朱先生27岁，结婚两年半妻子未孕。女方经系统检查未发现不孕因素后，朱先生告诉医生，他常感左侧睾丸胀痛，遇凉加重。外科检查发现朱先生的左侧精索静脉曲张Ⅲ度。小刚今年16岁，一次游泳更衣时，家长无意中发现他左侧阴囊比右侧又低又大，后经过泌尿外科医生的检查，确诊小刚患了精索静脉曲张症，而且还是Ⅱ度曲张，医生劝家长尽早让小刚接受治疗。本期周刊围绕影响男性生殖健康的精索静脉曲张话题，邀请南京建国男科医院的专家进行解读。
睾丸小=精索静脉曲张？
门诊分析
精索静脉曲张盯上青少年
据南京建国男科医院宋永胜副主任医师介绍，精索静脉曲张可以早至6岁开始发病，至11岁-17岁达到高峰，发病率可达20%左右，高于成年人12%的发病率。一些病号大概会有阴囊下坠感或坠胀不适，同时还有会阴部、下腹部或腰部的胀痛。站立过久或行走劳苦后症状更为显眼，平卧后减轻。轻微的精索静脉曲张外观观察并不明显，只在屏住呼气、用力屏气猛增腹压时，才发现曲张的静脉。严重的精索静脉曲张，在阴囊的皮肤外部也可看到曲张的静脉。
宋主任对记者说，精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病，一般年轻男性约10%有此症状，由于精索静脉曲张也是男性不孕的主因，泌尿外科的医生通常建议年轻未婚男性，若发现有精索静脉曲张的情形，不宜大意，应定期做检查，严重者应及早手术治疗。精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀，90%发生于左侧，两侧皆发生的病患占10%，单纯发生于右侧的病患极少。
“近年来有报告称在精索静脉曲张病人中出现精子数量减少的现象”，该病可能对生育造成一定影响。不过，经手术治疗后，可以恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，病人常因睾丸小而前来就医。
推荐阅读：T型裤会让你和宝宝说再见！丈夫年龄大，妻子怀胎难？
(编辑:赵春婷)
精索静脉曲张如何预防 从生活小事做起
1
精索静脉曲张如何预防
精索静脉曲张会影响到男性生育，所以日常生活中从小事预防是非常重要的。以下几个预防要点要牢记：
第一、避免重体力的劳动、避免剧烈的运动，因为在剧烈运动以后导致腹压增高，容易生成精索静脉曲张。
第二、要避免过度的性生活，过度性生活也导致盆腔、阴部充血，也会引起精索静脉曲张。
第三、避免长时间的久站，这样会导致血液往上走，压力比较大，很容易引起精索静脉曲张。
第四、在穿衣方面应该要尽量穿透气的、有弹性的内裤来保护阴囊，让阴囊可以减轻负担，不会老是往下坠。
第五、减少血管扩张的机会。
第六、多吃富含维生素的蔬菜、水果。
2精索静脉曲张的症状
精索静脉曲张主要表现是患者会阴地方有迂曲、扩张的血管，同时会阴部会有胀痛、酸胀等不适，以及患者有阴囊潮湿等症状。
主要是由于精索静脉曲张以后，导致患者阴囊血液回流出现障碍而引起的，如果患者症状比较轻可以通过保守治疗，比如抬高阴囊促进局部血液循环，或可以口服药物对症治疗，比如地奥司明等，能够改善局部微循环障碍。当然如果患者症状比较重，局部酸胀感非常明显，就要考虑做手术，一般要把曲张的静脉团块完整的切除干净。
3精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张怎么治疗要看患者严重程度。如果精索静脉曲张没有任何症状，或者症状非常轻，建议大家可以使用阴囊托带或者穿紧身内裤，防止曲张进一步加重。
