引起不孕的病因有许多,除了生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外,一些全身性疾病也可致不孕。最常见的是内分泌及代谢方面的疾病,如甲状腺机能亢进、甲状腺机以减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等。
第1节肥胖症
肥胖是指由于能量摄入和消耗之间平衡失调,多余的能量以脂肪的形式在体内聚积造成体重增加,体重超过理想体重的20%或体重指数(BMI)>26者。随着现代化生产水平及人们生活水平的提高,尤其在发达国家,肥胖的发病率越来越高,并且与糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心血管疾病、高血压、高脂血症等病的发病密切相关。肥胖症还可导致卵巢功能异常、子宫发育不良、不孕症、性机能异常及外阴、阴道炎等妇科疾患。已经证实肥胖症患者不孕的发生率明显高于体重正常者。123下一页
揭秘:女性不孕症与输卵管疾病的密切关系
输卵管是一对细长而弯曲的管道,内侧与子宫角相通连,外端游离,与卵巢相近,全长8~14cm,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子和受精场所等生理功能,是女性生殖系统的主要组成部分之一。
输卵管在整个孕育过程中起着举足轻重的作用,是运输精子和卵子的通道。一旦输卵管出现病变,就会导致不孕,研究中发现传统的输卵管堵塞、输卵管阻塞、输卵管通而不畅、输卵管积水、输卵管粘连成为导致女性不孕的罪魁祸首,发病率也呈逐年上升态势。
不孕专家介绍,曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。
三种输卵管疾病易致不孕
输卵管疾病是妇科的常见病,也是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3。临床上可致不孕的输卵管疾病有三种情况:
一是输卵管阻塞
阻塞又可分为三种类型:一是输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞等,这种情况占53.2%;二是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的,此种情况占29.7%;三是输卵管完全不通,且病损严重,占17.1%。
二是输卵管盆腔粘连
子宫、卵巢、输卵管、肠管粘连,使卵子无法和精子结合,导致不孕。
三是输卵管积水、伞端闭锁
在输卵管发炎后,因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。
预防输卵管不孕的方法
不孕专家指出,输卵管是一对细长而弯曲的管道,内侧与子宫角相通连,外端游离,与卵巢相近,全长8~14cm,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能,是女性生殖系统的主要组成部分之一。所以预防输卵管性不孕需注意如下几点:
1、预防阴道感染
疾病的发生与发展都有一个过程,都有一个原因,输卵管感染性疾病,主要应在预防阴(阴)道炎、子宫内膜炎等方面下工夫,特别是阴(阴)道感染,是诸多生殖系统疾病的关键性“门户”,重视生殖系统的保护,注意性生活卫生,防止性传播疾病,是极其重要的一环。
2、对人工流产的慎重
人工流产也是造成输卵管不通的主要原因:人工流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,同时也会进入输卵管腔,进入输卵管腔的组织很容易滞留机化,如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕,如果形成半阻塞状态,输卵管通而不畅则易形成宫外孕。所以末生育前应慎做流产。另外一但发现有生殖系炎症和盆腹腔炎症应积极找专科医生进行有效治疗。有很多输卵管不通的原因是由于在诊治不孕症的过程中不当和过度的诊疗所造成的。如反复在一些小诊所进行输卵管通液和清宫治疗等。
3、预防炎症
输卵管堵塞的主要原因是炎症,包括输卵管炎引起的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的伞端堵塞。因此注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的。此外,宫外孕实际上大部分也是炎症使输卵管部分堵塞造成的,在发生宫外孕后,应避免开腹行输卵管切除,尽量采用腹腔镜下输卵管开窗,如果情况允许,还可以采用保守疗法,这样可以保留输卵管。
4、及时确诊尽快治疗
及时确诊的方法多种多样。输卵管通气试验,输卵管通水试验,子宫输卵管造影,子宫输卵管超声检查,内镜(腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜),放射性核素子宫输卵管造影等检查,一般专科医院均可以进行,如果必要,还可以进行开腹探查,总之是可以及时明确诊断的。早期明确诊断,对控制病情继续发展有一定的好处。
女性不孕与睡姿的关系
女性不孕与睡觉姿势不对有关很多人都知道,不正确的坐姿会引起颈椎病、腰肌劳损等疾病,但你是否知道睡姿不对也易导致疾病的发生。
对人体来说,睡眠充足、睡眠质量良好是长寿的必要条件之一。一般来说,睡眠通常有3种姿势,仰卧、侧卧和俯卧。而对女性来说,最好的睡姿是向右侧卧。
目前,俯卧睡觉的女性不多,因为这种姿势易使胸部受压,影响呼吸。对发育中的青少年女性而言,这一姿势还会影响胸廓和乳房发育,所以要尽量避免。
仰卧睡觉看似不影响身体各器官,其实在女性生殖系统的正常解剖中,子宫的位置应该是前倾前屈位,但有研究发现,大多数后位子宫与仰卧位睡姿有关。
子宫能处于前倾前屈位,有赖于子宫韧带,而后位子宫倒向骶骨凹,尤其是后屈的子宫,使整个子宫体全都躺在骶骨凹内,将骶骨凹堵塞得严严实实,并压迫骶前神经组织,容易产生腰酸、下腹坠胀等不适。月经前,子宫体和骶骨前的软组织充血、水肿,更易增加后位子宫对神经组织的压迫,加重症状。
此外,后位子宫还有以下潜在问题:
不孕,后位子宫可牵引宫颈上翘,指向阴道前壁,使宫颈外口明显高出精液池,犹如江边的悬崖,那么精子无法顺利进入宫颈管,受孕当然难以实现。
痛经,后位子宫犹如一把茶壶,宫颈管犹如茶壶嘴,子宫体犹如茶壶体。作为茶壶嘴的宫颈,其位置高于作为壶体的子宫腔,月经血难以从“壶底”排出。
月经过多,子宫向后倾倒,还常可引起卵巢输卵管向后下方下垂,使卵巢输卵管位置变异,引起盆腔静脉扭曲,血流不畅,产生盆腔静脉淤血,导致月经过多。这也容易导致性交痛,使女性对性生活充满恐惧。
排除了仰卧和俯卧,就剩下侧卧睡姿。其中,左侧卧因为会压迫心脏,可能引起不适,所以并不理想。而右侧卧没有上述睡姿可能导致的问题,自然就成了最值得向女性推荐的睡姿。
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