孕前保健不容忽视

随着生活水平和卫生保健意识的提高,孕期保健已引起孕妇及其家庭人员的高度重视,但孕前保健往往被忽视。为了你能孕育出一个健康、聪明的宝宝,孕前保健不可忽视。

孕前医学咨询

在计划怀孕前3-6月,应向有经验的妇产科医生咨询,医生会为你做必要的检查,并根据你的情况提出建议,明确夫妇尤其是母亲目前的心理状态、身体状况、纠正不利因素、治疗疾病。如糖尿病、心脏病、贫血、甲状腺疾病、肝脏疾病及肾脏疾病对妊娠都有一定影响,应于孕前及时治疗。有些情况在病情没有得到控制前暂时不宜妊娠:(1)重症糖尿病;(2)心功能不全;(3)甲状腺功能亢进;(4)重度贫血;(5)活动性结核;(6)中-重度肝、肾功能不全;(7)中-重度高血压病;(8)性传播疾病,如尖锐湿疣、梅毒、aids等。

有以下情况的妇女应进行遗传咨询:(1)有遗传疾病家族史;(2)曾分娩过有遗传性疾病或先天性疾病婴儿;(3)近亲结婚;(4)女性年龄超过35岁;(5)你与你的丈夫有一人患有先天性疾病;(6)连续3次或3次以上流产。

孕前注意事项

1.孕前须戒烟吸烟会降低受孕能力,影响胎儿的生长发育,胎儿低体重、生长迟缓的发生率较高,吸烟不仅影响胎儿而且还影响孩子婴儿期的生长及智力发育。应该强调的是,丈夫吸烟会造成妻子被动吸烟,与孕妇吸烟对孩子的影响程度是等同的,因此有吸烟嗜好的丈夫必须戒烟。

2.孕前不宜饲养宠物近年随着日常生活水平的提高,部分女性对猫、狗等小动物倍加宠爱,纷纷将其领养家中,日日相伴,更有甚者与宠物共浴、共眠。但这些动物可能携带危害胎儿健康的病原体,如弓形体,可致胎儿多种畸形,狂犬病毒可致狂犬病。因此计划怀孕的妇女应远离宠物,如你有此嗜好,应及早忍痛割爱。并且在准备妊娠前应到医院检查有无感染。

3.孕前尽量不乱服药物如你因某种疾病须服用药物的话,孕前应向医生咨询你所用药物是否影响受孕能力,是否影响胚胎发育,尽可能换用对胚胎安全的药物。尽可能不服药,尽可能不服用非处方药,因为许多非处方药内含有咖啡因、酒精等有害物质。

孕前重视营养

一般人往往认为孕期营养重要,而对孕前营养注意不够,其实,孕前营养对于优生也很重要。经调查发现,妇女孕前体重与新生儿的体重相关,许多出生体重低的婴儿,往往是母亲孕前体重较低。因此,对于孕前的合理营养不可忽视,要重视孕前的合理饮食。

1.要养成良好的饮食习惯,不同食物中所含的营养成分不一样,吃东西时要多样化,不偏食,保证营养全面。常言说:“嘴杂利优生”,讲的就是这个道理。2.要注意合理饮食,婚后准备生育的妇女,应特别注意蛋白质、矿物质和维生素的摄入。要适当多吃一些富含蛋白质的食物,如各种豆类、蛋、瘦肉、鱼类等,还要注意吃些海带、紫菜、海蜇等含碘食物;多补充一些含锌多的动物性食品,以及含铁较多的猪肝、黄豆类食物;注意维生素的摄入也很重要,应适当多吃些瓜果、蔬菜等等。忌食辛辣或高糖食物及各种腌制酸菜食品,不喝咖啡、茶等刺激性饮品。家庭炊具尽量使用铁锅或不锈钢炊具,避免使用铝制品及彩色搪瓷制品,以防铅元素对人体细胞产生伤害。

孕前保健男人不容忽视

保守估计,我国10%-15%的育龄夫妇被不孕不育所累。在不孕不育的发生率逐年上升的趋势下,男性孕前保健从被忽略不计逐步为大众重视。

所谓男性的孕前保健是由一系列干预措施组成,目的是通过预防和管理,找出并矫正一些影响男性健康或者妊娠结局的生物医学、行为学和社会学方面的危险因素,并实施干预措施。它和女性孕前保健一样,包括初次妊娠之前或者两次妊娠之间的保健服务。虽然孕前保健服务主要针对女性,但也应当包括男性、夫妇双方的家庭和整个社会。

孕前保健男人不容忽视

在专业的男科,男性的孕前风险评估包括九个方面

生殖计划:如果计划一年内需要生育,需接受医生完整的预先评估;如果计划超过一年甚至更长时间,就应继续接受推荐的和年龄相适宜的预防卫生保健服务,并采取有效避孕措施,并可在常规随访时更改生育计划。

