每天至少吃5个鸡蛋、喝3碗汤,这样的营养太好了!
怀孕9个月准妈妈莉莉(化名)突然腹痛不已,开始以为要临盆,到医院才发现患上急性重度胰腺炎,性命危急。手术后母子平安,经过两个多月的治疗,莉莉近日痊愈出院。医生说,莉莉孕期吃得太好导致营养过剩,诱发了胰腺炎。
今年25岁的莉莉去年7月怀孕后,莉莉妈妈和婆婆都特别注意她的饮食。莉莉每天至少吃5个鸡蛋、喝3碗汤,甲鱼汤、鸡汤、排骨汤换着花样地补。原来体重只有90斤的她,9个月暴长至130多斤。
3月初,怀孕九个月的莉莉突然上腹疼痛不止,还不停呕吐,家人赶紧送她到武汉一家医院就诊,经检查发现她患上重度急性胰腺炎,因胰液流出侵蚀到体内其他器官,已有多器官损伤,体内有多个脓腔,还发生呼吸困难、腹胀和少尿等症状,情况十分危急,当日紧急转到武汉协和医院妇产科。害怕用药影响胎儿,而且胎儿会加重妈妈负担,妇产科马上对莉莉进行剖腹产,胰腺外科再对莉莉体内的脓腔进行清创引流。
协和医院胰腺外科副教授赵刚称,该院去年接诊了20多例妊娠胰腺炎患者,这些患者都偏胖,因孕期进补营养过剩,各种高营养、高蛋白的补品吃得太多,引发高血脂症,患上胰腺炎。妊娠合并急性重症胰腺炎特别凶险,死亡率高达50%至80%。据了解,60%以上的妊娠期重症急性胰腺炎是由于高脂血症导致的,20%以上的高脂血症孕妇是由于饮食控制不当导致的。
妊娠胰腺炎患者很容易被误诊。赵刚称,妊娠合并急性胰腺炎的临床表现不典型,症状和早期妊娠反应、急性阑尾炎、急性胃肠炎等相似;妊娠晚期急性胰腺炎发生的腹痛症状,又容易与流产、早产及正常分娩时的宫缩痛相混淆。如果孕产妇在妊娠期出现不明原因的恶心、呕吐、腹痛时,一定要重视,及时到医院检查。
赵刚说,妊娠期女性由于体内激素改变的影响,血脂会比正常时期高,但一般不建议高出2倍以上。他建议,孕妇在保证足够营养的前提下清淡饮食,避免暴饮暴食。
孕期如何控制体重
在理想体重下怀孕的健康妇女,怀孕过程体重增加平均约8—12公斤。不论怀孕前体重如何,在怀孕二、三期,每月体重增加少于1公斤或每月体重增加3公斤以上都是不适当的。虽然不能减肥,但却必须控制体重,否则除了身材变形外也容易导致生产困难。
饮食并非少吃就能减肥,如进食的技巧、食物的烹调、外食的选择等等,皆是控制体重的关键。同样的营养价值,如果选择热量较低的食物,对体内的宝宝并没有差别,但是对于母亲本身,可是影响很大哟!这些观念及技巧,对于产后恢复身材也很有帮助。
进餐顺序:先喝水→再喝汤→再吃青菜→最后才吃饭和肉类。生菜水果沙拉应刮掉沙拉酱后再吃或不加沙拉酱。肉类去皮且不吃肥肉,只吃瘦肉。油炸食品去油炸面皮再吃。浓汤类只吃固体内容物,不喝汤。带汤汁的菜肴,将汤汁稍加沥干后再吃。
尽量少用糖醋、醋溜、油炸、油煎等方式烹调。烹调时少加糖,少用勾芡、酒。青菜可多吃,但是最好以烫的为主,或将汤汁滴干(或用清汤、开水洗)。吃饭勿淋肉臊、肉汤。
孕妇过度“养胎”,当心惹上胰腺炎
特殊病例>>>
怀孕患胰腺炎命悬一线
6月11日,凌晨6点,一位怀孕35周的24岁准妈妈孔芳(化名)因上腹部疼痛并伴有低热被送到南京军区南京总医院急诊,和她的家属交流的时候,医生得知,这位年轻的妈妈在三年前曾经怀孕,因为重症胰腺炎失去了孩子。这一次的诊断也极为明确,重症胰腺炎又找上了她。
急诊科副主任刘红梅医生、妇产科主任吴元赭教授、消化科主任医师刘炯、麻醉科副主任医师朱四海、普外科的柯路医生等,他们都来了。妊娠期的急性胰腺炎非常棘手,原则上应当终止妊娠,但是孩子可能保不住,可如果延长孕妇的妊娠期,一旦病人上腹部的疼痛感加重,手术过程中必须运用全身麻醉,这对于孩子来说也是一个莫大的伤害。在周密的讨论之后,专家们决定让孩子在妈妈肚子里再呆上几天。此时对产妇的监护就极为关键。为了避免刺激胰腺,病人必须禁食,于是普外科的柯医生通过肠道置管,绕过胰腺给孕妇营养,大多数治疗胰腺的药物都不能用,所有用药都必须在妇产科指导下进行。
妇产科的吴元赭教授说,那几天,医生们每天都要碰头,每天的治疗方案都不许有差错,否则就会危及两条生命。一个星期之后,也就是6月19日,孔芳被推进了手术室。幸运的是,宝宝是个健康的男孩,十分健康。而妈妈孔芳则在医院继续接受胰腺炎的治疗。
医生解读>>>
有些孕妇的胰腺炎是“养”出来的
过去,急性胆源性胰腺炎患者急诊死亡率可以达到60%-70%!不可谓不凶悍。胆管疾病与胰腺炎就是一对狼狈为奸的“搭档”。“我们现在的饮食结构中,脂肪和蛋白的比例大大增加,胆固醇的比例也同样升高了,由此而来的结果是胆囊疾病的发病率大大增加了。10个正常人中就有1个有胆管疾病,胆源性胰腺炎就与胆结石密切相关。即使没有胆石症,长期过剩的营养还会导致血液中甘油三酯过高。这样血液的黏稠度增大了,血液循环不畅,进而会导致胰腺血管供血不足,诱发急性胰腺炎的发作。而孕妇,随着激素的改变,也成了高危人群。病例中的孔芳虽然不是特别胖,但怀孕前就患有胆道疾病,两次怀孕都遭遇胰腺炎,并不是偶然。
但是有一些孕妇的胰腺炎,却是养出来的。吴元赭教授指出,很多有关养胎的传统观念并不正确。一些产妇怀孕后不做任何运动,甚至立即连班都不上了,实际上适当的运动对于母亲和孩子都是有好处的。二是暴饮暴食,很多孕妇为了补充营养,以为吃得越多越好,但这样会造成疾病隐患,比如肥胖,比如胆道疾病,所以最好是在营养师的指导下科学合理地补充营养;三是孩子越重越好。在很多人的观念里生个“大胖小子”是最好的,但实际上,新生儿在6—7斤之间最为健康。
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