在最近一篇新出版的评论中介绍说，孕妇若在孕期的最后几个月内使用抗忧郁药物，婴儿在出生后会产生轻度到重度的戒药症状；但是，这些症状在出生后，很少超过几个星期。
研究人员在报告中指出，母亲若在怀孕后期使用抗忧郁症药物，新生儿需要特别照护的机率，为一般新生儿的两倍。
呼吸道的并发症也是一般的两倍，有些甚至严重到需要使用呼吸器；同时也有一些痉挛的情况发生。
研究人员表示，这些并发症大都是自限的，支持照护即足以控制。
研究员eydiemoses-kolko医师向webmd表示，临出生前暴露于抗忧郁药物所产生的严重症状，发生率低于1%；这些药物含prozac、paxil、zoloft及celexa。
moses-kolko医师表示，这项研究的确显示出，使用抗忧郁药物的母亲所产下的婴儿，具有较高的风险，但是症状倾向于轻微，持续期也不长。
moses-kolko进一步表示，忧郁症的产妇若不服用忧郁症药物，其所产下的婴儿，发生病症的风险甚至更高。
至于是否在怀孕后期使用药物治疗，则必须以个案的方式作决定。
一位母亲的故事
对此，cranstonr.i.，lisakirshenbaum甚表赞同；她附加表示，找到一位有治疗过忧郁症孕妇经验的医生，是最要紧的。
kirshenbaum为忧郁症所苦已有数年；八年前，也就是她怀第一胎时，接受了心理医生的建议，停止使用忧郁症药物；当时，她感受到些微的症状；但在怀第二胎时，她试著作同样的事情，但是严重的忧郁症立刻来袭。
她的医师建议使用其它的方式作治疗，如针灸及冥想法，但都无效；她相信，九周前的流产，是因为忧郁症未受到治疗的关系所致；
kirshenbaum向medscape表示，外面有很多传闻是有关于抗忧郁药物的危险性，但是，妇女们应该知道的是，需要用药时却不服用，可能会导致更严重的负面后果。
类似戒药的症状
妇女的孕期中，有14%受到忧郁症的影响，在怀孕的后期以血清素再摄取抑制剂（sris）治疗忧郁症的情形，近年来有越来越普遍的趋势，这个现象引起了一些关注，因为许多研究显示，该药物会引发新生儿的类似戒药症状。
sris类药物是最常用的抗忧郁症处方，含prozac、paxil、zoloft、celexa及effexor等药物；研究人员表示，这类药物的使用并不会关系到畸型胎儿的产生。
婴儿所产生的症状，如焦虑不安、易怒、喂食困难、呼吸困难及肌肉僵硬等，皆与出生前接触到抗忧郁药物有关。
最近所出版的评论中，包含了对新生儿行为的评估，母体皆为在过去十年中使用抗忧郁药物的妇女；该项报告刊载于5月18日的美国医学会期刊中。
匹兹堡大学医学院的moses-kolko所提出的报告中指出，在出生前接触到抗忧郁用sris药物的婴儿，产生焦虑不安、呼吸困难，及惊吓等症状的机率，是未接触到此类药物，及只在怀孕早期接触到此类药物婴儿的三倍。
抗忧郁药物相关并发症的报告中，大部分的孩童皆是接触到prozac及paxil；与zoloft、celexa、zoloft及effexor相关的症状则较不普遍，但仍明显。
专家仍然抱持怀疑态度
波士顿的心理医师leecohen承认，临床的证据显示，在出生前不久接触到sris抗忧郁药物，的确和婴儿的焦虑不安症状有关连；但对于其它症状，他则表示怀疑。
cohen向medscape表示，这些有关新生儿暴露于抗忧郁药物的研究，有很大的缺点。
cohen目前主持麻州综合医院的妇女心理健康中心，这是美国少数几个机构之一，专精于孕期内的忧郁症治疗。
cohen担心，患有忧郁症的孕妇仍然会获得一些讯息，亦即，若继续治 疗，药物会对婴儿产生危害；cohen研究孕妇忧郁症已经20年了，他也是prozac的制造厂礼来药厂的顾问。
