据卫生部的数据,截止到4月11日,今年全国累计报告手足口病病例19万余例,比去年同期上升了38%。专家指出,每年5月至7月是手足口病的高发季节,因此,家长不可掉以轻心。我们列出一些治疗手足口病的中西药物,供大家参考。
手足口病如今是婴幼儿常见的传染病,柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型被认为是本病流行的主要病原。本病以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。
西药治疗
西药治疗小儿手足口病目前尚无特效药物,主要是对症处理,服用B族维生素、维生素C、抗病毒药物(如阿昔洛韦、干扰素等)、解热镇痛剂等。
阿昔洛韦:治疗剂量为2毫克/公斤体重,加入1%葡萄糖液1毫升静脉滴注,1次/天;或者口服阿昔洛韦5~1毫克/公斤体重/天,分3~4次服。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物,具有明显缩短发热及皮损愈合时间,减轻口腔疱疹疼痛的作用。
更昔洛韦:治疗剂量为5~1毫克/公斤体重,加入1%葡萄糖液1毫升静滴,1次/天,疗程3~5天。
干扰素:治疗剂量为1万单位,肌肉注射,1次/天。有研究表明,干扰素联合中药制剂(如小儿清热宁)治疗手足口病具有明显疗效。
利巴韦林:利巴韦林作为抗病毒的常用药,治疗小儿手足口病疗效肯定。治疗剂量为1毫克/公斤体重,加入1%葡萄糖液1毫升静滴,1~3次/天,疗程3天;或者口服利巴韦林含片1/4~1/2片,4次/天。
思密达:思密达对消化道的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定、吸附和清除作用,对消化道黏膜有很强的覆盖能力,能与黏液蛋白相结合,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,促进上皮组织恢复和再生。对于手足口病患儿特别是口腔溃疡严重的患儿,以适量思密达用温开水搅成糊状,分别于早、午、晚饭后及睡前涂于口腔溃疡局部,可明显缩短小儿口腔溃疡的愈合时间。思密达口味香甜,患儿易于接受。
中药方剂治疗
中医认为本病属中医“湿温”、“时疫”等范畴。病因为湿热疫毒,多因内蕴湿热,外受时邪,留于肺、脾、心三经而成。外邪自口鼻而入,侵袭肺、脾二经,肺主皮毛,故初期多见肺部症状,如发热、流涕、咳嗽;脾主四肢,开窍于口,手足口受邪而为水疱,口舌生疱疹、溃疡。
近年中医以清热解毒祛湿为主要原则,采用自拟方或成方为基础,随症加减治疗本病,效果很好。如采用以清热解毒、清心泻脾为主的清热泻脾散共治疗5例患儿,痊愈36例,有效13例,无效1例,痊愈率72%,总有效率98%。
清热泻脾散:金银花、蒲公英、黄芩各1克,连翘9克,野菊花、赤芍、大青叶各12克,石膏15~3克。兼高热有肝风内动者加羚羊角、蝉蜕;兼心火炽盛者,合导赤散;若大便秘结者加大黄、生地黄、薏苡仁;兼阴虚者加麦冬、知母;兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。每日1剂,水煎分2次服。副主任药师常怡勇
如何用中药治疗手足口病?
导读,以应对手足口病。其中,板蓝根、清开灵等清热抗病毒中成药尤为走俏,有的药店日销售量比平常增长超过50%.据了解,省内茂名、佛山等市甚至出现板蓝根断货现象。
手足口综合征,简称“手足口病”。是近几年临床上较多见的一种传染病。它是由肠道病毒引起的,又口腔、手、足发生疱疹为主要特征。一般3-11月为发病季节,6-8月为发病高峰。任何年龄均可患此病,但以1-4儿童为多见,约占病人数的85%-95%.
