秋冬时节，不少儿童容易患咳嗽，有的家长便擅自给孩子用咳嗽药，但是有时效果并不好，有的时候用药后病情反而更重了，这是怎么回事呢？
咳嗽是身体的一种保护性反应，如吃饭时不小心，米粒呛入喉管，这时可通过剧烈的咳嗽将异物排出；再有发生气管炎、肺炎的时候，通过咳嗽、咯痰，可以把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。平常说的咳嗽药，实际上是包括镇咳药、祛痰药和平喘药三类。镇咳药有甘草合剂、甘草片、咳必清片、咳特灵等。平喘药有麻黄素、氨茶碱、喘定等。
那么孩子咳嗽时如何选用咳嗽药呢？
引起咳嗽的原因是各种各样的，当小孩咳嗽时，要针对引起咳嗽的各种原因，经过分析对症下药，才能收到满意的效果。如感冒引起的咳嗽，是由于上呼吸道炎症的刺激，这时咳嗽对身体并无任何保护作用。因而用镇咳药将咳嗽止住对疾病有好处。但患气管炎、肺炎时，呼吸道上下都存有大量痰液。这时就不宜单独使用镇咳药，否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内，使炎症扩散；一般应选用祛痰药，如氯化铵、磺化钾、痰咳净等，其中氯化铵祛痰作用强，只用于痰咯不出，又粘稠的病人。由于祛痰药有恶心、呕吐的副作用，所以孩子用量也不宜大。
(山东莱阳中心医院宋丽华)
小儿咳嗽不可以使用成人止咳药
小儿咳嗽就一定是感冒吗？咳嗽了一定要用止咳药吗？小儿咳嗽了可以使用止咳药吗？这些小儿咳嗽知识你了解多少？小儿咳嗽误区一：感冒就用消炎药很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症，所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药，这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益，而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。所以，小儿咳嗽时不要滥用消炎药，以防对小儿身体带来不良影响。小儿咳嗽用药误区小儿咳嗽误区二：小儿可以使用成人止咳药一些家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误以为只要将用药量减半或减少用量就行了，此种做法是非常有害的。必须弄清楚，小儿与成人不仅是体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂，而一些成人能用的药物成分，用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应。因此，小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的产品。小儿咳嗽误区三：一咳嗽就用镇咳药一些家长认为咳嗽就要镇咳，孩子一咳嗽就马上用镇咳药治疗，这是非常危险的。与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽是止住了，但咳嗽抑制后就使痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。小编点评：小儿咳嗽不可以使用成人止咳药，不是说将成人止咳药的分量减少一半就可以给宝宝使用了，这是错误的做法。另外，小儿咳嗽后不一定要立即用药，在咳嗽前期，妈妈们要注意对宝宝进行化痰，可以使用食疗方法为宝宝祛痰。小儿咳嗽误区四：使用中药止咳副作用少一些家长认为中药副作用小，宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药，这会造成预想不到的后果。中医认为引起咳嗽有很多情况，风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽，但是小儿咳嗽比成人更难以辨认，身体的承受力也较成人差，如果小儿风寒用凉药，反而加重病情，不可收拾。而且中药也有不良反应，所以小儿咳嗽不要随便服用中药。小儿咳嗽与鼻塞的关系小儿咳嗽误区五：咳嗽与鼻塞、流涕无关小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。小儿鼻腔短小，鼻道狭窄、鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，引起小儿咳嗽。而含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，还能帮助减轻咳嗽症状。小编总结：是药三分毒，因此，小儿咳嗽用药需谨慎对待。很多大人以为中药副作用少，在宝宝咳嗽时让宝宝服用中药。其实，中医原理是对症下药，因此，宝宝咳嗽的不同症状中医用药也不同。因此，当宝宝咳嗽时，不可一概使用中药，需在医师指导下对症下药。更多妈妈正在讨论“小儿咳嗽”话题：谈一谈小儿咳嗽小儿咳嗽中外求医录小儿咳嗽不能吃冰糖蒸梨或冰糖蒸贝母
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