据卫生部统计，我国每年有超过8亿人次患腹泻病，夏季是腹泻病的高发季节。腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状，由细菌、病毒、寄生虫等引起。临床表现为大便次数较平时增多或大便性状发生改变，如粪便稀薄、含水量增加、脂肪增多、带有不消化食物或带有脓血。胃肠道的功能发生紊乱也可引起腹泻。腹泻能引起营养不良，维生素缺乏，贫血、降低身体的抵抗力，腹泻时，机体不但丢失大量水分和营养物质，还会丧失大量的电解质，如钠、钾、钙及镁等。如果丢失超过一定限度，就会出现电解质紊乱，还可能出现酸碱中毒。
夏季腹泻种类知多少
1.细菌性痢疾
病因细菌性痢疾简称茵痢。人在食用了被痢疾杆菌污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。痢疾杆菌进入体内后，侵入结肠黏膜上皮细胞，破坏细胞的屏障，使结肠黏膜发生溃疡、脱落、出血。
症状患者会出现不同程度的发热、腹痛。结肠黏膜溃疡、脱落、出血形成的脓血与肠道内的粪便一起排出，呈脓血样大便。患者有肛门坠胀、大便想拉又拉不出的感觉。这是因为痢疾杆菌主要侵犯乙状结肠和直肠，人的直肠壁内有胀满感觉感受器，炎症会对感受器产生刺激，使人总有便意，但每次排出的量并不多，医学上称里急后重。
对策腹泻患者，特别是出现脓血便者要及时化验大便，一旦确诊要及时用抗生素治疗。有痉挛性腹痛者，不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药，以免导致大量毒素和细菌滞留在肠道而加重中毒症状。
需要注意的是，有些菌痢患者特别是儿童，没有腹泻症状，却表现为高烧、嗜睡、面色苍白、四肢厥冷、阵阵抽风、血压下降等症状，通过粪便化验才证实是患了菌痢，这便是中毒型茵痢。由于中毒型菌痢来势凶猛。在发病初24小时内变化急剧，延误诊治会有生命危险。因此在夏季遇到突发高烧、血压下降、呼吸循环衰竭而找不到病因时，即使没有腹泻也要警惕是中毒型菌痢，可采用灌肠的方法获取粪便进行化验来确诊。
2.病毒性腹泻
病因大多由轮状病毒等病毒感染引起。病毒直接侵袭肠黏膜，使受损的肠绒毛变平变短，吸收面积减少，吸收功能发生障碍而导致腹泻。
症状大便稀薄。儿童的病毒性腹泻，大便会稀得像蛋花汤似的，每天五六次，同时会伴有发热和食欲减退。
对策可在医生的指导下服用抗病毒的药物。同时要补充水分和电解质，可服用口服补液盐。此外，要给患者吃些容易消化吸收的清淡食物，如面条、米粥、肉汤等。因为进食太少，患者处于饥饿状态，会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。
不能乱用抗生素，抗生素不会杀病毒。同时，在人的肠道中生长着许多种细菌，它们按一定的比例组合，在肠道内形成一种相对平衡的生态环境，维护着人体的健康。乱用抗生素，会把对人体有益的细菌杀死，导致茵群失调，那些对抗生素不敏感的葡萄球菌、条件致病性大肠杆菌等会失去制约，乘机大肆繁殖，引起菌群失调性腹泻。
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小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。
由于幼儿体温调节中枢和循环系统发育尚不完善，不能及时调节体内和体外温度的突然变化，因此很容易患病，常见的有急性上呼吸道感染、流感、手足口病、腹泻、支气管炎和哮喘等。如何让孩子安度秋季显得十分重要，因此在秋季要注意小儿保健，防患于未然。秋季常见病、多发病中秋季腹泻是发病率最高的，据最新统计结果显示全球每年儿童发病人数为1.3亿。
小儿秋季腹泻的症状和传播途径
什么是秋季腹泻?
