儿童意外伤害预防和急救
5月25日，著名拳王泰森4岁的女儿因为不小心被跑步机绳索缠住脖子而伤重身亡，再次引发了家长们对儿童意外事故问题的关注。宝宝都好动又好奇，生活中表面无害的物件或行为都可能给他们带来非常严重的伤害，作为家长，应该做些什么呢？
记者调查
意外伤害成儿童“头号杀手”
6月1日，刚1岁半的李睿被妈妈和外婆紧急送到红十字会医院。原来在六一儿童节当天，睿睿不小心被家里的饮水机热水龙头给烫到了。睿睿外婆焦急地说：“我们平时也算小心了，怎么想得到小家伙那么好动，自己打开了热水龙头。一声惨叫，吓得我和她妈妈呀，一看，整个小胳膊都红了，一会就全是水疱。”经医生检查后，确认幸好是夏天，宝宝没穿厚的衣服，不然烫伤会更厉害，还可能留下难看的疤痕。
而今年3岁的思思和奶奶出去玩，一边喝着饮料一边下楼。结果一不留神一脚踩空，从又高又陡的楼梯上滚落下来，手中的饮料瓶随即被摔碎。那些玻璃碎片像一把把锋利的小刀，割破了思思娇嫩的肩膀，思思的肩膀顷刻间血流如注。小思思这一不留神，便付出了缝合6针的血的代价。
记者采访了解到，在广州市儿童医院抢救室里，有近半数的孩子因为意外伤害接受治疗。据专家介绍，3到6岁是孩子发生意外伤害的高发期。“意外伤害在全球范围内成为儿童以及青少年第一或第二死因，而死亡仅是冰山一角，尚有大量因意外伤害致伤的人群。”
网友热议
儿童意外伤害非小事所谓“意外”防不胜防
谈起“意外伤害”，朵朵外婆认为，孩子出点小意外是难免的。“我们现在帮女儿带孩子，虽然非常尽心尽力，有时也难免让朵朵摔个跤什么的。谁也不想让孩子受伤害，可有些意外真的很难完全避免的。别说孩子了，就是成年人也难保不扭个脚，没办法完全预防，只能多注意。”
幼儿意外是家长失职
小云的妈妈阿燕做财务工作，她自豪地说：“小云长到8岁了，今年上3年级。我从来都没让他磕着碰着过。的确，粗心、大意是人之常情，但如果这种‘常情’出现在照顾婴幼儿的家长身上，对于孩子来说就是一件非常危险的事了。在我看来，孩子出了意外，就是家长失职。”
专家提醒
家长应增强防范意识
“意外伤害”是突然发生的事件对人体造成的损伤，它包括中毒、窒息、溺水、交通事故、烧伤、烫伤等六大类。少年儿童生命力最强，健康问题最少，意外伤害却最多发。统计表明，14岁以下儿童的死亡原因，意外伤害占最大比重，其中排前四位的意外伤害事故是摔伤、烫伤、窒息和中毒。
据专家介绍，意外伤害的发生原因多与玩耍和运动有关，因为儿童具有两个既可爱又非常危险的特点：无知和好动。他们在玩耍或运动时根本想不到可能会有意外伤害发生，缺乏自觉的防护心理，缺乏事故安全防范意识。
中山医院儿科教授陈医生谈道：“虽然多数家长经常担心孩子会发生意外伤害，但对于某些能够引起意外伤害的家庭环境因素却不够注意，有近1/3的人不注意保管好家里的药品，放在孩子能拿得到的地方，他们想不到由此可能会导致孩子家庭药物中毒的发生。例如，在北京非典时期，许多家长将消毒液带回家，曾发生一位8岁孩子误饮‘消毒液’的意外伤害事件。”另有资料显示，52%的儿童意外伤害发生在家庭。由此可见，对家长及孩子进行预防儿童意外伤害的教育已迫在眉睫。
给家长们的建议
意外伤害也能预防
像所有的疾病一样，意外伤害也是可以预防的，关键在 于家长提高认知度，不要小看意外事故。
预防摔伤：经常发生摔伤的场所：床上、楼梯上、窗户上、树上、自行车上、娱乐设施上等等。爬行的宝贝最容易从床上摔下来，初学走路的宝贝最容易从窗户和楼梯上摔下来。在家里最容易摔伤的时间是吃饭前后。室内楼梯、台阶要安装防滑条、宝贝上下户外楼梯要有人搀扶。儿童坐椅必须保证落地面宽于坐面，才不易翻倒。同时椅子上应有安全带固定宝贝。不要把宝贝单独留在成人的床上。
预防吞入异物：除了家长普遍认同的小纽扣、硬币外，一些质量不好的小塑料勺也有可能成为伤害孩子的武器。质量不好的塑料小勺比较脆，而处于口欲期的婴儿如果拿到了就会喜欢送到嘴里把玩，如果被牙齿弄破的话，塑料勺就会形成一些外缘尖利的碎片，碎片在孩子的嘴里、咽部、食道、胃肠里都有可能引发不适和危险。
预防窒息：保鲜膜、塑料袋、花生都可能堵塞在孩子的气管里造成窒息。在吞入异物的情况下，如果异物刺激喉黏膜，则会引起剧烈咳嗽，并因反射性喉痉挛及异物阻塞而出现呼吸困难，可能有不同程度的喘鸣、失音、喉痛等。最严重的是，如果异物较大而且嵌在声门上，则可能很快造成窒息死亡。
简单急救常识
专家表示：儿童意外伤害一旦发生，如当事者具有救护、自救的知识，能冷静、迅速地采取急救措施，往往能在很大程度上争取时间，减少事故造成的损失。
儿童意外伤害按其轻重可分为以下三类：
1。迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、车祸和中毒等。这一类事故必须在现场争分夺秒进行抢救。
2。另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分严重，如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤等，如迟迟不作处理或处理不当，也可造成严重后果。
