心脏病患者能否怀孕
心脏病是孕产妇死亡的重要原因之一。因此，有心脏病的妇女，婚后首先关心的是自己能否怀孕，已经怀了孕的则担心能否生产以及母子平安等问题。妇女在正常妊娠过程中，心脏负担加重，血容量增多40％，到妊娠后期达最高峰。这些变化对一个健康的孕妇来说是能够承受的，但对于患有心脏病的孕妇，那就有可能加重病情，尤其是妊娠后期，容易引发心力衰竭。分娩时，由于宫缩活动，能量及氧的消耗都增加，每次宫缩时约有400毫升血液进入血循环，此时腹腔内压力增加，使内脏血液涌向心脏，从而心脏的负担进一步加重。胎儿娩出后，腹腔内压力突然下降，加之胎盘血循环中断，可使回心血量突然增加，此时亦易发生心力衰竭。产后24～48小时，由于子宫收缩复旧，大量血液进入体内循环，使血容量又有暂时性增加，所以产后48～72小时内也容易发生心力衰竭。显然，从妊娠后期至分娩和产后三天之内都是心脏病孕妇的危险期，一旦出现心力衰竭就有生命危险。当然，也不是所有的心脏病患者都不宜怀孕，这要由医生综合考虑所患心脏病的性质、心脏损害程度和心功能状况等具体情况后才能决定。如果症状不明显，心脏仅有轻度扩大，心功能良好，没有或仅有衰竭发作史，无合并症者，可考虑妊娠生育，但必须注意预防感冒，多休息，少吃盐，多吃含蛋白质和维生素的食物。同时，在妊娠期间要经常到医院检查心功能情况，以防在妊娠后期和分娩时诱发心力衰竭。有下列情况者则不宜妊娠：①心功能明显不良者；②有心力衰竭史者；③心脏明显扩大，有气喘、水肿等临床症状；④合并其他全身性疾病如肾炎、肺结核等者；⑤有过心脏内血栓脱落引起脑、肾等栓塞病史者；⑥贫血性心脏病、病毒性心肌炎等在未治愈之前。如有这些病症而又妊娠了，应在妊娠早期施行中止妊娠术。
心脏病女性是否能怀孕？
心脏病的严重程度，可以依心功能的分级来衡量，不论为何种类型的心脏病，都可将心功能分为四级。I级：患者能胜任一般的体力劳动，如行走及日常体力活动。
哪些心脏病患者不宜受孕
心功能分为四级。I级：患者能胜任一般的体力劳动，如行走及日常体力活动。Ⅱ级：对一般体力活动略受限制，休息时舒适如常，但在日常体力活动或操作时即感疲劳、心慌和气急。Ⅲ级；对一般体力活动明显受限制，休息时虽无不适，但稍加活动即感疲劳、心慌、胸闷或有轻度心衰现象。IV级：做任何轻微活动时即感不适，休息时仍有心慌、气急、有明显的心衰现象。
当心脏病患者有下列情况之一者均不宜怀孕。
1、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上。
2、风湿性心脏病伴有房颤或心率快难于控制者。
3、心脏有明显扩大或曾有脑栓塞而恢复不全者。
4、有心衰病史或伴有慢性肾炎、肺结核者。
5、严重的二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压的风湿性心脏病、心脏畸形较严重或有明显紫绀的先天性心脏病而未行手术者。
如果患有上述心脏病，而发现已经怀孕，可行治疗性的人工流产，以免妊娠晚期发生心衰而危及孕妇和胎儿生命。心功能在I—I级的心脏病患者虽然可以怀孕，但要加强产前检查，严密观察心脏功能，预防感冒，谨防心衰发生。妊娠晚期应住院待产。
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