血常规有白细胞或血小板计数降低。
怎样鉴别是细菌性还是病毒性腹泻?
主要观察大便的性状，如果大便呈稀水便，水分多，呈蛋花汤样，病毒感染可能性大。大便呈稀便，黏液较多，可有少许水分，细菌感染可能性大。可去医院做进一步实验室检查，病毒感染大便常规镜检：可有脂肪球和少数白细胞。大便中可检测出轮状病毒抗原。细菌感染大便常规镜检：可见较多白细胞和少许红细胞。大便培养可有细菌生长。
得了秋季腹泻，该如何治疗?
治疗原则是：继续饮食、合理用药、预防脱水、纠正脱水继续饮食以往对于急性腹泻，曾经主张让“胃肠道休息”，一般做法是先采用8~12小时禁食治疗。而经研究及实践证明，这种治疗方法是错误的。孩子因腹泻已经影响了营养物质的吸收，如果再给予禁食，势必造成进一步营养素缺乏，使患儿的抵抗力降低，不利于疾病的康复。继续喂食保证了营养素的供给，能使孩子尽快恢复体力，而且不会因进食而加重腹泻和呕吐，所以除重型及呕吐严重的孩子外，其他腹泻孩子不要禁食，但要调整饮食。母乳喂养的宝宝可以同病前喂养方法一样，也可缩短每次哺乳时间;人工喂养的宝宝可以根据病情暂时选用脱脂奶粉、低乳糖配方奶粉或腹泻奶粉;已添加辅食孩子应暂停喂不易消化的和含脂肪类多的食物，特别是生冷的东西，给予易消化流食及半流食。
合理用药
1、秋季腹泻是轮状病毒感染引起的，目前还没有针对该病毒有效的药物，因此常规抗病毒药物目前认为效果不佳，故治疗轮状病毒性肠炎不用抗病毒药物。需要注意的是，病毒感染使用抗菌素无效，因此不能滥用抗菌素。只有在大便常规检查中证实有合并细菌混合感染时，才可以在医生的指导下使用抗菌素。
2、主张应用消化道黏膜保护剂：如蒙脱石散，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环、服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠黏膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。
3、菌群失调者，可使用微生态制剂：如嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原体。
4、有其他脏器损害，需做对症治疗。另外，对儿童不主张用止泻剂，因为止泻剂可影响毒素排出、促进毒素吸收。预防、纠正脱水由于 泻使液体丢失量增加;食物和液体入量减少;因吐泻丢失电解质，使身体保留水分的能力减低;多数伴有发热、呼吸加快，从皮肤和呼吸中排出的水分增加，因而常出现不同程度的脱水。脱水可导致电解质紊乱及酸碱平衡失调，甚至低血容量休克而危及生命。因此预防脱水及纠正脱水极其重要。若有脱水出现，需到医院就诊，轻度和中度脱水，首选用口服补液盐进行口服补液。补液量一般是丢多少补多少。重度脱水则需静脉补液治疗。
小儿秋季疾病的预防
该怎样预防及护理?
1、最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。
2、注意饮食卫生，勤洗手、保持餐具、玩具等的清洁、开窗通风。防止病从口入。
3、合理喂养，循序渐进添加辅食，切忌几种辅食一起添加。
4、少吃富含脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素，改善胃肠功能。
5、加强体格锻炼，增强体质。及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。
6、合理用药：不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。口服肠道微生态调节剂，防止肠道正常菌群失调。
7、接种轮状病毒疫苗。6个月～3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒减毒活疫苗，以预防轮状病毒性肠炎(秋季腹泻)。在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。接种轮状病毒疫苗主要预防严重型的轮状病毒性肠炎，接种疫苗后有可能仍可以患秋季腹泻，但症状会相对较轻。
