备孕二胎中的五大疑惑

随着二胎政策的开放,很多家庭都在准备备孕二胎,尽管已经生过一次孩子,但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时,还是会有诸多疑问。各位准妈妈们快来看看,下面这五个疑问你们有吗?疑问一:年龄多大生二胎合适?女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约,一是身体状况,如果女性患有严重的慢性疾病,健康条件差,暂时不适合再生育。二是要考虑年龄因素,一般医学上界定35岁以上为高龄,高龄女性怀孕,胎儿染色体异常风险增加,妊娠期并发症风险也会增加。不过,女性年龄并非是一个绝对的限制因素,一些40多岁的女性,如果身体健康,有强烈生育要求,也可以尝试。建议孕前到医院做一次系统检查,妊娠期通过产前诊断(包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术)排除胎儿染色体异常,孕期更要加强孕期检查和监测。疑问二:两次怀孕间隔多久比较合适?妊娠间隔因人而异。如果前次妊娠是阴道分娩,建议母乳喂养结束后,月经量恢复正常再怀孕。临床上一些女性在哺乳期怀孕,如果身体状况允许,可以综合考虑家庭、工作等因素选择继续妊娠。上次妊娠如果是剖腹产,一般认为两年以上再怀孕比较安全,以免因为瘢痕没有愈合好而出现危险。不过现在也有研究认为,如果剖腹产手术后恢复得很好,已经超过一年,再次妊娠子宫破裂等风险也比较低。疑问三:如果第一胎是剖腹产,二胎也必须剖吗?不一定。如果上次手术恢复得好,这次妊娠不存在任何剖腹产指征,还是有机会阴道分娩的。如果上一次剖腹产选择的是子宫体部的剖腹产,或虽然是子宫下段的剖腹产,但是术后恢复不好,术后有感染的情形等,阴道分娩的机会就小一些,需要医生根据情况评估。疑问四:如果头胎宝宝有先天性疾病还可以再生吗?这要看上一次胎儿异常属于哪种情况,先天性疾病再次发生的机会取决于疾病的种类。因此建议父母和头胎孩子进行相关检查,再根据具体情况由医生给出建议。疑问五:二胎怀孕、生产和第一胎有什么不一样?二胎妊娠应注意营养搭配,控制孕妇体重增长,以防胎儿长得过大。高龄孕妇要适当增加产检次数,应该进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术,排除胎儿染色体疾患。在生产方式的选择上,要根据胎儿和孕妇身体情况进行选择。一般来说,初产妇的产程比较长,从第一产程到第三产程要12个小时以上,但经产妇时间更短,发展较快,要及早去医院。

五大疑问解读备孕二胎的健康措施

“单独二胎”的生育政策,预计将影响1500万—2000万人,他们是一方为独生子女且已经育有一个孩子的育龄夫妻。据国家卫生计生委的调查,这些符合生育新政的人,50%—60%愿意生育第二个孩子。

备孕二胎的女性,不少人年龄为40岁左右,属于高龄产妇。如何孕育出一个健康宝宝,是她们和家人最关心的问题。我们特别邀请擅长诊治各种产科合并症、并发症、疑难重症以及常见妇科疾病、疑难病症的蔺莉大夫进行解答。

问1:第一胎顺产,再生就会轻松吗?

今年37岁的王女士最近被婆家、娘家轮番“轰炸”,都劝她早生二胎。王女士说,我家大宝虽然顺产,但分娩过程中疼痛特别厉害。现在可以生二胎了,亲友为打消她的生育恐惧,都告诉她再次生产要轻松很多。

经过了第一次生产,因为软产道已经扩张了一次,第二次生产时,分娩的时间相对要短一些、也轻松一点。但这也不是绝对的,如果第二个宝宝是巨大胎儿或妈妈有其它不利生产的因素时,分娩也不会很轻松,还有可能发生难产。二胎产妇分娩后数小时至数天,尤其是哺乳时刺激子宫收缩,“宫缩痛”反而会比第一次更剧烈。

问2:第一胎剖腹产,多久能生第二胎?

