你知道吗?婴儿的口腔黏膜柔嫩,血管丰富,唾液腺发育不足,唾液分泌较少,黏膜较干燥,如果护理不当,不仅易发生口腔疾病,也常导致消化道和全身疾病,损害健康。所以,新生的宝宝也有不可忽视的口腔清洁问题。
注意!常见口腔问题
1.关键词
实例重现,体质弱,生下来就输了一些营养液、抗生素液。新新妈妈虽然奶水不多还是坚持母乳喂养,但她觉得每次哺乳宝宝都要清洗奶头很麻烦很累人,干脆省略了。
一周后,新新不怎么爱吃奶了,还有吐奶现象,妈妈发现宝宝嘴巴里有很多像奶斑一样的东西粘着在口腔壁上,用棉签也擦不掉。
医生确诊为鹅口疮,开了些苏打水,冰硼散。回家后按医嘱服药后症状的确好转,可一停药立刻就复发。望着新新瘦了一圈的笑脸,妈妈心疼坏了。
解惑,尤其是早产儿。这是由白色念珠菌感染引起的,普遍认为是由于新生儿免疫机能低下,如虚弱,营养不良,腹泻,或因感染而长期应用各种抗生素或激素等所造成的。
患鹅口疮的宝宝不严重时无特殊不适,但随着病情加重,婴儿可表现出烦躁不安,进食减少,且因进食时疼痛而拒食。严重的可扩散到咽喉,引起吞咽困难;若扩散到气管可引起霉菌性肠炎和霉菌性肺炎,甚至全身性念珠菌感染。
新新妈妈错在只治不妨。喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头,其他人每次接触孩子以前也要把手洗干净;喂水的奶瓶和玩具也要经过消毒,这样才能彻底杜绝感染源头。
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实例重现8周多,已经能笑出声响来,自然备受全家人宠爱。近期妈妈给小优哺乳时,发现小优吃奶时有烦躁哭闹现象,有两次狠狠咬疼了“奶瓶”。
细心的妈妈仔细观察小优口腔,发现宝宝上颚齿龈边缘出现两粒黄白色的“米粒状物”,很像牙齿,这就是马牙啊。
看着宝宝哭闹吃不下奶的样子妈妈很心疼,就找来纱布蘸水去擦,结果导致了宝宝口腔糜烂、高烧不退,不得不送往医院救治才转危为安。
解惑,胎儿在6周时已经形成了牙的原始组织——牙板,牙胚是在牙板上形成的,以后牙胚脱离牙板生长为牙齿,断离的牙板被吸收而消失掉。
偶尔有部分断离牙板形成一些上皮细胞团,其中央角化成上皮珠,有些上皮珠长期留在颌骨内,有的被排出而出现在牙床黏膜上,即为“马牙”。
出马牙的个别婴儿会出现爱摇头、烦燥、咬奶头甚至拒食,这是由于局部发痒、发胀等暂时不适引起的,一般不需做任何处理,随着宝宝牙齿的生长发育,“马牙”会被吸收或自动脱落的。
像小优妈妈用布去擦拿针挑都很危险,宝宝口腔粘膜非常薄嫩,粘膜下血管丰富,针挑和布擦损伤了口腔粘膜,容易引起细菌感染,发生口腔炎或凳骨髓炎,甚至发生败血症。
假如“马牙”过大,影响婴儿吸奶,必须在医生指导下用2%红汞消毒,用消毒针挑破“马牙”,放出内容物,即可愈合。
3.关键词
实例重现,一次能吃160ml的牛奶。活泼爱动的小雨点最高兴的,就是跟着妈妈出去玩、串个门,妈妈怕他着凉,每次都给他穿得严严实实的。小雨点现在已经口水连连了,妈妈惊喜不已,宝宝是不是要出牙了呢
可口水不断的情况持续了一个多月后,也没看到牙床有什么动静,倒是吃奶量明显减少到120ml,脾气也大了起 。
直到小雨点出现发烧现象后,妈妈赶紧带着宝宝去社区医疗所问诊,医生说宝宝得了口腔溃疡。妈妈纳闷了,没长牙的宝宝竟然也有口腔问题