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秋冬季节也是呼吸系统疾病高发季节，因此上呼吸道感染、流感、气管炎、肺炎及哮喘的患者逐渐增多。呼吸系统疾病传播方式：通过飞沫、咳嗽、喷嚏传播，还有就是口鼻分泌物都是主要的传染物。手足口病是肠道病毒感染所致。肠道病毒以消化道为主要传播途径，但也可通过空气飞沫传播，含有病毒的粪便、鼻咽分泌物、疱疹液等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，通过日常接触可感染。与患者同处一室最易感染。妈妈们要格外注意。
预防疾病，妈妈牢记：
1、勤洗手，包括给宝宝和自己
2、均衡营养，适度运动，提升免疫力
3、为宝宝补充维生素和足够的水分
4、少带宝宝去人多拥挤的公共场所
5、给宝宝注射相关的疫苗
6、充足的睡眠，多开窗通风，勤晒被褥
小编总结：小儿腹泻的症状早期表现为孩子发热、呕吐，流鼻涕等类似感冒发烧症状，很多家长可能会掉以轻心，按照感冒给孩子用药。家长朋友需注意如果患儿出现持续高热不退、呕吐加重、尿量减少、眼窝凹陷、抽搐、腹泻次数增多、腹胀等症状时，要及时到医院就诊。
解决小儿厌食的食疗方法 你知道多少呢？
菜品：杭式牛肉羹
工艺：煮
口味：咸鲜味
类别：小儿厌食调理学龄期儿童食谱幼儿食谱
主料：牛肉(瘦)100克冬笋100克
辅料：火腿20克午餐肉20克鸡蛋清30克
调料：酱油3克胡椒粉2克味精3克鸡精5克盐4克香油3克淀粉(玉米)15克大葱2克料酒5克各适量
制作工艺
1.冬笋、火腿、午餐肉洗净，切成米粒，入沸水锅汆至冬笋断生，捞起沥干水分;2.牛肉去筋膜，洗净血水，剁成米粒;3.炒锅置火上，加入高汤，下牛肉粒、冬笋粒、火腿粒、午餐肉粒，烧沸后去尽浮沫;4.加入盐、酱油、味精、鸡精、胡椒粉、料酒，再下鸡蛋清拌匀;5.用湿淀粉30克(淀粉15克加水)勾芡，淋上香油，起锅装汤碗内，撒上葱末即可。
工艺提示
本品需高汤约1200克。
食谱营养
牛肉(瘦)：牛肉中丰富的蛋白质，氨基酸组成比猪肉更接近人体需要，能提高机体抗病能力，对生长发育及手术后，病后调养的人在补充失血、修复组织等方面特别适宜，寒冬食牛肉可暖胃;同时牛肉有补中益气，滋养脾胃，强健筋骨，化痰息风，止渴止涎之功效，适宜于中气下隐、气短体虚、筋骨酸软、贫血久病及面黄目眩之人食用;水牛肉还能安胎补神，黄牛肉能安中益气、健脾养胃、强筋壮骨。
冬笋：冬笋是一种富有营养价值并具有医药功能的美味食品，质嫩味鲜、清脆爽口，含有蛋白质和多种氨基酸、维生素，以及钙、磷、铁等微量元素以及丰富的纤维素。能促进肠道蠕动，既有助于消化，有能预防便秘和结肠癌的发生。冬笋是一种高蛋白、低淀粉食品，对肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病和动脉硬化等患者有一定的食疗作用。它所含的多糖物质，还具有一定的抗癌作用。但是冬笋含有较多草酸钙，儿童、患尿道结石、肾炎的人不宜多食。
火腿：火腿色泽鲜艳，红白分明，瘦肉香咸带甜，肥肉香而不腻，美味可口，各种营养成分易被人体所吸收，具有养胃生津、益肾壮阳、固骨髓、健足力、愈创口等作用。
午餐肉：午餐肉的主要营养成分是蛋白质、脂肪、碳水化合物、烟酸等，矿物质钠和钾的含量较高，午餐肉肉质细腻，口感鲜嫩，风味清香。午餐肉在制作过程中添加了少量的防腐剂—硝酸钠与亚硝酸钠，不宜多吃。
鸡蛋清：鸡蛋清富含蛋白质和人体必需的8种氨基酸和少量醋酸，可以增强皮肤的润滑作用，保护皮肤的微酸性，以防细菌感染;此外，鸡蛋清还具有清热解毒作用;我国中医还认为，鸡蛋清性微寒而气清，能易经补气，润肺利咽，清热解毒，有助于延缓衰老。
食谱相克
牛肉(瘦)：牛肉不宜与板栗、田螺、红糖、韭菜、白酒、猪肉同食。
冬笋：冬笋忌与羊肝同食。
鸡蛋清：鸡蛋清不能与白糖、豆浆、兔肉同食。
母婴频道专家提醒：家长要重视孩子的饮食，及时调理宝宝的饮食，改善宝宝的食欲，增强宝宝的饮食，让孩子营养充足。
(编辑：苗皓)
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