身体的一般状况:生育力降低与很多状况都有关,包括肥胖、糖尿病、精索静脉曲张、性传播感染。1型糖尿病患者一般精液量较少,精子活力也明显降低,和对照组相比,形态学上也更差一些。另外,血糖控制不好的糖尿病患者往往精子数量及活力、活动速度、生育能力等方面比血糖控制较好的患者低。

用药情况:很多药物可以影响精子数量和质量,包括钙离子通道阻滞剂,西咪替丁,秋水仙碱,皮质激素类,红霉素,非那雄胺,美沙酮,呋喃妥因,苯妥英,螺内酯,柳氮磺胺吡啶和四环素。因此需评估这些药物对本人的益处以及对后代已知或潜在的风险。

家族史和遗传学风险:男性的遗传学风险评估建立在家族史、年龄还有种族的基础上。遗传学情况需了解三代,因为某些疾病,如常染色体退行性变以及性染色体疾病,是隔代遗传发病的;男性年龄增大精子数量会减少,而且随着夫妇年龄的增大,其后代患精神分裂症的几率增大。此外,有些种族,如阿什凯纳兹犹太人、非洲裔美国人、东南亚人、地中海沿岸的土著人,遗传病风险相对比较大。

社会史:潜在的不良的职业暴露将不利于生育,如持续生活在有重金属、有机溶剂、环境激素、杀虫剂的环境里,精子质量将被损害,易导致不育、流产和出生缺陷。

行为风险:主要包括滥用毒品、抽烟、酗酒等,毒品和烟草已被证实和精子数量降低,精子异常形态,死亡率增加和受精能力降低有关;喝酒对精子质量的影响存有异议,一些研究认为,适度喝酒可以保护DNA免受损伤,可能是因为酒精饮料的抗氧化作用。另外的一些研究显示酒精也可能会损害精子DNA。

营养状况:肥胖对生育存在不利影响。和正常人相比,超重或肥胖者存在睾丸激素水平低、精子质量差、生育能力下降等现象。超出的体重每增加约9千克,不育的风险就会增加10%。有报道称,维生素C和E、硒、谷胱甘肽、泛醇、肉碱、类胡萝卜素、锌、叶酸等,具有提高精子质量的作用。

精神状态:男性人群一生中患抑郁的几率在1.4%-11%。最近的证据表明,父亲的抑郁会在很大程度上影响成长期中的孩子,并且和孩子的冷漠及行为异常有相互关联,即使在孩子成长的某个时期已经矫正,也仍然会存在这种影响。

男性的孕前检查

体格检查和实验室检查:通过这两类检查并结合临床病史,可了解男性有无先天性疾病、有无感染性传播疾病的风险,以便于及早干预。此外,应对不同年龄段的男性选择性进行血脂、血糖以及肿瘤指标检测。

男性孕前保健,能确保生育是按计划需要的;能增加男性在生物学和遗传学方面 对妊娠的贡献;能在生物学、行为学和结果方面为改善和保证女性生殖健康提供基础;能提高男性在生育以及担当父权责任方面的能力;并通过初级卫生保健提高男性健康水平。总之,男性孕前保健影响后代,不容小觑。

准爸孕前营养应做到以下几方面:

实现标准体重。育龄妇女若体重过低,营养状况欠佳,易生低体重儿;体重过高则易导致自身发生某些妊娠并发症,如先兆子痫等妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等,且能导致超常体重儿的出生。

孕前保健男人不容忽视

合理安排饮食。体重过高者应在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量。原则是低热量,低脂肪,适宜优质蛋白(如鱼、鸡蛋、豆制品、瘦肉、牛奶等),以减少脂肪(如肥肉、内脏、蛋黄、硬果、植物油等)为主。体重过低者应纠正厌食、挑食、偏食习惯,减少零食;保证每天膳食营养素的摄取,增加碳水化合物、优质蛋白、新鲜蔬菜水果等,脂肪按需要量摄入不宜过多;禁烟酒及成瘾药物。

纠正营养失衡。孕妈妈营养失衡会使胎儿发育所需的某些营养素短缺或过多,于优生不利。故孕妈妈在怀孕前应当对自己的营养状况做全面了解,必要时也可向营养师咨询,有目的地调整饮食,积极储存平时体内含量偏低的营养素。如机体缺铁,可适量增加牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等的摄取;缺钙可适量增加虾皮、乳制品和豆制品的摄取。

健康饮食行为。每餐不要吃得过饱,七八分饱即可,不暴饮暴食,细嚼慢咽,延长进食时间,按进食计划把每餐食品计划好。

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