解惑,主要原因是心脾积热或虚火上炎,通俗点说也就是让宝宝吃得过多,穿得过厚,过于“优待”。
治疗方法很简单,以泻火补水为宜。吃完奶后5—10分钟后可以给宝宝喂些水,一来补充水分,二来清洗口腔,给宝宝少穿一件衣服,千万别捂得太严。同时因为口疮局部疼痛较重,饮食以清淡、冷热适宜的流质或半流质食物为宜。
鲜竹叶煮沸片刻代茶饮, 灯芯草3根水煎加冰糖适量代茶饮,都是不错的清热。冰硼散、西瓜霜喷雾剂等,可涂患处以促进口疮愈合。
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新生儿口腔当新生儿娩出之后,在开始呼吸之前,应迅速清理口、咽、鼻等处的黏液或血液,防止其吸入呼吸道引起感染。方法多采用纱布裹住小指伸入口内,轻轻擦吸;或用耳科之洗耳球的尖 端插入鼻内,吸出黏液;或用去掉针头的头皮针导管接注射器抽吸。做上述处理时动作务必 要轻,因新生儿皮肤稚嫩,稍有不慎致皮肤破溃,可引发全身感染。
新生儿口腔的注意事项
特别注意新生儿的清洁卫生,就像成人每天刷牙那样,也要给新生儿清洗口腔,其实是没有必要特别专门为新生儿清洗口腔,更不能用纱布、手帕、棉签等来擦洗口腔黏膜,因为这种做法很容易将口腔黏膜擦破而引起细菌感染。
其实新生儿的口腔一般不需要特别清洗,因为新生儿口腔内尚无牙齿,而且口水的流动性大就可以起到清洁口腔的作用。要给新生儿清洁口腔的话,只要在给新生儿喂完奶后,再喂点温开水,将口腔内残存的奶液冲洗掉就可以了。个别的确实需要清洗时,可用干净的棉签,蘸上水轻轻涂抹口腔黏膜,但千万不能将黏膜擦破。
新生儿口腔常见问题
新生儿口腔1、钙化不良
表现 牙齿表面脱落,泛黄
预防和治疗 为使牙齿发育期有良好的钙化,应该增强体质,预防疾病,适时适量补充营养物质,尤其是含钙及维生素D、A的物质。可以适当多吃一些骨头汤、牛奶、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜等等,以满足机体生长发育的需要,促进牙齿钙化。
2、门牙受伤
表现 门牙呈灰黑色
原因 是因为门牙受到碰击、创伤性咬合等导致牙髓坏死
预防和治疗 必须尽早进行牙髓治疗,必要的配合漂白后进行修补。黑牙根是牙垢,是由于牙石堆积造成的。这些黑色物及牙垢、牙石应定期清除,最少一年一次清除干净,以免剌激牙龈引起炎症及出血,或引起龋齿。父母应该在日常生活中为宝宝创造一个安全的生活环境,不让宝宝的牙齿受伤。
3、乳牙“地包天”
表现 前牙反颌或下颌前突畸形,下前牙覆盖了上前牙
预防和治疗 应该去医院装上矫正器,最理想的矫正牙齿时间是在恒牙全部换上之后。
4、乳牙龋病
表现 牙齿变色、脱钙、布满小洞甚至缺损
预防 乳牙龋病重在预防,应该定期检查口腔。每次进食后都要漱口,不能含着奶瓶入睡。另外,还可以局部涂抹氟化物防蛀。
应对 一旦发现有龋齿,要及早去医院治疗。
