初产妇怎样对待分娩要与助产士配合整个过程

导读:分娩虽然是“瓜熟蒂落”自然规律的必然结果,但对于初产妇毕竞是没有经历过的事情,急于了解,分娩有什么感觉?会不会有意外?应当注意什么等等问题。我们有责任解决这些认识问题,使她们正确对待分娩。

分娩虽然是“瓜熟蒂落”自然规律的必然结果,但对于初产妇毕竞是没有经历过的事情,急于了解,分娩有什么感觉?会不会有意外?应当注意什么等等问题。我们有责任解决这些认识问题,使她们正确对待分娩。

分娩前预报。每个孕妇在分娩前都出现一些征象,医学上称为分娩产症。可以说是分娩预报。主要产症是子宫有规律的收缩,每次宫缩由弱到强,维持一定时间后,又逐渐减弱以至消失。

两次阵缩之间有一定间歇,在间歇时子宫肌肉完全放松。先是间隔时间长,30分钟一次阵缩,一次20~40秒,逐渐间隔时间减短,20分、10分、5分、3分、2分;阵缩的时间逐渐加长20秒、30秒、40秒、50秒。子宫收缩是主要产力,它可使子宫颈口逐渐扩张,并使胎儿下降。也就是说,子宫收缩要把子宫腔内的物体包括胎儿和胎儿附属物驱逐出外。子宫收缩的压迫感觉是肚子一阵阵的痛,有下坠和腰酸的感觉,这些感觉有人不那么敏感,只是表情不大愉快,疼痛也能忍受得了,情绪不大紧张。但也有人疼痛难忍,不能吃,不能睡,对于人的安慰无动于衷,助产人员的劝告更无济于事。这种对宫缩认识不同,其反应就不一样。如果大脑预先对分娩存在着恐惧的情绪,精神过分紧张,子宫肌肉收缩力就会失去它的协调性和极性。所谓协调性和极性,是指宫缩是由两个子宫角为起博点的,由它们发动有规律的宫缩,先向宫底集中,再由上而下的收缩,使子宫收缩协调一致。失去这协调、一致,就会出现紊乱现象。如果子宫收缩无力,子宫内壁处于高度紧张状态,则会继续压迫宫颈神经末梢,反应到大脑皮层,就加剧分娩疼痛。疼痛加深,就会使子宫收缩减弱,分娩过程延长,医学上称为滞产。

应当认识妊娠、分娩是生理现象,要相信产前检查,从怀孕五、六月开始,应每月一次,八个月后每半月一次。产前检查,可以测定骨盆大小,胎位正确与否,血压和尿有无异常现象。如果没有异常就可以安心等待产期的来临;若有异常,就要遵照医嘱进行治疗,不用担心。

分娩的第一期,产妇觉得小便勤,腰酸,下腹胀闷,这是正常的。产妇可以随便活动,按时吃、睡,不要有精神负担。子宫口开大三横指以上,宫缩时间接近一分钟,间歇时间有3~5分钟时,就需要卧床。这时可用深呼吸的方法缓解产痛。即子宫收缩时,产妇深吸一口气,再深呼出,进行腹部运动,子宫收缩间歇时,运动也暂停。在深呼吸的同时,用双手按摩自己感到最不舒服的地方,如下腹,骼骨两侧或是腰部。

在分娩第一期,子宫口从0.2厘米,开大到10厘米,即直径3寸大小的圆形,这一过程初产妇要15~16小时,经产妇要6~8小时。

第二期,从宫口完全开大,到胎儿完全娩出。在这个时期,子宫收缩更紧密,收缩和间歇时间几乎相等,50~60秒。产妇要与助产士合作,按着助产士的指示用劲,在破膜后羊水流出,宫缩间歇延长一会儿,再宫缩,产妇需要迸气用力向下使劲,子宫收缩间歇时也休息。这个时候产妇要听从助产士的指导,配合进气与休息,平心静气地完成分娩动作。等到胎头即娩出时,要更注意不可滥用劲,以免胎头撑破骨盆底的肌肉,这时产妇要在宫缩时张口呼气,张口哈气,可以减轻腹压,可以避免会阴裂伤。胎头出后,不要用力胎 就可以在助产士的协助下顺利娩出来,所以这时不可使劲,以防胎出时会阴裂开娩伤。

胎儿娩出后进入第三期,此时产妇休息15分钟左右,子宫再次收缩,胎盘及附属物便会娩出。如果有流血或胎盘半小时不下来,助产士可用按摩宫底等方法帮助胎盘娩出。总之,整个分娩过程,产妇要与助产士合作。

分娩的过程要经过多少个产妇应怎样配合

导读:为了使您了解自己将要亲自经历的分娩,做到知己知彼,心中有数。这里介绍一下分娩的过程,以帮助你消除恐惧心理,主动有效地配合医务人员,顺利地将孩子生下来。

为了使您了解自己将要亲自经历的分娩,做到知己知彼,心中有数。这里介绍一下分娩的过程,以帮助你消除恐惧心理,主动有效地配合医务人员,顺利地将孩子生下来。

一般情况下,分娩要经过三个过程;在医学上分别称为第一、第二、第三产程。

第一产程,是子宫颈开口期。此期的主要变化是在子宫收缩的作用下,宫颈口逐渐开大,最后开大到直径10厘米左右,以保证胎头通过。这一时期开始的标志,是每间隔10分钟左右出现的规律性子宫收缩。以后稳定为每2~3分钟收缩一次,每次持续1分钟左右当宫颈口扩大到最限度时,第一产程宣告结束。

