冬季气候多变,室内外温差大,不少小儿会出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状,不少家长以为孩子患了感冒,就感冒药、消炎药一起用,但效果并不明显,殊不知是小儿鼻炎在作怪。
过敏性鼻炎的季节性比较明显,大多数发生在冬秋季节,因为冬季气候寒冷,空气干燥,小孩处在生长发育期,免疫机制还不完善,
抵抗力相对较低,极易患上鼻炎,若感冒也可诱发过敏性鼻炎,主要症状为连续打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕,可伴有头痛,如不及时控制,可诱发鼻窦炎、腺样体炎、中耳炎、咽炎、支气管炎、支气管哮喘,顽固性头痛等并发症,严重者可导致记忆力减退,智力发育障碍,影响小儿的学习和生长发育,长期鼻塞和张口呼吸还会影响面部和胸部的发育。
从就医习惯上,儿童感冒后一般首诊小儿科,相对耳鼻喉科而言,这样容易忽视对鼻部疾病的检查,延误鼻炎的治疗而发展为慢性鼻炎或鼻窦炎。
专家向广大家长介绍几种常见的小儿鼻炎。
儿童鼻窦炎
鼻窦是对上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦的统称。小儿出生后就可能罹患上颌窦炎和筛窦炎,2到3岁后额窦、蝶窦才发育,始有临床意义。
急性鼻窦炎除鼻塞、多脓涕外,可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安,也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛,较大儿可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,粘液性鼻涕“取之不尽”。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育。
儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的感冒症状相似,诊断有一定困难,具有以下特征应想到鼻窦炎的可能,及时到耳鼻喉科应诊10天以上,二是每年都多次患上呼吸道炎症,发热伴有脓性鼻涕。
儿童上颌窦炎
儿童上颌窦炎本属鼻窦炎范畴,因人出生后即可有该病出现,又有其发病特点,所以有必要单独进行介绍。
儿童上颌窦炎普遍的病症表现为长期轻微的咳嗽,发出“吭、吭”声,伴有痰咳出。这其实并不是气管分泌的痰,而是小儿鼻炎产生的鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管,然后引起反射性的咳嗽,把鼻涕咳出。这种倒流鼻涕长期刺激上呼吸道,可继发慢性炎症,造成支气管炎或痉挛,促发咳喘;反过来又影响鼻粘膜的血管改变,引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症,加重了鼻窦的炎症。医学上称为鼻肺反射综合征。
嗜酸细胞增多症性鼻炎
该病是一种以鼻分泌物嗜酸细胞增多为特征,补体结合系统紊乱高反应性鼻病。这是一种先天性疾病,多从儿童一岁多开始发病,多数儿童发育到青春期后症状才可彻底消失。
嗜酸细胞增多症性鼻炎发病特点是流大量的蛋清样鼻涕,随着人体内分泌的嗜酸细胞由多—少—多的变化,流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人体是通过鼻腔来排出过多的嗜酸细胞,从而导致鼻粘膜水肿,腺体分泌亢进,患者经常出现鼻塞、流粘液性鼻涕,头痛、头晕、耳鸣等症状,随着年龄的增长,会出现打喷嚏的现象,而且上课时集中力不够,记忆力下降,对学业产生较大影响。
专家告诫广大家长,应慎重对待小儿鼻炎容易产生的并发症。小儿鼻炎最常见的并发症是腺样体炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支气管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起儿童急性腺样体炎,长期炎性刺激又会导致腺样体肥大;鼻腔借鼻窦开口和咽鼓管分别与鼻窦及中耳道相通,为此,由于炎症蔓延和擤鼻不当会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流 咽部,会引起咽炎和支气管炎。
治疗小儿鼻炎时家长应注意,由于儿童自述能力差,对小儿鼻炎需要家长多加观察,用掌握的鼻病知识尽早发现小儿鼻炎的征兆,尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊。对小儿鼻炎检查时,由于小儿生理发育的特点,鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大。6岁以下儿童不宜施行穿刺冲洗,以防不测。对小儿鼻炎发生时,切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,婴儿禁用血管收缩剂,如滴鼻净、麻黄素等。
治疗小儿鼻炎,家长要多加观察,发现小儿鼻炎的征兆,应尽快到正规医院的耳鼻喉科就诊,6岁以下儿童不宜实施穿刺冲洗,切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,婴儿禁用血管收缩剂,如、麻黄素等,家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法。
一般人习惯用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎。正确的方法是,一个一个的把鼻涕擤干净。多饮白开水和果汁,使鼻分泌物软化,减少呼吸道分泌物的堵塞,若分泌量过多,可以用热水、蒸汽物化薰鼻。
总而言之,改善和控制环境因素,做好预防工作是首选。应尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊。治疗过敏性鼻炎着重还应放在预防上,预防过敏性鼻炎的发生,首先应该寻找过敏源,然后远离过敏源,避免接触毛皮、地毯、羽绒制品,家里尽量用吸尘器清洁环境,可以使用负离子发生器净化空气,经常开窗通风,保持空气清新流动。
对家居环境的装修尽量使用绿色环保的装修材料,还要注意加强体育锻炼,减少感冒的发生,平时要让孩子尽量不接触易产生过敏的食物或东西,做到防范于未然。
治疗过敏性鼻炎着重还应放在预防上,预防过敏性鼻炎的发生,首先应该寻找过敏源,然后远离过敏源,避免接触毛皮、地毯、羽绒制品,家里尽量用吸尘器清洁环境,可以使用负离子发生器净化空气,经常开窗通风,保持空气清新流动。对家居环境的装修尽量使用绿色环保的装修材料,还要注意加强体育锻炼,减少感冒的发生,平时要让孩子尽量不接触易产生过敏的食物或东西,做到防范于未然。
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春季来了,很多妈妈发现自己的宝宝经常会出现流鼻涕的情况,那么这是怎么回事呢?很多妈妈可能认为是因为寒冷的气候引起的,其实也有可能是过敏性鼻炎的情况。那么导致宝宝过敏性鼻炎的原因有哪些呢,我们又应该怎么预防呢?母婴专家指出,不是所有人都会得过敏性鼻炎,过敏性体质的人更容易得,下面我们就来看看春季如何预防宝宝鼻炎?