3。还有一类是轻微的意外伤害，如小刀划破了一个小口，摔破了一点皮等，这些在家里可进行简单处理，必要时到医院治疗。
儿童意外伤害需要急救处理的是前两类，急救处理的原则是：
抢救生命：首先要注意的是受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，快要停止或刚刚停止，当务之急就是设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸，以期恢复自主呼吸。在常温下，呼吸、心跳完全停止4分钟以上，生命就会岌岌可危；超过10分钟，病儿就很难复苏。如果不立即进行急救，只等送医院再救，往往造成不可挽回的后果。
预防并发症：在抢救病儿时要尽量预防和减少并发症的出现和以后留下后遗症。如儿童摔伤或坠落伤时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，转运时一定用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担架运送，或抱着背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成截瘫。
宝宝意外伤害的预防与急救
急救及意外预防
1.意外事件
大部分学步儿所发生的意外皆因孩子为了满足好奇心及探索欲，在一个可以合理评估现场的成年人陪伴下，大部分孩子能很快从震惊的事件中回复过来。真正能有所帮助的快速行动及冷静的行为是最重要的先决条件；对孩子而言，斥责或夸大的怜悯表达可能会造成情况更加困难，而且当紧急状况的造成是由于较大孩子的疏忽(甚或是事先策划)时，严厉的斥责也不适当。
我们在此所提供的建议，并不能代替急救课程。我们敦促所有的读者都能参加这类课程。
2.危及生命的紧急事件(ALTE)
如果宝宝躺在床上，脸色苍白，动也不动，也没有呼吸迹象，此时应立即将宝宝移到硬的平面上(桌子、长凳或地板上皆可)。
●看看宝宝口腔内有没有呕吐物或浓痰，可能是这些东西堵住了呼吸道。立刻用小指将口腔及咽喉处清理干净。
●立即采取心肺复苏术。心脏按摩的步骤如下：用大拇指基端的肌肉或者两个大拇指并列在胸骨上短而稳固地压五次，大约每秒二次；要注意力道必须适合婴儿的胸部弹性。下一步为口对口人工呼吸：将宝宝的下颌骨往前向上提，用自己的双唇盖住宝宝的口及鼻，然后小心地吹气二次，让宝宝的胸腔轻微地扩张并又再度收缩。之后再施行五次心脏按摩，然后送气二次。如果宝宝发生窒息的时间没有很久的话，心肺复苏术才会有成效。只要开始感觉到有心跳或脉搏时，就停止心脏按摩，只要继续口对口人工呼吸，直到婴儿能自己呼吸。
●必须有人联系医疗急救服务中心，请确定告知姓名、详细住址及所在楼层(请参阅9.2“婴儿猝死症”)。
3.急救复苏执行要点
如果有两个人同时进行，分别负责心脏按摩与口对口人工呼吸，那么心肺复苏术的进行会更容易。当然，如果施行急救的人曾上过急救课程，这些技巧会发挥最大的效果。然而即使没受过训练，遇到状况也应该立即尝试使用这些方法，因为这是唯一能够挽救宝宝生命的机会。在极端危急的状况下，在现场的人应尽力帮忙并承担责任。
口对口人工呼吸可能会发生的并发症就是胃部因为空气被吹入食道，而大量胀气。针对这种状况，可以定时用手将空气从肚子中压出来。
如果在做口对口人工呼吸时施力太强，会造成其他的并发症――肺部会破裂，或因心脏按摩用力过大造成肋骨断裂。如果急救人员不能立刻前来，即便在心肺复苏术过程中会出现此类并发症，还是不能因此就不采取急救措施。
急救心肺复苏术
口对口人工呼吸
1.检查孩子的呼吸，并移除任何阻碍呼吸的明显障碍物。
2.让孩子仰卧，轻轻压额提下巴，并使头后仰。
3.深吸一口气轻轻吹进孩子的口鼻，直到其胸部升起。如果是较大的孩子，只要捏住其鼻子，将气吹入口中即可。
4.将您的嘴巴移开，孩子的胸部会下沉，您则再吸一口气。
5.快速地重复三或四次。
6.以稍微快于平常呼吸的节奏持续做人工呼吸，直到孩子正常呼吸为止。
7.请确定孩子获得医疗协助。
心脏按摩
1.若脉搏停止，孩子会脸色苍白，可能会是灰色或是蓝色，瞳孔也会放大。如果还有脉搏，切勿做心脏按摩。
2.让孩子仰卧，并检查呼吸道。
3.轻轻按压胸骨下半段，手臂保持伸直。对婴儿，每秒约按压两下；较大的孩子则每一秒按压一下。
4.按压15下之后，请给予人工呼吸(如上述)。
5.若仍然没有脉搏，请反复做步骤3和4。
6.请尽速让孩子确实获得医疗。
如果宝宝的气息仍很微弱或不规 则，可以拍打脸颊、胸腔侧边或背部来刺激呼吸，看看情况有无改善。不管情况如何(即使孩子病况迅速改善并且恢复正常亦然)，要尽快寻求专业协助。
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