这时由于子宫附近的胎膜和子宫壁分离,常有血液流出,胎膜也往往破裂,流出约50毫升温暖而清亮的液体,人们称为“破水”。

在这一阶段中,需要您保持镇静和放松,顺其自然发展。因为这将加速您的产程。您可取侧卧位使全身肌肉放松,在每次宫缩开始时做深呼吸,之后随着宫缩的节奏转入浅呼吸,宫缩过去后慢慢吸气,然后深呼吸,并用力收缩腹部。

值得注意的是,由于子宫收缩与宫颈扩张将导致不同程度陈发性腹痛。要想到这是产道张口的标志,千万不要过分紧张而大喊大叫或用力屏气,因为这样做是无济于事的,其结果只能是引起疼痛,并妨碍宫颈扩张,使产程延长,而且还将消耗你的体力,使您在下面的产程中感到力不从心。此外,破水后产妇应绝对卧床,以免脐带掉出发生危险。

第二产程,是胎儿娩出期。这一阶段的持续时间比较短,初产妇为1~2小时,经产妇则只需0.5~1小时。现在是您积极行动的时候了,正在艰难跋涉中的胎儿需要您很好地用力。参与子宫的工作,帮助他穿过障碍,到达人世间。您应在宫缩到来前深呼吸,宫缩发生时闭住嘴深吸气,之后屏住呼吸,同时用力收缩腹肌,像解大便那样向下使劲用力,帮助胎儿向前推进。在每一次宫缩的间歇,您应抓紧时间放松肌肉,积蓄巾量,为下一次宫缩做好准备。在胎头娩出的一瞬间,您可以听从助产士的吩咐不再用力,以免撕裂会阴。就这样,经过您一次又一次的不懈努力,胎头顺利地娩出了,紧接着出现的是胎儿的一个肩膀,又一个肩膀,最后整个胎儿随之而出,伴随着刚刚落地的胎儿响亮的纂声,第二产程结束了。

第三产程,是胎盘排出期。从胎儿娩出后到胎盘排出为止。

在胎儿娩出后,子宫又一次收缩,使胎盘从子宫壁上削落下来,随之排出体外,从而结束了它为时9个月的生命。至此,分娩彻底结束。您历时9个月的胎教从此降下了筛幕。

分娩过程中产妇如何配合医生

分娩是一个“艰苦的体力劳动”,孕妇该如何配合,使分娩过程顺利进行呢?首先,孕妇要思想放松,精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。其次,孕妇要增加营养,补充水分。在待产过程中要尽量吃些易消化、易吸收的食物,以补充体力,同时还要多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。再次,孕妇要注意休息,适当活动。利用宫缩间隙休息,节省体力,切忌烦躁不安,消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。最后,采取一定的方法,根据分娩的不同阶段配合分娩:

第一阶段,子宫收缩伴宫口开大时,产妇会感到小腹阵发性疼痛。宫缩越紧、间隔越短、宫口开得越快,产妇腹痛越剧烈。因此产妇一定要保持安静,不要吵闹及过早屏气用力,以便保存体力。宫缩时做深呼吸,宫缩间隙抓紧时间休息、放松。在此期间并不需要特别的护理,产妇应当放松神经。在阵痛不剧烈时,和家人说说话,吃一些容易消化的东西,如面条、馄饨、荷包蛋,睡得着的话就睡一觉,养精蓄锐才是最重要的。经过医生同意后,可在室内走动。医生会时常给产妇量血压、听胎心音、了解宫缩情况,并定时做肛门或阴道检查,了解宫口扩张和胎头高低等;产妇均应主动配合,如实回答问题。产妇要随时排空膀胱,以免影响胎头下降。

第二阶段,宫口已开全,宫缩痛有所减轻,产妇会不由自主地向下屏气、用力,似解大便状。此时产妇应平卧在产床上,两腿分开,两手扶紧床边的扶手,听从助产士或医生的指挥,宫缩时吸一大口气,向下用长劲,臀部不要扭动。宫缩间歇时不要用力,休息放松。此时要注意,当阵痛袭来的时候,不必去体会疼痛的感觉,而是把意念放在努力增加负压上,向排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心,更不要乱蹬大叫,以免消耗体力,应顺其自然,注意两脚不要收缩,也不要去碰自己身上消毒过的部位。

胎头要娩出时,医生会让产妇哈气,免得一味用劲,引起会阴撕裂。必要时医生会采用会阴侧切手术,以缩短产程,帮助胎儿顺利娩出,避免会阴不整齐的撕裂及引起更大的痛苦。

第三阶段,产妇可以休息一下,由接生人员处理新生儿。在5~15分钟后,产妇又会感到宫缩,这是胎盘即将娩出的信号,没有剧烈的疼痛,只需要轻轻用力,就可顺利地在助产士和医生的帮助下娩出胎盘。医生会边观察边施行会阴修补术。

生产要消耗大量的体力,所以产后不久产妇应该立即睡眠,不要因兴奋不眠或被家人的谈话打扰,经过6~8个小时的睡眠之后,乳房会胀痛,乳汁开始分泌,此时就可以给宝宝哺乳了。

本文摘自《最新怀孕分娩知识》,由中国妇女出版社授权妈妈网发表,未经许可,禁止转载。

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