目前我国白血病的发病率为十万分之二到三,脐带血移植是治疗白血病的好方法。但由于客观条件限制,运用并不十分广泛。
在银行工作的刘芳去年刚刚生产,分娩时她为孩子存了一份脐带血。她说:“疑难杂症这么多,保存脐带血从某些方面来说,是给孩子将来买了一份‘保险’。”近年来,为孩子买这种“保险”的年轻父母现在越来越多。但是脐带血能保存多长时间,在临床上究竟有多大用处,带着这些疑问,记者近日走访了相关专家。
了解脐带血的价值
产科专家介绍,脐带血是胎儿分娩出时,脐带结扎断离后残留在胎盘和脐带中的血液,含有丰富的造血干细胞。1988年,法国一名医生移植脐带血挽救了一个患有先天性再生障碍性贫血的儿童,其作用开始被人们认识。脐带血的特殊价值在于它含有的造血干细胞能够用于重建血液和免疫系统,对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传疾病有重要意义。2004年,山医大二院就利用脐带血移植,成功治疗了一例儿童白血病患者。
我们平常所说的脐血库全称“脐带血造血干细胞库”,是专门提取和保存脐带血造血干细胞并负责为患者提供查询的特殊医疗机构,国际上也称之为“脐血银行”“生命银行”。它包括公共库和自体库,前者一般接受公众捐赠并免费保存,支持社会公用,自体库为收费保存,仅仅存为自用,一旦发病,可以找到完全符合自己的“救命血”。
据了解,我国目前主要的脐血库有天津、北京、山东、广州四家。
认识脐带血的作用
现在普遍的脐带血保存期限为20年左右,由于时间较长,人们不免对它产生疑虑。数据表明,脐带血造血干细胞冰冻10年后仍有较好的活性,从理论上讲可以长期保存。
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首先,非亲属之间的配型完全相同的概率极低,虽然现在全国脐血库已经实现共享,但要找到合适的、不排斥的脐带血干细胞非常困难。其次,如果是成人患白血病,往往需要3个以上脐带血,一个供体不能满足。另外,高昂的费用也让不少人望洋兴叹,一般一份脐带血所需费用也要4万元左右,从国外进口则更加昂贵。这些都限制了临床使用。但从另外意义上说,如果自体储存的脐带血一旦需要使用,不需配型,无免疫排斥的危险,治愈率成活率很高,费用也相对低。
是否保存自主选择
脐带血中的造血干细胞由于有一定的定向分化能力,除治疗血液类疾病外,还可用于神经性、心肌性疾病治疗,但是目前仍然处于研究阶段,所以不能给大家一个能或不能保存的答案。
现在我国大部分脐血自体库收费在1.5万元以上,对于一般家庭来说价格不菲,加上人们对脐带血的认识度不同,可以根据自身情况量力而为,自行选择。
如果自己不想保存怎么办?网友“茉 ”也提出了自己的建议,捐献比较好,自己可能一辈子都用不着的东西却可以帮助别人,何乐而不为?!现实中,由于配型困难,很多患者都因为找不到合适的供体而失去了治疗良机,扩大脐血公共库的存量可以提高配型成功率,达到取之于大众,为大众服务的目的。
目前,在我国捐献的脐带血中,已经成功应用于临床移植的有400多例。
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保险的概念,对于我们来说并不陌生。提前交上一笔钱,以后有病有灾的时候,至少保险公司能来“救火”。近年来,作为一种新的保险方式,“脐带血储存”引起了国人的关注。用该业务的广告语来说,这是孩子的“生命银行”。而同时,其不菲的储存价格也让父母们犹豫不定。况且,脐带血真的有那么大用处吗?储存的地方到底安不安全呢?
脐带血的确是“治病良药”
对于很多人来说,脐带血还是个陌生的概念,什么是脐带血,把它存起来又有什么用呢?
