所谓早期干预,就是对学前有发展缺陷或有发展缺陷可能的儿童及其家庭提供教育、保健、医疗、营养、心理咨询、社会服务及家长育儿指导等综合性服务。它的内容(措施)为预防、鉴别、治疗、教育和训练。
1、首先,“防患于未然”。年轻的父母们应做到计划怀孕——选择夫妻双方身体最好的状态、戒掉烟酒、防止辐射,尽量排除一切不利于怀孕的因素,同时怀孕期间也要注意营养和做适宜的运动,以最佳的心情迎接小宝宝的出世。
2、其次,当小生命降临之后,作为父母除了提供给他(她)必要的生理需求和全心的爱护之外,更应关注孩子的发育情况,了解宝宝的月龄特点,儿童的生长发育是有规律的而且也有年龄标志的:8周左右眼可随人移动,16周左右部分支持体重,8个月左右会爬行,13个月左右会走路,7-8个月会无意识地发“ba,ma”地音,10-15个月会有意识的叫“爸爸,妈妈”等。作为父母最好能把孩子的发育情况及时地与常规对照,如果此时孩子发育速度比正常的慢,那么就要引起高度重视,及时与医院和康复部门联系,同时也要加入教育与干预的内容,争取第一时间为孩子提供最多的康复措施。
对症状已经确定的残疾儿童来说,我们所采取的干预为:治疗、教育、训练以及促进其康复;对症状未确定的残疾儿童来说,必须进行鉴别,以便提出合适的干预方案,所以对孩子鉴别和诊断是非常重要的第一步。
3、再次,一旦你的孩子被确诊不发育延迟或其他疾病,这一结果对父母来说自然是个不小的打击,此时父母的心情是可以理解的,但请你一定不要放弃对孩子的训练和干预,因为早期干预有一定的逆转效果:美国的P•Pintner认为,0-5岁是智力发展最快的时期。
美国心理学家B•S•Bloo通过追踪研究又提出了类似的结论,他认为一个儿童的智力发展,50%是4岁以前完成的,30%是4-8岁完成的,20%是在8-17岁完成的,这就是说儿童期最初4年是智力发展的重要时期,而且幼儿的发育是有关键期的,在关键期里,供给适当的刺激“趁热打铁”,就有利于发展,否则就会阻碍或推迟发展。所以干预越早,效果越好。
在干预过程中,如果父母和孩子之间没有建立良好的关系,即亲子间的相处不融洽,将会影响孩子情绪社会性发展,可能造成继发性障碍燕进面殃及幼儿在其他领域的发展。所以,建立良好的干预氛围,对孩子的成长很关键。
那么,我们该从哪些方面对这些发展缺陷可能的幼儿进行干预呢?虽然对于不同的特殊儿童,我们可采用的措施有所不同,但一般来说可以从以下六个方面进行:
预产期快到了 准妈妈,准备好了吗?
营养
一个妊娠周期按天算是280天,孕晚期就是怀孕的最后12周,也就是最后3个月。在这最后的3个月里,胎儿长得快,需要充足营养,所以此时孕妇的饮食原则是、不要限制饮食;甜、酸、苦、辣、咸不要过分,少吃多餐,选择易消化的事物;多吃水果和蔬菜,鱼、肉、蛋不可少。广州的孕妇喜欢喝汤,不过不要把营养的吸收完全寄托在两碗汤上。孕妇的体重以一个星期内不超过1公斤为宜。
有些孕妇害怕自己吃得过多,胎儿太胖生不下来。其实孩子的大小与孕妇的自身条件成正比,1.7米的孕妇生7斤的孩子就是正常,而对于1.5米的孕妇就困难。新生儿体重大于2.5公斤小于4公斤都是正常的范围。
胎动
“哦,孩子踢了我一脚”。相信这是不少孕妇幸福的疼痛。进入孕晚期,胎动强度减弱,不少孕妇发觉胎动没有那么厉害了,又担心又害怕,生怕孩子出现什么问题了。其实,在孕晚期胎动减弱是正常的,次数减少则不正常。因为在晚期,孩子个头长大了,肢体只能弯曲,子宫没有多余的位置让胎儿在妈妈肚子里活动了。正常情况下,早、午、晚胎动的三次平均数为5-10次,少于5次就不正常了。孕妇应该在安静的环境下,放松地感觉胎动。当然,孕晚期是胎儿最容易出现问题的时候,有条件的话,可以在怀孕36周后一周1次定期做胎心监护。
见红
有一些孕妇,发现自己的内裤有血迹,以为要生了,一家人立即全部赶到医院来,结果医生说还早呢。见红是分娩的先兆,一般12-48小时就应该临产,但如果流出来的血是鲜红的,流量超过月经量则属异常。即使见了红,无宫缩、无破水,不一定急于到医院,
破水
阴道通常在怀孕晚期都会有一些分泌物,如会流出少量的水,内裤湿了巴掌大一块,这种情况往往不是破水。真正的破水像流水一样,活动以后流量更多,这个时候应该立即去医院。破水后,第一次生产的初产妇,无腹痛、无流血可以打的士到医院。而经产妇要尽量平躺着,抬高臀部,有必要最好叫救护车。
临产