什么是过敏性鼻炎呢?
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是一种鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵,是过敏性鼻炎最常见的4大症状。
喷嚏以清晨和睡醒时最重,较大儿童每次在5个以上;鼻堵严重时,患儿张口呼吸;由于夜里鼻涕流向鼻咽部,所以引发反复咳嗽或清嗓;也可见有些宝贝不断用手指或手掌擦鼻前部,该动作称“变态反应性仪容”;有少许宝贝会因鼻痒,常做歪口、耸鼻等奇异动作。
引发过敏性鼻炎的元凶是谁?
1.季节性过敏性鼻炎的元凶
发病有显著的季节性特点,患儿每到花粉播散季节便开始发病。我国南方在2-5月,花粉种类以松属、柏科、桉属、枫杨属为主;我国北方在3-6月,花粉种类以杨属、榆属、松属、柳属为主。另外,还有一些杂草花粉和禾本科植物花粉,其中主要包括豚草属、蒿属、藜科等。秋季花粉的飘散季节以8-1月为主,我国北方以蒿属花粉为主要致敏花粉。
2.常年性过敏性鼻炎的元凶
主要由常年接触的某些变应原引起,如室内尘土、屋尘螨、真菌、动物皮屑、羽毛等。发病无季节性,但对真菌过敏者可有季节性加重。患儿常年发病,症状与季节性鼻炎相同,但不如季节性鼻炎严重。
什么样的宝贝容易患过敏性鼻炎?
不是所有人都会得过敏性鼻炎,一般会特定发生在具有过敏性体质的人身上,而过敏性体质与基因有关,通常为遗传所导致。因此,过敏性鼻炎的患儿大多有过敏性家族史。
近年来,由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加,柴油废气中的芳香汀颗粒、家庭装修造成的甲醛污染,又加速过敏性炎症反应的发生。它们虽然不是过敏源,却成为季节性过敏性鼻炎发作的一个强刺激。所以,过敏性鼻炎的发生与遗传、环境等因素密切相关。
春季如何预防宝宝鼻炎?
1、避免接触过敏原:当孩子处于婴幼儿时期,要尽量避免接触过敏原,减少IgE抗体生成。当孩子出现过敏症状,可到医院做皮肤点刺试验(5岁以上)或是查血清特异性IgE来判断过敏原。
2、合理规范使用相应药物:同一种药,如果我们使用的方法不当,治疗的效果就不佳。因此,一定要在医生的指导下用药。目标是使用最小的剂量有效地控制症状。若是同时使用哮喘药物,应告知医师。
3、注意鼻腔卫生:7岁左右的孩子,在家进行鼻腔冲洗,可改善或缓解症状。
4、提前用药:如果孩子属于季节性过敏性鼻炎,在季节前2-3周预防性用药,可以减轻发作的症状甚至不发作,减少发作期的用药剂量
知道了春季如何预防宝宝鼻炎,所以宝宝得过敏性鼻炎的原因有很多,有可能是季节性的原因,也有可能是常年性的原因,具体是哪一种原因引起的,需要到医院检查后治疗,同时治疗过敏性鼻炎要合理规范使用相应药物,同时还要做好疾病预防工作,尽量避免接触过敏原。
宝宝预防水痘重在隔离
西安交通大学医学院第二附属医院皮肤科王万卷副主任介绍,近期皮肤科门诊水痘病人明显增多,大部分是儿童。
王万卷提醒,孩子有下列症状,家长要多加注意:
出疹前一天可有低热,皮疹可在一天内遍及头面及全身,主要为水疱,周围有红晕,可伴不同程度的瘙痒;也有人感染水痘病毒后不出现上述表现而成为隐性感染,当机体抵抗力下降时,病毒可再活动,产生带状疱疹。
不管自己的孩子患水痘或是孩子的伙伴患水痘,首先要隔离。患水痘的孩子要吃易消化的食物、补充足够的水分;不要用手抓挠水痘,如果引起皮肤感染,可能形成终生不退的瘢痕,就是所谓的“麻子”。
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