脐带血是指新生婴儿脐带被结扎后,存留在脐带和胎盘中的血液。
它的容量虽小,平均约80—100毫升,但却含有丰富的干细胞。这种脐血干细胞可以通过移植的手段来治疗血液系统恶性肿瘤(白血病)、重型再生障碍性贫血、遗传性疾病、重症免疫缺陷病及部分实体肿瘤等。此外,干细胞具有“可塑性”,也就是能在特定的条件下转变为各种类型的人体细胞。
目前,全球脐带血干细胞移植的手术大约做过多少例,结果如何?
到2005年底,国际骨髓供者组织登记的脐带血移植已超过7000例。
我国的脐带血移植缺乏准确的登记资料,我个人曾根据各脐带血库的资料做过统计,截至目前,脐带血移植的总病例在200例左右。移植所能达到的预期效果有很大差异,长期生存率从20%—70%不等。
新保险:脐带血,该不该为孩子保留
安全尚存隐患
我国脐带血库建成时间并不长,发展到今天,现状如何?
我国第一家脐带血库(北京市脐带血造血干细胞库)1997年—1998年在北京落成;2001年,卫生部批准在北京、天津、上海、广东等7省市可以建立脐带血库。
2005年,根据新颁布的《血站管理办法》,脐带血库下放到省级卫生行政管理部门管理,在北京、天津、山东和广东4家脐带血库保存的,供公共使用的合格脐带血均已超过5000份。
脐带血的储存需要什么条件,成本如何?
保存一份合格的脐带血,包括对供者进行健康检查、获得知情同意、采集脐带血及母血标本、运输、分离造血细胞,最终保存在-196℃的液氮中。
一般来说,建立一个5000份容量的公共脐带血库的投入至少要3000万人民币。天津市脐带血干细胞库储存一份脐带血22年的收费在1.5万元左右。
脐带血储存的安全性是否有保障呢?
国外已证明保存15年的脐带血干细胞的体内外活性没有明显变化。因此,只要按照严格的工艺流程和标准进行操作,脐带血是可以长期、安全地保存的。
虽然当前的研究已经做了不少,但这毕竟是一个新生事物,保存15年没有问题,那么保存20年、30年,甚至更久呢?是否有足够的数据能说明安全性没有问题呢?很多人对此还有疑虑。另外,我国脐带血库还不能保证所有的操作都严格符合要求,10月31日的《第一财经日报》就报道,有人举报说,上海脐带血库的部分存血已被微生物污染,但客户并没有被告知。
公益血库很有必要
脐带血库一般有两种形式,一个是公益性的,面向广大公众提供移植的库,我们可以称之为公共脐带血库;另一种是父母专门为自己孩子存储的库,一般要收取较高的费用,我们称之为自体脐带血库。
那么中国的脐带血库是属于哪种呢?
因为我国的公益性事业单位根本无力支撑脐带血库的运行。所以目前国内普遍采用公共库、自体库混合运行的模式,通过营利性自体脐带血库来获取资金,再用它来支撑公益血库。
如果国家可以出资建立公益脐带血库当然很好,不过这可能不大符合我国当前国情。其 ,如果科研上有了很大突破,使得脐带血可以被广泛应用;同时又能确保血液安全,那么不管公立还是私立,捐脐带血的人肯定会多的。
新保险:脐带血,该不该为孩子保留
立法还需改善
目前中国为脐带血库立法的状况如何,还有哪些方面需要改善吗?
2001年颁布了《脐带血库管理办法(试行)》,2005年又颁布了《血站管理办法》,但还有很多需要完善的地方,而且执行效果也有令人担侵Α?2月1日的《南方窗》上有这样的例子,一位吴姓女士曾在体检中查出了“小三阳”,在为孩子保存脐带血的协议书中,她在“是否曾经感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等”一项后,选择了“是”,但她的脐带血还是被上海脐带血库保存了。
国内外都曾号召每位母亲最好为孩子储存脐带血,这种做法应该提倡吗?