孕妇到了肚子痛的时候,就以为要临产了。一些孕妇子宫收缩,肚子痛了10分钟,在床上休息后疼痛又缓解了,肚子也变软,这就不叫临产,叫假性临产。一般肚子发硬,子宫有规律地收缩,每10分钟1-2次,才叫临产。为什么不同的孕妇会有不同的反应呢?有人38周临产,有人42周才临产,这与孕妇自身分泌的催产素和敏感性有关,初产妇从临产到胎儿娩出,平均时间是10小时左右。
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孕期注意事项一:孕早期绝对禁做下腹X线透视?孕期X线检查对胎儿有危害吗
早孕阶段,尤其是最初15-56天,胚胎器官正在高度分化、形成中,接受X射线后极易发生畸形。因此,在怀孕头2个月绝对禁止X射线照射,头3个也也要尽力避免,以免胎宝贝发生小头、痴呆、脑水肿、小眼等缺陷。虽然目前还没有准确数据统计出照了多少张X光片会导致畸胎,但可预见的是照的次数越多影响越大。孕妇常规的肺部透视也要推迟到妊娠4个月后,X射线骨盆测量应尽量不拍。出于产科需要时,也要在妊娠36周以后。
孕期注意事项二:避免感染使体温升高?孕期要远离感染源
发烧是常见致畸因素,体温越高,持续时间越长,致畸可能性就越大。生活中要多关注自己的冷暖,少去空气不良场所,避免和呼吸道感染患者接触。一旦发烧,及早去看医生,马上做降温治疗。
孕期注意事项三:远离被动吸烟环境?父亲吸烟为什么也能影响孩子智力
吸烟的孕妈咪一定要在孕期戒掉,有些孕妈咪虽然不吸烟,但一定要远离“二手烟”,它造成的污染程度并不比自己吸烟差。医学研究显示,女性经常吸烟或被动吸烟,尤其是孕期,会导致胎宝贝颌面部或口腔发育畸形,由此引发诸多牙齿问题和牙周疾病,使小宝贝从人生起点就难以拥有一副健康结实的牙齿,难以保持身心健康。
孕期注意事项四:正确对待先兆流产?先兆流产该怎么保胎
有时,先兆流产是胎宝贝发育不良的预警,保胎要有意寻找流产原因。如果是母体因素引起,如外伤、子宫肌瘤、子宫畸形及内分泌失调等,可积极进行保胎;倘若是胎宝贝因素引起,不应积极进行保胎,以免保住的是个畸形儿。
孕期注意事项五:洗浴时间要适度?孕期洗澡注意事项
每天洗浴时,除了注意水温不要过高外,同时也不要时间太长。因为,这样易使孕妈咪疲倦、头晕、身体受冷,尤其坐浴时间过久会使子宫充血,有可能引起流产。
孕期注意事项六:每天保持心情愉快?让孕期保持好心情
每天保证8小时以上充足睡眠,养成午间小睡的好习惯。为了减轻早孕反应带来的不安,可把居室色调调为绿色,帮助缓解紧张的精神。这样,可使孕妈咪心跳减慢,呼吸平缓,心理放松。如果居室布置得整洁舒适,精神愉悦效果会更佳。
孕期注意事项七:身体勿长久处于一种姿势?孕期正确安全的姿势
避免反复做腰部用力动作,也不要长时间骑车、乘车、开车,避免引起流产。
孕期注意事项八:恰当应对白带增多?对付孕期白带增多的小妙计
每天要用专用盆、浴巾及温开水清洗外阴2-3次。清洗时不要用普通肥皂,如果有宫颈糜烂、滴虫病或霉菌阴道炎及早进行治疗。没有医生的指示,不可随意清洗阴道。
孕期注意事项九:尽早确定妊娠?如何才能确认自己是否怀孕
有些女性怀孕心切,由于精神因素而出现停经及胃肠反应,但实际上并未受孕;有些女性怀孕后却无任何反应,平常时又有月经延期情况,导致停经半个月至1个月也难以确定是否怀孕。一般的验孕棒不是100%准确的验孕工具,有时会因为验孕棒不够灵敏或过于灵敏、检验时间太早或太晚等等的外界因素导致结果不准确。因此,当你发现大姨妈有一段时间没来访了,就应该及时到医院进行检查。先确认自己是否怀孕了,确定怀孕后你还需要向医生了解具体的妊娠周期。
孕期注意事项十:注意节制性生活
怀孕期间的性生活分为三个阶段。
怀孕初期,即怀孕的前12周,要尽量避免性生活 此时胎儿与母体的连接还不牢固,性爱等外界刺激容易诱发子宫收缩而导致流产。
中期(怀孕后的4―7个月)则属于相对稳定时期,可以进行适度性生活。北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军认为,这一时期的性生活最好控制在每周2次以内,性爱前要认真清洗生殖器,避免因性生活而诱发宫腔感染。最好选择女上位、前侧位、侧卧位或前坐位,性爱时不要过分压迫妻子腹部,阴茎也不要插入过深。陈素文也建议,男方一定要轻柔缓慢,以免动了胎气,刺激子宫诱发流产或早产。
孕期的最后两个月也要“禁欲”,因为这段时间随时可能分娩。此外,阴茎对子宫的刺激以及精液内的前列腺素可能导致子宫收缩,从而引起早产等。分娩后的42天内,也最好别过性生活,否则对伤口愈合不利。
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