中医理论认为,本病的病因为外感湿热疫毒。当疫苗湿热之邪伤及肺脾两脏时,造成肺卫失和或毒邪蕴积于脾,使脾主四肢及开窍于口的功能失调,出现上述的临床特征,同时可伴有发热、流涕、微咳等类似夏季感冒的症状或流涎、拒食、烦躁等症。
导读,以应对手足口病。其中,板蓝根、清开灵等清热抗病毒中成药尤为走俏,有的药店日销售量比平常增长超过50%.据了解,省内茂名、佛山等市甚至出现板蓝根断货现象。
中药治疗本病疗效颇佳,既能消除、缓解症状,又可缩短病程。在发病的早期和中期,一般多采用清热解毒、化湿凉血疗法,常用的药物有银花、连翘、黄芩、栀子、生苡仁、牛蒡子、蝉衣、紫草、芦根、竹叶、生石膏、黄连、灯芯草、六一散等;在发病的后期,若见手足心热、食少、烦躁不安等症,可以再加入生地、麦冬、白薇、玉竹等养阴清热之品。
本病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播,因此预防上主主要应做到;1.注意饮食卫生,避免病从口入;2.避免与患儿接触,幼托机构发现病人,要采取隔离措施;3.平时应加强体质锻炼;4.调理脾胃,及早治疗食积。
手足口病早期治疗宜用中药
导读a11型引起的以手足部皮肤皮疹及口腔炎症为特征的一种传染病,多发生于4岁以下小儿,一年四季均可发病但以夏季多见,是通过呼吸道而传染的。
时隔一年,可恶的手足口病又卷土重来。广东省卫生厅近日通报,截至3月26日我省共报告手足口病临床及实验室诊断病例3245例,大部分为轻型病例,其中重症病例3例。春季手足口病病例开始增加,主要与气候变化(潮湿、多雨)等有关。目前,我省手足口病正处于高发季节,今后一段时间报告病例数将会呈增长趋势,预计将在5月至7月份达到高峰。
一旦有疫情暴发,许多家长就陷入恐慌中,不敢让孩子出门,甚至出现轻微不适就往大医院送。卫生厅专家认为,其实手足口病是一种常见的传染病,我省绝大部分病例以轻型病例为主,患儿一般一周内即可自行康复,只要没有并发症就无大碍。但是如果家长没办法做出判断,我们主张在就近医院进行检查,“舍近求远”不仅增加了家长的负担,也进一步加大了孩子患病的风险。
而广东省中医院儿科主任医师杨丽新表示,包括EV71在内的手足口病在中医理论上属于“温病”的范畴,多年临床经验表明,中医药防治手足口病有较好的特色优势,预防与前期治疗用中医效果较好。
杨丽新说:“肠道病毒属于中医学温毒类,被称为湿热疫毒,广州气候潮湿,一些身体湿气重的孩子就特别容易感染病毒,因此比较适合服用清热解毒、祛湿类的中药,如藿香正气液等。如小柴胡板蓝根有抗病毒的功效,服用后可以提高免疫力,防止疾病侵袭。而重症患者则需配合西医治疗,中西医结合可以起到很好的效果。”
导读a11型引起的以手足部皮肤皮疹及口腔炎症为特征的一种传染病,多发生于4岁以下小儿,一年四季均可发病但以夏季多见,是通过呼吸道而传染的。
她推荐市民将金银花、棉茵陈、灯芯花、木棉花、冬瓜等放入水中,煮开后连续几天当茶饮用;担心方子过凉的家长,可加入扁豆。此外,成人也可饮用清热化湿的凉茶以防病。
抗病毒药物需求剧增
受到手足口病的影响,近日记者从市场了解到,小柴胡、抗病毒口服液等抗病毒药物需求剧增。
记者在大药房看到,抗病毒药物已摆在了显眼位置,购买的市民明显增多,短短10分钟内已有两位市民咨询店员该类药物的功效与用量。
香雪制药公布的数据显示,在需求加大的拉动下,其抗病毒口服液在广州销售量与去年同期相比增幅也超过30%。“有些地区销量已翻倍。”香雪市场部负责人介绍。
而生产板蓝根与清开灵的白云山和黄、白云山明兴制药方面也表示,其抗病毒类药物销售增长超过4成,目前企业正在超负荷运转。
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