剖腹产还是顺产,这是每位准妈妈都将要面临的选择题。世界卫生组织公布的一份调查报告称,中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%,超出世界卫生组织的剖腹产率警戒线三倍,成为“剖腹产率世界第一”。现在,很多人开始意识到剖腹产对产妇、新生儿的健康威胁,主动要求“自己生”的人多了起来。但很多人说,第一胎“剖”了,以后只能接着“剖”,不能顺产。

如果第一胎是剖腹产分娩,手术后子宫存在瘢痕,第二次怀孕一般要在2年以后,不然的话发生子宫破裂、胎盘粘连或胎盘植入等问题的风险会增加。其实,第一胎剖腹产,第二胎并非绝对不能阴道分娩,但要看子宫恢复的情况和医生检查评估的结果。只要符合条件,就可以“自己生”。

问3:高龄孕妇生二胎要剖腹产吗?

很多准备生二胎的女性,年龄在35岁以上,很关心第二胎应该剖腹产还是顺产。

高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群,分娩的风险比一般孕妇要高些。但只要宝宝不过大,产道正常,孕妇各项指标无明显异常,可以考虑顺产。

问4:哪些孕妇需要选择剖腹产?

随着生活节奏加快、工作压力增加、饮食不健康和环境内分泌干扰物等影响,不少孕妇患有甲亢、糖尿病等症,有的还得了妊娠期高血压。她们可不可以选择顺产?

二胎备孕的三大准备

一、身体准备总体来说二胎和一胎的差别不是很大,但生二胎可能会遇到以下问题:比如年龄问题,二胎妈妈可能是大龄产妇,随着女性年龄增大,她们的卵巢、输卵管、子宫等器官会逐渐衰老,母体妊娠并发症及胎儿染色体疾病风险增加。不管怎么说,二胎妈妈生产更有优势,由于有头胎的经验,产程缩短,痛苦减轻。关于怀孕间隔,如果剖腹产后,最好间隔2-3年,在子宫等器官完全恢复后再怀孕。若哺乳期怀上第二胎,最好不要一边怀孕一边喂奶。孕期的奶水质量会受很大影响,最好改用人工喂养。二、经济准备虽然经济状况并不是要不要第二个宝宝的决定性因素,但是,最起码的标准是有了第二个宝宝不会影响到家庭的生活质量。在上万份的调查问卷中,36.22%的人认为家庭年收入15万以上,可以比较轻松地养育两个宝宝;69.73%的人认为,家庭年收入15万以上可以在家做全职妈妈(备注:没有房贷车贷的情况下)。另据报告显示,二胎之后主要的经济支出为房子和教育,至于衣服、玩具之类的完全可以沿用大宝的。爱心贴士:如果二宝出生后,选择做全职妈妈,对家庭的收入以及个人的职业规划都会有一定的影响。而且,如果身边没有两人帮忙,两个孩子相差的年龄又在2岁以内的话,还应该考虑到雇保姆的这部分支出。三、心理准备生两个孩子最重要的是全家思想要统一,尤其爸爸妈妈意见要一致。对于要老人协助的家庭,更需提前做好沟通。一个受欢迎和被期待降临的二宝,无论对于宝宝还是家人都是一种幸福的开始。对于家人来说,提早做好任务分配,可以让二宝的诞生成为一个有序的规划。另外一个不可忽视的家人就是大宝,多了一个孩子之后,更多的精力要花在了如何平衡两个宝宝和爸爸妈妈的关系上,这一点要有心理准备。可见要二胎这件事儿,要经过老少三代人的一致允许。小编有话说:不能凭着对孩子的喜爱就着手备孕二胎,要考虑自己是否真的做好准备了,给孩子一个无忧的童年!

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