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新生儿常见皮肤问题应对法宝贝在刚出生时,皮肤经常会变幻莫测。有时,小手和小脚上的皮肤也许突然变得又粗又干,开始脱皮了。这往往会使新妈咪又惊又慌,不知道怎么办?1、脂溢性皮肤炎——乳痂症状婴儿的脂溢性皮肤炎——乳痂,是一种好发于0~4个月的婴儿皮肤病,这是一种很厚的、油腻的、不断生长的、覆盖头皮的痂,有时甚至蔓延到脸上、耳后和脖子上。这在婴儿中非常普遍,会存在一段时间。乳痂摸起来有些油腻,会导致脱皮,但大部分会自然痊癒,属于暂时性的现象,症状轻微时不一定要处理。但是痂较厚时,就需要看医生了。居家护理有些专家认为乳痂是一种真菌感染,为防止复发,应从基本的卫生保健开始。只要用棉球蘸上婴儿油或经沸腾后放凉了的食用油,涂在有痂块的部位数小时,之后再用梳子轻轻剥落,并用肥皂水等清洁干净即可,但不可强行清除,否则很可能因抓破头皮导致感染。2、皮肤褶烂症状在肥胖的新生宝宝中较多见,它发生在身体褶缝处和腋窝、颈部、腹股沟、臀缝、四肢关节的曲面。这是由于褶缝处积汗潮湿、局部热量不能散发,相贴的皮肤互相摩擦,而引起局部充血、糜烂、表皮脱落,甚至渗液或化脓感染。所有病变都局限于褶缝处,边缘清楚。由于缝内的积液可能起化学变化而发臭,内衣接触褶烂处会有痛苦感。宝宝经常会因疼痛而哭吵不安。居家护理要避免这种情况发生,首先就要保持褶缝处皮肤清洁干燥,肥胖婴儿要勤洗澡,浴后用细软布类将褶缝中水吸干,扑以适量爽身粉(注意避开女宝宝会阴部,可以用适合宝宝的护肤霜),使局部滑爽。要勤换尿布,保持腹股沟、会阴、大腿跟部等处的干燥。假使局部发现表皮脱落,可在短时间内涂搽2%~3%的龙胆紫溶液,范围一定要小,见结痂就不要再涂抹了。3、尿布疹症状尿布疹是婴儿中最常见的皮肤问题,是小宝宝臀部的一种炎症。新生宝宝的皮肤非常娇嫩,出生后又离不开尿布,顾名思义,尿布疹就是发生在兜尿布的小宝宝的臀部,表现为臀红、皮肤上有红色斑点状疹子,甚至溃烂流水,皮疹可向外延及大腿内侧或腹壁等处。疼痛使宝宝爱哭闹,表现为不安、烦躁、或睡不踏实。尿布疹是兜尿布所造成的,但不是兜尿布的小宝宝都发生尿布疹。形成原因由于尿液中含有尿酸盐,粪便中含有吲哚等多种刺激性物质,兜尿布后,这些物质持续刺激皮肤,加上新生宝宝的皮肤娇嫩,就发生了红臀。1、尿布换得不勤宝宝解尿后没有及时换尿布,特别是夜间不能及时换尿布,或用一次性尿不湿,长时间尿液的浸湿,对宝宝臀部的皮肤引起刺激,导致发红、充血,红臀就发生了。2、便后不及时清洗新生宝宝的大便稀、量多、次数多,母乳喂养的新生宝宝大便一天通常在4~5次。因长期兜着尿布,大便常沾满了宝宝的整个臀部。有时护理宝宝的人,在宝宝大便后用尿布将臀部的大便擦去,而没有及时清洗臀部,使整个臀部仍然粘附着残留的大便或分泌物,当再次兜着尿布时,让宝宝的臀部继续保持在潮湿、有刺激物的环境下,久之就发生了红臀。3、宝宝臀部潮湿对宝宝的护理应该特别仔细、精心,不仅大便后将孩子的臀部洗得干干净净,而且每次小便后都清洗臀部。夏季时一天洗2~3次澡,冬天也要经常洗澡,每次洗完臀部或洗澡后还在臀部拍上一层粉,清洗后换上干净的尿布。有些妈妈喜欢在尿布的外面再包裹一层塑料纸。岂不知新生宝宝臀部皮肤皱褶多,清洗臀部后水不易擦干,马上包上尿布后,在外面再裹上塑料纸,会使局 部不透气;而潮湿的臀部拍上粉,似乎是使臀部皮肤干燥,但实际上粉吸水变成块,不仅局部仍然潮湿,而且粉对皮肤也形成刺激。这样人为的潮湿环境,使宝宝局部皮肤的抵抗力下降,导致红臀更严重。4、尿布粗糙,吸水性差有些年轻的爸爸妈妈,没有认识到孩子皮肤的娇嫩,准备的尿布粗糙、或是用化纤布的,吸水性能特别差,造成宝宝臀部皮肤更潮湿;在擦拭臀部时,由于动作粗暴及尿布上粗硬毛刺,又擦伤了宝宝的皮肤,进而在尿便的潮湿刺激环境下,使宝宝更容易发生红臀。