防出生缺陷别全指望B超

  据《北京晚报》报道,北京产妇张女士从怀孕开始一直在北大一院定期进行孕期保健检查,前后做了7次B超,医院出具的超声波诊断报告都显示胎儿一切正常,可生下孩子时,婴儿却没有左臂。为此,产妇张女士将医院告上法庭,指责医院侵犯了自己的选择生育权。

  在欧美、日本等国家,产科医生一般不进行孕妇宫高、腹围的测量,而是非常依赖B超检查,每次产检时,几乎都会让孕妇做B超观察胎儿发育情况。

  在我国没有必要做得这么勤,但需要做的检查一定不能少。

  B超检查也不是万能的,它只能查出一部分胎儿发育异常,比如神经管畸形、内脏外翻、先天性心脏病、多囊肾、肢体畸形等。而且检查时还要受胎儿位置、仪器或者观察者的经验等因素影响,再加上检查是间断性,而不是持续性的,有些畸形不一定能准确发现。

  比如检查时如果胎儿手抱在胸前,肢体呈重叠状态,或者攥紧拳头等,一些肢体畸形可能在当时就不能发现。

  降低婴儿出生缺陷,更重要的是应该把工作放在孕前。王琪大夫在临床中发现,大约有50%左右的孕妇是计划外妊娠,在孕早期由于没有采取预防措施,很容易受到微生物、药物、放射线等的不良影响,再加上没有进行孕前检查和生活调理,使胎儿致畸率大大提高。

  准备要孩子的准父母,一定要早期进行准备,做好必要的检查,女方提前3个月服用含叶酸的复合维生素制剂等措施,是预防胎儿畸形的重要防线。

预防出生缺陷:别盲目保胎

  发生流产征兆后,孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎。福建省妇幼保健院赵秀艳等专门从事出生缺陷研究的专家提醒准妈妈,如果不客观地分析病情盲目保胎,可能会将原本有缺陷、应该自然淘汰的胎儿保存下来,从而使新生儿出现残缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。

  赵秀艳说,胚胎也会“优胜劣汰”,有些畸形胎儿会通过自然流产的方式脱离母体。如果所有的先兆流产都保胎的话,这种人工干预的做法会让有缺陷的胎儿顺利生产下来。

  赵秀艳说,研究发现各种流产中,若经积极治疗仍不能奏效,那往往是胚胎存在某些缺陷。而盲目保住有缺陷的胚胎,会给孩子和父母带来终身痛苦。因此,从优生学来讲,盲目保胎是不可取的。

  “现在多数家庭只有一个孩子,孩子的健康对家庭是至关重要的。”赵秀艳说,孕前、产前积极采取各种有效措施,有利于避免出生缺陷。首先,在怀孕早期孕妇要避免接触有毒、有害的化学及物理环境;随后,孕妇在产前要通过B超、母血生化血检查等产前诊断,发现是否有神经管缺陷等畸形。一旦缺陷儿出生,父母要尽早对其病症进行积极的治疗,以提高生存质量。

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