如果精索静脉曲张比较严重，同时化验精液常规有精子异常，这种情况推荐大家早期进行手术治疗。手术治疗主要的目的，就是改善精液的质量，恢复患者的生育能力。
建议在青少年时期，特别是儿童期，有明显的精索静脉曲张，早期进行手术，是一种最佳选择。精索静脉曲张的手术方式，包括腹腔镜精索静脉曲张的手术和显微镜下精索静脉曲张的手术，以及传统性的腹股沟切口及索静脉曲张高位结扎的手术。
本文Hash：b54c7bf148e294694a087b5cc6d5c053163b387f
声明：此文由 Scarlett 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
精索静脉曲张能自愈吗
1精索静脉曲张能自愈吗精索静脉曲张一般无法自愈，只能是不进一步发展。精索静脉曲张一般在左侧发病，跟其解剖结构有很大的关系，分为轻中重三度。轻度一般没有任何症状和不适，活动后才能触及曲张的静脉，多是体检时发现，一旦发现，平时注意休息，服用改善血管扩张的药物，大部分不会进一步发展的。中度一般体检时可以触及曲张的静脉，患者在长时间活动后会出现患侧的阴囊坠胀不适，可以等待观察，进一步加重可以手术治疗。
-
精索静脉曲张手术费用
1精索静脉曲张手术费用不同的手术，费用也不同。大约会是以下三种情况：一、在半身麻醉下行腹股沟区切口精索高位结扎手术，半身麻醉费用大约为1500元，传统的开放高位结扎手术大约为900元。二、腹腔镜下精索内静脉高位结扎术，需要采用全身麻醉，全身麻醉费用大约为2200元左右，腹腔镜下精索静脉高位结扎手术费用，大约为1500-1800元左右。三、显微镜下精索静脉结扎手术，需要使用专业的显微镜进行微创手
-
精索静脉曲张怎么检查
1精索静脉曲张怎么检查精索静脉曲张检查还是很简单的。第一个最简单的通过临床的一些问诊，可以基本上判断是否存在精索静脉曲张。比较典型的Ⅲ度精索静脉曲张，有时候病人就会直接进来告诉你，医生你看我的阴囊上都是像人家下肢静脉曲张一样很像蚯蚓一样一团血管，这个时候就比较容易就可以诊断，通过简单的看诊就可以诊断。第二个诊断的方法包括做一些临床上的体检，医生可以摸到阴囊里曲张的精索静脉。对于亚临床型的精索静
-
精索静脉曲张是什么意思
1精索静脉曲张是什么意思精索静脉曲张是常见的男性泌尿系统疾病，因为血液回流不畅，同时精索静脉瓣膜功能不全而引起肾脏血流向精索、睾丸、阴囊内反流。正常的睾丸供血代谢一般是通过精索静脉向肾脏的方向，正常的精索静脉有正常静脉瓣膜，当血流从下往上时会阻止血流反流回来的。如果长期的肾脏静脉高压会引起精索静脉瓣膜功能失调，而导致精索静脉曲张并出现血液反流。对于此种疾病，如果没有明显症状，同时男性精液质量没
-
男性生育障碍精索静脉曲张
小张和女友佳佳已历经了3年多爱情的洗礼考验，两人准备走上婚姻的殿堂。为了更好的了解自己以及爱人的身体状况和了解一些婚后知识，两个人决定先去做一下婚前检查和咨询。经过体检后，佳佳一切正常，而小张却被诊断出有“左侧IIO精索静脉曲张”，医生建议他做一个全面的精液检查。带着疑问，拿着小张的精液检查报告他们来看我的门诊。详细地听取小张“愤愤不平”的倾诉后，我让他站起来，教他自己先触摸一下左侧的阴囊，果不其
-
精索静脉曲张多少mm算严重