cohen表示，我们在过去20年所学到的是，小孩的长期发展是可以预测的，而最好的预测因子就是母亲在怀孕时的心理健康状况。
kirshenbaum现在已经知道，在她的两次怀孕期中，医师所告知的讯息是错误的；有一位心理医生告诉她，忧郁的症状通常会在怀孕时消失，其它的医师则告诉她，怀孕初期使用忧郁症药物会导致生产异常。
在cohen的照顾下，kirshenbaum在她的第三次怀孕期中，继续使用忧郁症药物，却仍然产下一位健康的婴儿。
kirshenbaum表示，忧郁症的妇女应该要以这个主题教育自己，因为还是有很多的错误消息在外面流传着。
孕妇用药禁忌：孕妇用药对胎儿生长发育的影响
孕期妈妈是个特殊人群，此时的健康对于胎儿来说，非常重要。但是往往孕妈妈在十月怀胎期间，特别容易生病。像感冒发烧这些是常见的小毛病，千万不要以为小小的感冒，吃点感冒药什么的就可以了哦，对于这个特殊人群来说，用药是很值得妈咪小心谨慎的哦。困为药物对于胎儿的影响那是非同小可的哦。
在这里小编将为各位麻麻介绍孕妇用药对胎儿生长发育的影响以及孕妇用药禁忌，准备怀孕的你或者是正怀孕的妈妈你可一定要认真的看完哦。
妊娠妇女服药率较高，据统计，孕妇在妊娠期间曾服用过至少一种药物者占90％，至少10种者占4％，某些药物可以通过胎盘屏障，即胎儿经胎盘从母体吸收和排泄药物，大多数均属被动转运。因此，孕妇用药不当则有可能影响胎儿发育甚至发生畸形。
1药物对胎儿发育的影响
孕妇患病可以危及胎儿，应用药物治疗可间接地对胎儿生长发育有益，但有些药物也可对胎儿产生不利的影响。
1.1药物对胚胎期的不良影响
药物的致畸作用大多发生在胚胎期，既可使婴儿出生时已经畸形，具有形态上的缺损，如外形、体内器官以及某种组织因素或生化产物的缺损；也可使婴儿在出生后在发育过程中产生畸形。
妊娠头三个月中胎儿生长发育极其活跃：受精后20天胚胎头尾部开始分体节（骨骼肌肉的前身）；30天发生感官和肢芽，初步建立胚胎血液循环；60天肢芽伸长，颜面形成，心、肝、消化管和生殖器官形成和发育。因此在妊娠头三个月中给孕妇用药不当就有可能致畸，例如应用雌激素、孕激素、糖皮质激素、抗癫痫药、抗肿瘤药等。对于某些在实验动物具有致畸作用的药物，虽尚无临床致畸报道，但也以避免应用为宜。有些药物的致畸，如抗甲状腺药、降血糖药等，可能与其疾病本身有关。
1.2药物对胎儿的不良影响
从妊娠3月后至出生前，已经形成的胎儿器官继续迅速生长发育。孕妇用药后，如通过胎盘进入胎儿体内，可能影响胎儿组织器官的发育和功能。实验研究表明胎儿在药效学方面，即胎儿对药物的反应，与新生儿或儿童者并无差异，但在药物代谢动力学方面有某特点（见下），因而容易受到药物的影响。
如四环素可积蓄于骨和牙齿，使胎儿骨生成延迟及牙釉质发育不全；链霉素可使听神经功能减退；抗癫痫药及地西泮可使胎儿慢性中毒，产生中枢抑制、凝血功能障碍等。
2胎儿的药物代谢动力学特点
2.1吸收
大多数药物经胎盘转运进入胎儿体内；也有一些药物经羊膜转运进入羊水后而被胎儿吞饮，随羊水进入胃肠道被吸收入胎儿体内；从胎儿尿中排出的药物又可因胎儿吞饮羊水重新进入胎儿体内。形成羊水-肠道循环。经胎盘转运的药物进入脐静脉，脐静脉血在未进入全身循环前大部分先经过肝脏，故亦有首过效应。
2.2分布
胎儿的肝、脑等以体重比与成人者相比相对较大、血流多。药物进入脐静脉后，有60％血流进入肝脏，故肝内药物分布较多。胎儿的血脑屏障功能较差，药物易进入其中枢神经系统而较易受影响。胎儿血浆蛋白含量较母体为低。可使进入组织的自由型药物增多。
2.3代谢
胎儿的肝脏是代谢药物的主要器官，在肝中有催化氧化、还原和水解反应的酶类，以前一反应较活跃，但与成人相比，其代谢能力甚低。胎儿的使药物与葡萄糖醛酸结合的能力缺如，故对某些通过这种结合而解毒的药物，如水杨酸盐，易产生中毒。
