孕妇用药有很多禁忌。因为有些药物对胎儿危害较大甚至可导致胎儿畸形。致畸药物很多,通常有以下几类药物:
1、抗生素类药物如四环素、土霉素、链霉素、庆大霉素、新霉素等。四环素、土霉素可造成胎儿短肢畸形,囱门隆起,先天性白内障,妊娠末期服用可造成儿童期牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素类药物可损害胎儿第八对脑神经,导致先天性耳聋,还可损害肾脏功能;新霉素可使胎儿骨路发育异常,骈指、肾肺小动脉狭窄、先天性白内障,智力障碍。
2、抗疟药如奎宁、氯喹乙胺嘧啶,可致胎儿多发畸形。如耳聋,四肢缺损,脑积水等。
3、治疗糖尿病类的药物如氯硫丙尿、达麦康、糖斯平等,可致肢体畸形,兔唇,死胎等。
4、巴比妥类及其他镇静催眠药物如苯妥英钠、扑痫酮、安宁等,可致肢体、面部及脑发育畸形。
5、抗癌类药物如更生霉素、环磷酰胺、5―氟斡嘧啶、噻替哌等,可致无脑儿、脑积水、胯裂、兔唇、肾及输尿管缺损,四肢及眼畸形等。
6、激素类药物如乙烯雌酚、黄体酮、雄激素、可的松。口服避孕药可致胎儿生殖器官畸形。如女胎男性化,阳蒂肥大,阴唇融合,男胎尿道下列等畸形。
7、抗凝血药物如肝素、双香豆素、阿司匹林、水杨酸等也可致畸,并可诱发出血性疾病。总之,孕期应注意避免滥用药物,但如遇有危及孕妇生命安全的急危情况,必须用药时,应以抢救孕妇生命为主,候急危情况过去,应迅速减量或停药。那种伯影响胎儿拒绝用药的观点也是错误的,如果孕妇生命有危险,胎儿还谈何安全。所以,在孕妇用药的问题上,应分清矛盾的主次,全面兼顾。
是什么原因造成了胎儿畸形
每个准爸爸,准妈妈都希望自己的宝宝生出来是聪明健康的,可是有些却是畸形儿,这是什么原因呢?
有几项检查要求孕妇必须做,其中一项就是早孕期的致畸病毒检查,包括:风疹病毒、巨细胞病毒、B19微小病毒、水痘病毒和弓形虫感染。不仅要求检查每个病毒的IgM,还要求检查IgG,因为前者是表示孕妇正在感染病毒,后者表示孕妇已经感染过了。
这些病毒是目前人类能够发现的导致胎儿畸形的最大杀手。绝大部分胎儿畸形都与这些病毒的感染有关,最为可怕的是:孕妇感染这些病毒后无症状或有些轻微的不适,这些不适不需任何治疗就会消失。可是留给胎儿的是无穷的祸患。大部分病毒感染无药可治。
风疹病毒又叫德国麻疹,孕妇感染后无症状或有感冒的表现,喉咙不适或低热等。但是,如果孕早期即孕3个月前感染该病毒,胎儿会有80-90%的机会被感染,感染的胎儿中有80-90%会出现心脏畸形、先天性耳聋、先天智力低下和先天性弱视。。。。,孕妇一旦确诊风疹病毒感染,就必须继续进一步检查胎儿是否感染,如果胎儿感染,在医生看来,这个孩子是不应留下来的。但如果能够在孕前或孕早期就发现孕妇是否感染该病毒,处理起来就容易很多,例如:孕早期发现风疹病毒IgM和IgG同时阳性,表明孕妇感染已经有一段时间了,或者是重复感染,这种情况对胎儿是无害的。但如果孕早期IgM阳性,表明孕妇正在感染,胎儿也处在危险状态,应明确诊断。
巨细胞病毒可以导致胎儿小头畸形、黄疸、颅内钙化、发育迟缓等,胎儿可以在孕期的任何时候都受影响。
胎儿在孕早期感染微小病毒B19可以出现胎儿宫内贫血、胎儿水肿、心脏畸形等,孕5个月后感染该病毒对胎儿就没有影响了。
胎儿弓形虫感染主要发生在先天性白内障、先天性耳聋、弱智、脑积水等畸形,约2%的胎儿会被早期感染的妈妈传染,如果孕中期(5个月)感染这个病毒,大约50-70%的胎儿会被感染,但不会导致严重的胎儿畸形,可能会出现一过性脑积水。孕期妈妈感染这个病毒可能一点症状都没有或者有感冒的症状。
水痘病毒会导致整个孕期的胎儿受影响,尤其是13-20周的胎儿会出现水痘综合症:包括:皮肤疤痕、眼睛缺损、四肢发育不良、发育迟缓和小头畸形等。
生活中这些病毒是无孔不入的,而且没有症状的感染让人防不胜防,看到这里,怀孕的妈妈们,还有心情为省一点钱和你的医生讨价还价吗?
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