1精索静脉曲张多少算正常精索静脉曲张病因较多，比如先天性的畸形，或者是长期的炎症，是很容易会引发此疾病的。一般来说静脉曲张5毫米的话算是比较严重的。静脉曲张患者一定要积极的去医院进行检查以及治疗，因为此疾病是会影响到患者精液的质量，严重的话是会导致患者出现不育的。对于患者来说，平时要注意个人的饮食，不要抽烟，也不要喝酒，患者平时可以多吃生蚝，因为生蚝有助于精子的分泌，同时还具有提高性欲的功效，
-
精索静脉曲张疼痛如何缓解
1精索静脉曲张疼痛如何缓解精索静脉曲张疼痛可以口服迈之灵，可以缓解会阴部以及精索静脉淤血的程度。也可以口服止疼药物，比如泰勒宁、去痛片等。精索静脉曲张的疼痛主要是静脉回流导致的，对于精索静脉曲张，静脉会明显增宽，静脉内二氧化碳浓度升高，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度高，导致阴囊处有疼痛。同时，它会影响男性患者睾丸的生精功能。建议可以穿棉质内裤或者是阴囊托带内裤，将阴囊托起来，另外要避免久坐
-
精索静脉曲张b超怎么检查
1精索静脉曲张b超怎么检查B超是精索静脉曲张无创而快捷的检查方法，是超声医师用探头在阴囊进行检查，利用声波差异判断曲张静脉的程度。精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛，因各种原因引起回流不畅，或者静脉瓣功能不全导致静脉回流，使局部静脉扩张，伸长迂曲形成的阴囊内团块。精索静脉曲张可以导致男性不育，严重者可以影响工作和生活。而超声检查是精索静脉曲张最常用的检查方法。我们需要患者在做超声时做Valsav
-
精索静脉曲张手术风险大吗
1精索静脉曲张手术风险大吗精索静脉曲张手术的风险不是很高。这个手术是一个非常常规的手术，这是二类到三类的手术。手术方式通常有三种情况：一、是传统的腹股沟切口，切口比较浅，所以手术容易做，手术主要是为了避免结扎到输精管引起出血。二、手术方法是腹腔镜精索静脉高位结扎术。通过腹腔镜放大，可以发现精索静脉曲张，两侧可同时进行高位结扎，通常情况下没有什么风险。三、是精索静脉显微手术，能清楚地看到所有静脉
-
精索静脉曲张是怎么样引起的
1精索静脉曲张是怎么样引起的精索静脉曲张在男性患者中发生率大概20%-30%，即睾丸静脉汇集成精索静脉，左侧睾丸静脉和精索静脉，回流途径和右侧不同。右侧是回流到下腔静脉，左侧是回流到左肾静脉，左肾静脉比较高，回流通道长，因此，当左肾静脉有压力增高时，会形成左侧精索静脉回流障碍出现曲张。左肾静脉在胡桃夹综合征时，因为受左肾静脉回流障碍，引起左肾静脉曲张，会影响左侧精索静脉回流，左侧精索静脉曲张占
-
精索静脉曲张影响生育能力吗
1精索静脉曲张影响生育能力吗精索静脉曲张临床发病率18%-21%左右，是泌尿科比较常见疾病。很多患者就诊时，因为生育出现困难，通过其它检查发现精索静脉曲张。临床调研发现40%的患者不育与精索静脉曲张有明确关系。因为精索静脉曲张可以导致睾丸处于不利环境，导睾丸产精质量和数量大幅度下降。如果出现精索静脉曲张，是否有生育影响，建议门诊就诊，确定是否带来很大危害，根据就诊情况选择更适合的治疗方式。2精
-
孕前为何要避开男性精索静脉曲张
为了能够孕育出健康的宝宝，准爸爸在打算要宝宝前一定要做一次孕检，确保自己可以提供健康的精子，进而孕育出健康的宝宝，常见的尤其是男性精索静脉曲张其对后代的影响，有以下的笔者为我们分析：据统计，大约有15%的青年男性都存在着精索静脉曲张的现象。精索静脉曲张会造成血液滞留，导致睾丸局部温度升高，睾丸缺氧并造成代谢废物积聚。除此之外，左侧精索静脉曲张返流到睾丸的血液中，有来自肾静脉的皮质醇、儿茶酚胺、羟色
