宫颈癌与宫颈刮片

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，每年夺去我国几十万妇女的生命，其原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁。近年来其发病有年轻化的趋势，所以各个年龄段的女性均不能忽视对宫颈癌的预防与检查。

1．病毒感染

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

2．性行为及分娩次数

初次性生活小于16岁，初产年龄小于20岁，多个性伴侣，多孕多产等均显示与宫颈癌发生有着密切关系。

3．生物学因素

沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染，在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

4．行为因素

吸烟等不良生活习惯作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。

早期宫颈癌常无明显症状和体征，随病变发展，中晚期可出现以下表现：

1．阴道流血

早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多，老年患者常为绝经后出现不规则阴道流血。

2．阴道排液

多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

3．晚期并发症

根据癌灶累及范围，患者会出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛、输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症等。此外，晚期还可能有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

宫颈癌的排查大致有5种方法，分别是宫颈刮片细胞学检查，宫颈碘试验，阴道镜检查，宫颈和宫颈管活组织检查以及宫颈锥切术。从一般情况来看，女性朋友都是在宫颈刮片细胞学检查中发现异常，才进一步采取其它4种方法，以确定病情。而宫颈刮片的价格不贵，在大多数女性朋友可以承受范围内，再加上其无痛性和快捷性，非常适合女性防癌普查。

近几十年宫颈刮片检查的普遍应用，使得宫颈癌和癌前病变得以早发现、早治疗，所以宫颈癌的发病率和死亡率均有明显下降。提醒各位女性朋友，坚持防癌普查，不仅是对自己负责，也是对家庭负责。

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