发生红臀时,由于皮肤破损,细菌极易繁殖造成局部感染,严重时细菌从感染的局部侵入血液,引起败血症。因此,新生宝宝的尿布疹重在预防,发现臀部发红、糜烂时一定要及时治疗。居家护理1、尿布疹是由于尿布被粪便、尿液污染后分解产生氨,刺激和损伤皮肤所致。未及时更换尿布是致病的原因之一。由于宝宝的皮肤娇嫩,易对洗涤剂、柔顺剂等物质过敏,注意给宝宝洗衣服时不要添加这些东西。有时还会引起白色念珠菌感染的皮疹,表面看似尿布疹,实际是一种霉菌感染,一定要及时治疗。2、在尿布疹严重时,可暂时不用尿布,让孩子的臀部暴露在空气中,以保持皮肤干爽。3、选用纯棉布做尿布,要勤换尿布。尿布洗烫后在阳光下晒干再使用。选用合适的纸尿裤与纯棉尿布交替使用,既经济实用又有助于宝宝的发育。4、勤把尿,及时更换尿布,以免尿液浸湿皮肤。便后切忌用碱性的皂类洗涤,应用水、温和的脂类或柔适婴儿湿纸巾清洁,使用婴儿护臀霜薄薄地涂抹一层,可有效预防和治疗尿布疹。严重者应到医院治疗。baby/20111023/1319349179_90309.png"alt=""border="0"/>4、小儿湿疹症状俗称“奶癣”,是一种宝宝常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑,逐渐增多,有的融合成大片,可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒,常反复不愈。一般好发于头面部,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢,甚至可波及全身。宝宝常因极瘙痒而烦躁不安,夜间哭闹以至影响睡眠,有时因宝宝用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。形成原因1、某些外源的因素,如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,宝宝接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹;2、机械性摩擦、护理不当等也可引起湿疹。3、饮食不当也是引起湿疹的重要因素之一。居家护理1、尽量采用母乳喂养,一般来讲,人奶也容易引起湿疹,常常与宝宝的体质和妈妈的饮食结构有关系,如果妈妈食用海鲜、肉类、蛋类、奶、豆制品时宝宝的湿疹加重了,就要暂停该种食品。2、添加辅食时,应由少到多,由一种到多种加,使宝宝慢慢适应,也便于父母观察是何种食物引起过敏。3、已患了湿疹的宝宝,应避免或减少食鱼、虾、蟹等海鲜品或刺激性较强的食物。4、给宝宝多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,这样可以调节宝宝的生理功能,减轻皮肤过敏反应。5、避免宝宝过胖,肥胖的宝宝,患湿疹的可能性就要大的多。只要合理安排宝宝的饮食,必要时配合必要的药物治疗,湿疹是可以控制的。即使一时控制不好,随着断奶时间的延长,湿疹也会逐渐消失。(实习编辑:朱小丹)
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