这样做的国家的确很多。但我个人认为,对于号召每位母亲都为孩子储存脐带血的做法值得商榷。如果把储存脐带血看作买保险,那么是否买保险要看每位母亲的保险需求和保险意识,这并不需要什么积极号召。
现在自体脐带血库的收费并不便宜,但脐带血实际用到的病例又太少。我看到有些资料说,患其适应症的几率跟被雷电击中一样低。另外,前面提到的血液安全问题也值得担心。我觉得,母亲们在决定是否存储时需要理性思考。
你知道脐带血吗 保存脐带血有什么作用
随着时代的发展,人们对于健康的意识也逐渐加强了,如果你想要拥有健康和幸福的生活,那么预防疾病就是你值得学习的内容,保存脐带血现在已经成为了十分流行的方法,这也是值得大家关注的,让我们一起来看看,保存脐带血的作用是什么呢?赶紧行动起来吧,不要错过了。
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。但相关研究却发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。下面让我们一起来了解下脐带的作用与临床意义。
什么是脐带血?
脐带血究竟有哪些神奇的治疗功效呢?据产科专家介绍,脐带血是在宝宝出生,脐带结扎断离后,残留在胎盘和脐带中的血液。1988年,法国一名医生以移植脐带血的方式挽救了一个患有先天性再生障碍性贫血的儿童,其作用开始被人们认识。经过近些年的研究,脐带血造血干细胞移植技术逐渐得到全世界的认可,成为继骨髓和外周血后的第三大造血干细胞来源。
保存脐带血的作用
1.由于脐带血中含有大量的造血干细胞,所以能重建人体造血、免疫系统功能。医学上进行造血干细胞移植可以治疗人体血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性、先天性疾病多种危险的重疾,包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭、卵巢癌等,目前已经被广泛地应用于临床治疗中。
2.脐带血在有血缘关系的亲属中使用率为25%~50%,如家族中有成员身患血液系统、免疫系统等重疾时,就能加大在自身家族中找到供者的几率。
3.脐带血可以长期保存,而且未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境的污染,随时取用,方便快捷,而且以脐带血做异基因移植时,排斥反应较少,发生移植物抗宿主疾病的程度也比骨髓移植轻。
4.脐带血的保存不仅是对孩子健康的一份保障,也可以选择捐献给慈善机构,共享给需要造血干细胞移植的病人。
5.从医学发展角度出发,脐带血还具有器官克隆、修复衰老组织器官、抵抗人体衰老的作用,对癌症、神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
采集脐带血对健康有无影响
采集脐带血需要由正规医院中具有专业资质的医护人员完成,使用含有抗凝剂的密封式血袋在新生儿分娩时,脐带结扎分离后进行收集,因此脐带血的采集完全无痛,无需麻醉,无副作用,采集容易、不具伤害性,对母亲和孩子的健康没有不良影响属于“废物利用,变废为宝”。
脐带血储存的机构
目前,我国卫生部批准执业的七家脐带血库包括:北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。
同时,卫生部规定每个省市只能建立一家脐带血库,不能异地采集脐带血,准妈妈若要储存或捐献脐带血,一定要查看脐带血库的资质,是否具有当地卫生局颁发的《血站执业许可证》。
脐带血的保存方法
脐带血收集后暂时保存于4~24℃的环境中,在24小时内由脐血库取血人员送至“脐带造血干细胞库”里。
脐带血送至脐血库后,首先在收血室工作人员会进行产妇资料核对,为脐带血建立计算机档案。然后将脐带血送入实验室的超净间进行脐带血造血干细胞的分离,留取检测标本,添加冷冻保护剂,经检测、分离、制备等多道医学工序,冷冻在-196℃的深低温液氮中长期保存。每项检验结果都由2人以上审核,确保化验结果的准确性,最大程度保证脐带血的安全。
相信大家看完上面的介绍,对于关于脐带血的知识有了更多的了解,为了你的身心健康,如果选择合格的机构保存脐带血是十分有必要的,让我们一起来用心的呵护孩子的身心健康,保存脐带血的作用是什么?以上这些知识,相信就是最好的答案,你还在等什么呢?赶紧行动起来吧,好机会不要错过了。
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