2.4排泄
胎儿的肾小球滤过率甚低，肾脏排泄药物的功能甚差 ，更易延长药物及其代谢产物在胎儿体内的停滞时间。某些经过代谢后降低了原有脂溶性的药物，如地西泮、沙利度胺，不易通过胎盘屏障而使转运到母体血中的速度降低，以致在胎儿体内积蓄。
但究竟有哪些药物能影响胎儿发育呢?下面就最常用的一些药物做一介绍。
首先以抗生素最为多见，有氯霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、灰黄霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、万古霉素、磺胺类、利福平、雷米封等。以四环素为例，常规剂量就可致胎儿牙齿、骨路发育不良、牙釉质缺损、灰色牙、棕色牙或黄色牙及短肢畸形、先天性白内障等，大剂量还可诱发致命的肝脂肪变性。
解热镇痛药如阿斯匹林、非那西丁，孕妇用后很可能造成胎儿的骨路畸形，神经系统或肾脏畸形，有的导致新生儿溶血引起头部血肿等出血倾向。
镇静安眠药如安定可引起胎儿先天性畸形；眠尔通致胎儿发育迟缓，先天性心脏病；巴比妥类引起指趾短小、鼻孔通联。
激素类如雌激素造成上肢短缺，女婴阴道腺病，男婴女性化。孕激素可造成女婴男性化，男婴尿道下裂。考地松可致无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形。甲状腺素也可致畸形。
降糖药如优降糖、达美康、甲苯磺丁脲等可导致胎儿畸形或死亡。
抗疟疾药如奎宁、氯奎、阿的平等可导致胎儿先天性耳聋、神经损伤及血小板减少。
抗癌药环磷酰胺导致四肢缺损、腭裂；抗精神病药氯丙嗪会造成视网膜病变；抗癫痫药苯妥英钠致手指畸形、胯裂；抗过敏药扑尔敏、苯海拉明能引起肢体缺损；避孕药能造成胎儿先天性心脏病及肢体短缺。
许多人把维生素当成安全药、营养药，但维生素能致畸胎则往往被人们忽视。维生素A可破坏胎儿软骨细胞导致骨路畸形、指趾畸形、腭裂、眼畸形、脑畸形；维生素D使胎儿血钙增高，易致胎儿智力发育低下。据报道，孕期内大量服用维生素C、B也可致畸胎。
中草药用之不当对胎儿发育也有不良影响。如红花、枳实、蒲黄、麝香、当归、人参等，尤其是人参作为“补药”，各种复方制剂名目繁多，如人参蜂王浆、人参精、人参膏、人参酊、人参酒、人参养荣丸、人参大补九、参茸精、青春宝等等；还有人参枸杞汤、人参银耳汤等，孕妇加强营养本无厚非，其不知这些中草药具有兴奋子宫的作用，可导致胎儿宫内缺血缺氧，致使胎儿发育不良或畸形。大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、牵牛子、甘遂等，通过刺激肠道，反射性地引起子宫强烈收缩，导致胎儿流产、早产。
有些中草药本身有毒性，如斑蝥、生南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、娱蚣、朱砂、雄黄等，可直接或间接对胎儿发育造成影响。还有些中成药如七厘散、小活络丸、牛黄解毒丸(片)、牛黄上清丸(片)、再造丸、苏合香丸、活血止痛散、冠心苏合九、龙胆泻肝九、附子理中丸等也应禁用或慎用。
综上所述，对胎儿有影响的药物确实不少(本文列举仅为常用部分)，听起来很可怕，事实也如此。意在引起孕妇的重视，对有孕妇禁用或慎用字样的药物，一律避免使用，但许多中草药或中成药是以复方形式出现的，这就要高度警惕。
首先掌握的原则是不要有一点小毛病就服药，当然，也不是说得病不吃药，正确的态度是有病及时就诊，向医生说明自己已经怀孕，医生会权衡利弊，选择安全无毒副作用的药物，确保胎儿平安、健康。
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