秋季腹泻，顾名思义，是发生在秋冬季的腹泻病。引起腹泻的病源主要是病毒和细菌，有许多种病毒感染胃肠道以后都可以引起腹泻。例如，轮状病毒、肠腺病毒、诺瓦克病毒、星状病毒等;引起腹泻的细菌有大肠杆菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、耶尔森菌等。夏季腹泻细菌感染相对多见，以大肠杆菌为主，其次是痢疾杆菌病毒感染。人类轮状病毒是引起秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。因此秋季腹泻专指的是轮状病毒性肠炎。轮状病毒感染引起的腹泻与地域无关，与卫生无关，因此发达国家与发展中国家发病率并无明显差距。轮状病毒型别多，各型别之间交叉免疫差，可以反复感染。因此有的孩子可以每年秋冬季节患一次腹泻。一般首次感染症状较重，再次感染时症状变轻。而有免疫缺陷的宝宝也会症状比较重。
秋季腹泻只有在秋季才会得吗?
轮状病毒一年四季均可发病，每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期，因此被称为“秋季腹泻”。
45%的儿童在5岁之前均患过轮状病毒性肠炎。6个月至2岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻;而母乳喂养的小婴儿也较少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，发病率会明显降低，即使患病，病情也会轻很多，病程短。其实成人也会感染秋季腹泻，症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2～3天即可痊愈。
秋季腹泻是如何被感染的?
秋季腹泻的感染途径多为以下两种：
一、粪口传播：
1、大量病毒颗粒从粪便中排出。
2、病毒不易失活。
3、受污染的物体保持感染性数天。
4、粪便排毒可在症状出现之前并持续到症状消失之后(大约20天)。
二、空气传播：飞沫。
秋季腹泻发病时有什么症状?
一、轮状病毒性肠炎临床上有三大特征，即发烧、呕吐、腹泻。症状表现：
1、起病急，潜伏期为1~3天，初期常伴有类似感冒的症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，开始体温在38—40度之间。
2、大便的特点为“三多”：次数多、量多、水分多。大便次数增多，少则一天数次，多则数十次，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许黏液，无腥臭味。
3、半数患儿会出现频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。
4、腹泻可出现脱水症状，表现为：
(1)体重迅速减轻：轻度脱水：体重减轻3～5%;中度脱水：体重减轻6～10%;重度脱水 体重减轻10%以上。
(2)尿量减少：其减少程度与脱水程度成正比，少尿甚至无尿。
(3)前囟、眼窝凹陷，轻中度脱水眼泪减少，重度脱水哭而无泪。
(4)口干、口渴;皮肤弹性下降。
5、病程有自限性，病程一般5～7天左右，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
小儿秋季腹泻的治疗
二、肠道外症状
大多数人认为秋季腹泻就是消化系统疾病，不会有其他表现，其实这是极其片面的认识。其实轮状病毒性肠炎的肠外损害发生率极高。病毒进入机体后透过胃肠屏障入血，随血液循环到达各脏器、组织，并进行复制。除肠道症状外，还可以表现为：呼吸系统：鼻塞、流涕、咳嗽有痰，若咳嗽严重者，须去医院拍胸片是否存在肺炎，并对症治疗。心血管系统：心律失常如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、心脏扩大等。肝肾：肝肾功能升高。神经系统：哭闹烦躁，精神萎靡嗜睡，甚至有惊厥抽搐发作。血液系统：血常规有白细胞或血小板计数降低。
怎样鉴别是细菌性还是病毒性腹泻?
主要观察大便的性状，如果大便呈稀水便，水分多，呈蛋花汤样，病毒感染可能性大。大便呈稀便，黏液较多，可有少许水分，细菌感染可能性大。可去医院做进一步实验室检查，病毒感染大便常规镜检：可有脂肪球和少数白细胞。大便中可检测出轮状病毒抗原。细菌感染大便常规镜检：可见较多白细胞和少许红细胞。大便培养可有细菌生长。
得了秋季腹泻，该如何治疗?
