“吐奶”几乎是每个宝宝的“恶作剧”,然而一旦出现长期、喷射状呕吐,家长就要留心了。专家提醒,先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿一种常见病,切勿轻视,延误病情。
婴儿轻微吐奶,属正常生理现象。然而如果孩子出生后吃奶和排泄均正常,而到了第2周至3周时吐奶越发严重,每次吃奶10分钟至30分钟后就出现喷射状呕吐,吐出大量带酸味的奶汁、奶凝块或者咖啡样物质,就应引起家长的高度警惕,这是先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状。
专家解析,人的胃部就像一个口袋,口袋下方的出口叫幽门。在每千个新生儿中,就有2个至3个新生儿的幽门括约肌比一般人的更长更厚,像一条粗的橡皮筋把胃部下端开口勒紧,使食物难以通过。在胃部的运动作用下,食物容易沿着食道往上排,从嘴里喷出来。如不及时治疗,会导致患儿营养不良和贫血,甚至出现生命危险。
婴幼儿吐奶呕吐,当心胃食道反流
(指导专家:姜毅。教授,硕士生导师,北京大学第一医院儿科主任医师,北京医学会围产分会副主任委员)
什么是胃食道反流?
在人的食道下方与胃的交界处有一圈环形肌肉,叫做食管括约肌,它就像一个开关,保证食物进入胃后不会往回返,如果由于某些原因致使这个开关失灵,进入胃内的食物在胃蠕动时就容易向上反流,被吸进气管,引起呛咳,严重时进入食管返上口腔引起呕吐。胃反流的宝宝不仅会吐奶,还会因为腹部不适,或咽喉和胸部有烧灼感而出现睡眠不安、烦躁哭闹。严重时会出现脸上发紫、呼吸暂停、猝死。
胃食道反流对孩子有哪些危害?
1、反流主要表现的症状是呕吐和溢奶,如果这种情况频繁发生,营养物质的吸收会受到很大影响,导致营养不良;
2、可造成误吸,轻者引起肺炎,严重者可导致猝死窒息;
3、奶液反流到咽部,可导致呼吸暂停,诱发支气管痉挛,引起哮喘一样的症状;
4、若宝宝长牙了,反流的奶液还可腐蚀孩子的牙齿。
温馨提示:随着年龄的增长,孩子的食道括约肌发育的越来越好,因此,大多数孩子的反流症状会在两岁之内消失,若两岁之后仍有频繁的呕吐,就属于病理性呕吐,应及时带孩子到医院就诊。
胃食道反流该如何确诊?
多数情况下,医生可以通过宝宝呕吐溢奶的症状,初步判断孩子是否患了胃食道反流,但若确诊,则一般会建议您带宝宝做食管钡剂造影,来观察钡剂从胃反流到食管是否存在,判定反流程度,确定食管有无其它并发病症,也可结合食管pH测定、食管压力测定、B超等检查方法进行确诊。
如何照顾胃食道反流的孩子?
1、宝宝进食后不要平卧,要保持直立位,轻症直立1小时,重症需要持续24小时体位治疗,可将患儿放于30度倾斜的木板床上俯卧位,或50度角仰卧。俯卧位时,要把孩子的头侧向一边,保证孩子的嘴不压在床上,减少误吸的可能;
2、为减轻呕吐,要少量多餐;
3、若呕吐严重,甚至影响到孩子吃奶,家长可在奶中加少量米糊。通常情况下是在奶中加入3%的米粉,使奶变稠。
4、服用促进胃动力的药物,以减少呕吐的症状,增加胃排空的速度。
婴儿流鼻涕,恶心吐奶,这是怎么了?
婴儿不到三个月,流鼻涕,然后刚才喂奶,恶心吐奶,也不哭闹。这是怎么了?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:导致小孩出现呕吐症状的病因有急性肠炎、胃炎,幽门痉挛、肥厚、狭窄,肺炎,脑膜炎等疾病。其主要特点是同时伴有恶心、腹压增高,吐奶次数频繁,呕吐量较多,常含有奶块和胃内容物,甚至混有绿色的胆汁,有时呕吐呈喷射状。由于原发疾病的存在,病儿在呕吐时常常表情痛苦、哭闹不止。建议家长及时带孩子去附近的医院治疗,在喂养孩子的时候,也要注意宝宝营养均衡,以提高宝宝的免疫力,可以试试给宝宝喝牛初乳,如生命阳光牛初乳,它除了含有丰富的优质蛋白质、维生素和矿物质等营养成份外,更富含活性免疫球蛋白,能抑制病菌繁殖。
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