输卵管造影是根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。下面介绍了输卵管造影过程,输卵管造影什么时候做,输卵管造影的术前准备,等等,对需要做输卵管造影的女性朋友提供指引。
输卵管造影是什么
输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
输卵管造影适应症
1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
6.异物诊断金属宫内节育器异位。
7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。
输卵管造影禁忌症
1.急性和亚急性内外生殖器炎症。
2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。
3.妊娠期、月经期。
4.产后、流产、刮宫术后6周内。
5.碘过敏者。
输卵管造影什么时间做
做造影的时间选择在月经干净后3到7天内进行,对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天,特别不规律比如说闭经的病人可以随时做,但需排除妊娠的可能。对于极少数的女性怀孕后第一个月也会有少量的阴道出血,因此对于月经量少和闭经的女性一定要排除怀孕的可能。
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输卵管造影的术前准备
1.病人月经干净3~7天,禁性生活。
2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。
3.病人排空膀胱。
4.询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一般作皮肤划痕试验,将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法):于一侧眼球结膜滴注造影剂,15分钟后观察结膜是否充血、红肿,与未滴药侧对照,如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法):30%同批号造影剂1ml静脉注射,15分钟后若无反应则为阴性,如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等,均为阳性。
5.便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。
输卵管造影过程
(1)患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。
(2)以阴道窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。
(3)若应用金属导管将造影剂充满导管,排尽空气,而后将导管插入子宫颈,堵紧宫颈外口,不至使造影剂外溢,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。在这个时期最好要摄片两张,第一张掌握在 影剂充满子宫及输卵管全程的时候,造影剂经输卵管进入盆腔内一少部分时摄第二张,如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张,由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察,而后再次注入一定量的造影剂,顺便拔出导管后让患者适当走动,20分钟左右待造影剂在盆腔内充分弥散时拍最后一张延迟造影片。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机,一定要掌握在造影剂流经输卵管,保持一定压力在造影剂流动的过程中拍片,只有这样才能清楚的了解管腔的具体通畅情况。
输卵管造影术后的注意事项
1、造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。
2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
4、造影检查后最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。
5、中药调理,多注意卫生情况,避免炎症感染。
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输卵管堵塞的治疗方法及输卵管堵塞的治疗费用
输卵管堵塞如何治疗好的快?输卵管堵塞的治疗方法主要是采手术治疗法。至于输卵管堵塞的治疗费用这个是要根据当地的医疗体系以及医院的收费标准来定的,大医院和小医院的治疗费用也有相差的。
受孕是个很复杂的生理过程。它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕。输卵管根据形态由内向外分为四部分:间质部、峡部、壶腹部、伞部。治疗需要根据输卵管具体堵塞情况给予针对性有效治疗。而月经不调也是影响受孕的,要结合病因做调理才可以。
输卵管堵塞的治疗费用需要看一下输卵管堵塞的具体情况,判别输卵管堵塞,输卵管堵塞引起输卵管发炎,让患者有慢性腹痛的表现。容易和其他疾病搞混。针对输卵管堵塞,检查输卵管堵塞的方法有多种多样,但因风险大,准确度不高,针对性差而不被采用。常采用的方法则是:子宫输卵管造影术:造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受,目前是应用最广泛、最经济的首选检查方法。如果医生的技术过关的话,准确率可大95%以上。
输卵管堵塞的治疗费用
输卵管堵塞的治疗费用要多少钱?检查输卵管堵塞费用只是检查费用,不同的检查费用不同,目前检查输卵管造影有2种:
1、是传统的碘油造影。术后需要避孕3个月,病人可能会有痛苦,有时也易发生过敏现像,在临床上也有可能出现诊断误差。如果检查出有问题,需要2-3个月以后才能考虑治疗。
2、可吸收的碘水造影是不痛的、可吸收的造影技术;它不影响下个月正常的怀孕,病人无痛苦,不会损伤输卵管内膜,这种造影剂是可以用于静脉造影的,如果检查出有问题,当月可以行手术治疗。
检查输卵管是否堵塞就要做输卵管造影检查,检查的费用大概是500-600元,因为必须通过检查来确认患者是否患有输卵管堵塞,以及患者是属于输卵管前段堵塞还是属于输卵管后端堵塞。二者的治疗方法以及治疗费用都是不一样的。
如果患者是输卵管前段堵塞,就必须进行新美国COOK导丝再通术来书乱输卵管,这是一种高端的输卵管微创手术,费用大概是1000-2000元;Cook导丝再通术是将导丝经阴道进入宫腔,直达输卵管病灶部位,彻底避免了传统的导丝技术损伤输卵管、再阻塞、再粘连发生率高的弊病。该技术最大优点是在数码显微可视状态下,医生能一目了然、清楚直观地发现输卵管病颁部位,经阴道将直径仅0.038毫米导丝送入输卵管,全程监视下推进到病变部位,使输卵管畅通。
手术不开刀、无创伤、安全无痛苦,整个治疗过程只需短短10分钟。解决了不孕症女性到处求医无疗效的绝望,使输卵管再通效率得到大幅度提升。临床证明,该技术疗效显着、确切,受孕率高,被业内医学界称为输卵管堵塞的治疗“金标准”,成功率高达95%.自新美国COOK导丝输卵管再通术在云南九洲医院开展以来,已成功帮助3000余患者实现了生儿育女的梦想;如果患者是输卵管后端堵塞,就需要进行宫腹腔镜微创手术,治疗费用为6000元左右。
输卵管堵塞的治疗方法
输卵管堵塞的治疗方法有宫腹腔镜下三点缝合固定法输卵管吻合术和宫腹腔镜联合法输卵管宫腔内植入术。
输卵管堵塞是导致女性不孕的因素之一,很多女性受到输卵管性不孕的困扰。输卵管堵塞的治疗方法有很多,其中包括输卵管介入复通术以及手术治疗。由于患者的致病原因不同,所以,对于输卵管堵塞治疗的方法也会有所不同。那么不孕症之输卵管堵塞治疗方法是什么?
输卵管堵塞的治疗方法一:宫腹腔镜下三点缝合固定法输卵管吻合术
1、宫腹腔镜下将输卵管梗阻部位切除(保留有效功能部分);
2、将剩余的通畅部分的输卵管两端采用先进手术方法快速精准吻合;
3、以最稳定的三点缝合方式(即12点4点8点缝合)缝合。
优势:
1、成功怀孕的几率约80%,这个比率是非常可观的。(如果吻合后的有效功能部分长度足够,大于4~5cm)。
2、微创可视手术,切口小、恢复快、痛苦小,可以完全疏通阻塞的输卵管,手术后只要遵医嘱做好术后保护措施,不易再次发生梗阻。
输卵管堵塞的治疗方法二:宫腹腔镜联合法输卵管宫腔内植入术
1、切除阻塞的输卵管间质部;
2、将峡部自宫角置入宫腔内。
优势:
1、此术针对那些间质部梗阻、输卵管插管和导丝介入都失败的患者,有效解决输卵管梗阻,怀孕率高。
2、微创可视手术,切口小、恢复快、痛苦小,切除梗阻的输卵管间质部,将峡部置入宫腔,大大降低了术后梗阻复发的机率。
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