治疗原则是：继续饮食、合理用药、预防脱水、纠正脱水继续饮食以往对于急性腹泻，曾经主张让“胃肠道休息”，一般做法是先采用8~12小时禁食治疗。而经研究及实践证明，这种治疗方法是错误的。孩子因腹泻已经影响了营养物质的吸收，如果再给予禁食，势必造成进一步营养素缺乏，使患儿的抵抗力降低，不利于疾病的康复。继续喂食保证了营养素的供给，能使孩子尽快恢复体力，而且不会因进食而加重腹泻和呕吐，所以除重型及呕吐严重的孩子外，其他腹泻孩子不要禁食，但要调整饮食。母乳喂养的宝宝可以同病前喂养方法一样，也可缩短每次哺乳时间;人工喂养的宝宝可以根据病情暂时选用脱脂奶粉、低乳糖配方奶粉或腹泻奶粉;已添加辅食孩子应暂停喂不易消化的和含脂肪类多的食物，特别是生冷的东西，给予易消化流食及半流食。
合理用药
1、秋季腹泻是轮状病毒感染引起的，目前还没有针对该病毒有效的药物，因此常规抗病毒药物目前认为效果不佳，故治疗轮状病毒性肠炎不用抗病毒药物。需要注意的是，病毒感染使用抗菌素无效，因此不能滥用抗菌素。只有在大便常规检查中证实有合并细菌混合感染时，才可以在医生的指导下使用抗菌素。
2、主张应用消化道黏膜保护剂：如蒙脱石散，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环、服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠黏膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。
3、菌群失调者，可使用微生态制剂：如嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原体。
4、有其他脏器损害，需做对症治疗。另外，对儿童不主张用止泻剂，因为止泻剂可影响毒素排出、促进毒素吸收。预防、纠正脱水由于 泻使液体丢失量增加;食物和液体入量减少;因吐泻丢失电解质，使身体保留水分的能力减低;多数伴有发热、呼吸加快，从皮肤和呼吸中排出的水分增加，因而常出现不同程度的脱水。脱水可导致电解质紊乱及酸碱平衡失调，甚至低血容量休克而危及生命。因此预防脱水及纠正脱水极其重要。若有脱水出现，需到医院就诊，轻度和中度脱水，首选用口服补液盐进行口服补液。补液量一般是丢多少补多少。重度脱水则需静脉补液治疗。
小儿秋季疾病的预防
该怎样预防及护理?
1、最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。
2、注意饮食卫生，勤洗手、保持餐具、玩具等的清洁、开窗通风。防止病从口入。
3、合理喂养，循序渐进添加辅食，切忌几种辅食一起添加。
4、少吃富含脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素，改善胃肠功能。
5、加强体格锻炼，增强体质。及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。
6、合理用药：不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。口服肠道微生态调节剂，防止肠道正常菌群失调。
7、接种轮状病毒疫苗。6个月～3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒减毒活疫苗，以预防轮状病毒性肠炎(秋季腹泻)。在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。接种轮状病毒疫苗主要预防严重型的轮状病毒性肠炎，接种疫苗后有可能仍可以患秋季腹泻，但症状会相对较轻。
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秋冬季节也是呼吸系统疾病高发季节，因此上呼吸道感染、流感、气管炎、肺炎及哮喘的患者逐渐增多。呼吸系统疾病传播方式：通过飞沫、咳嗽、喷嚏传播，还有就是口鼻分泌物都是主要的传染物。手足口病是肠道病毒感染所致。肠道病毒以消化道为主要传播途径，但也可通过空气飞沫传播，含有病毒的粪便、鼻咽分泌物、疱疹液等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，通过日常接触可感染。与患者同处一室最易感染。妈妈们要格外注意。
预防疾病，妈妈牢记：
1、勤洗手，包括给宝宝和自己
2、均衡营养，适度运动，提升免疫力
3、为宝宝补充维生素和足够的水分
4、少带宝宝去人多拥挤的公共场所
5、给宝宝注射相关的疫苗
6、充足的睡眠，多开窗通风，勤晒被褥
小编总结：小儿腹泻的症状早期表现为孩子发热、呕吐，流鼻涕等类似感冒发烧症状，很多家长可能会掉以轻心，按照感冒给孩子用药。家长朋友需注意如果患儿出现持续高热不退、呕吐加重、尿量减少、眼窝凹陷、抽搐、腹泻次数增多、腹胀等症状时，要及时到医院就诊。
儿童夏季腹泻的常见类型有哪些？
儿童夏季腹泻的常见类型有哪些？想要好好的了解下。
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：你好，孩子出现夏季腹泻的情况，常见的原因是由于吃凉或者肚子受凉引起的。常见的类型是非感染性腹泻，细菌性腹泻，病毒性腹泻，这几种都是最常见的。建议是平时要注意饮食卫生，饭前便后要洗手，避免或是少吃生冷硬的食物。有腹泻的孩子避免接触，以免引起交叉感染或者是传染。
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