婴儿湿疹表面上看来就和痱子的症状差不多,也时会痒而且出现红色颗粒。虽说湿疹很常见,也不是什么大病,可是宝宝因为皮肤又痒又疼而哭闹不安,甚至觉都睡不好,让人心疼不已。急切地想知道究竟怎样对付这个时时出现的家伙。
湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
湿疹的一个重要特点是反复发作。婴幼儿湿疹病因较复杂,很多患儿不能找到确切的原因,家族中有过敏体质者的宝宝一般湿疹较重,湿疹确实与过敏有一定的关系。
另外,也可能与唾液、奶液对皮肤的长期刺激有关。
湿疹反复究竟是为什么呢?看看一下的例子。
例1:是不是穿得太多?
2个月的妞妞全身出现红疹子。最初,父母并没有特别在意,可经过一段时间的家庭护理,未见任何效果。于是,父母带着妞妞来医院就诊。
经了解,妞妞生后一直是母乳和配方奶粉混合喂养。近来全身,特别是面部和头皮出现很多红色不规则的皮疹,有些部位都可连成片。耳后还出现小裂痕,有淡黄色液体渗出。妞妞妈抱怨说:就是因为前两周天气变化,保姆给孩子穿得较多,孩子出汗多才会出现这样的情况。
孩子身上出现的皮疹是典型的湿疹。湿疹是一种慢性皮肤疾病,主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。
遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。由于湿疹伴有奇痒,孩子会用手抓皮疹的部位,造成皮肤破溃。躺着时,孩子会在枕头上蹭脑后部,形成枕秃;趴着时,孩子会用床单摩擦面部止痒;抱着时,孩子会依偎在你的肩膀揉蹭脸部。
大约20%的婴儿会对奶蛋白产生不同程度的不耐受现象,常表现为不同程度的湿疹,严重者可出现腹泻,甚至便血。一般婴儿只是对牛奶蛋白不耐受,但个别孩子对母乳蛋白也不耐受。这种不耐受表现多于生后1~2月开始,逐渐加重。生后4个月左右往往达到高峰。
随着辅食的添加,情况多开始好转,一般2岁左右逐渐消失。但有些孩子皮疹会越来越重,今后出现食物过敏、过敏性鼻炎,甚至过敏性哮喘。
特别提醒:湿疹本身不是有潮湿所致,但潮湿可以促使湿疹加重。给孩子洗完澡,或者是孩子出汗后,皮疹都会变得更加明显。第一次引起家长重视往往是洗澡后,因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素。
治疗任何疾病都应是在消除病因的基础上对症治疗。引起婴儿湿疹主要的原因与奶有关,常理来说,应该停用奶制品喂养,可是孩子才几个月大,不吃奶又如何生存?因此,治疗婴儿湿疹最主要的方法是对症治疗——消疹、止痒。消疹可以缓解皮肤的损坏,避免皮肤感染;止痒可以解除孩子的痛苦,避免皮肤抓伤,也可预防感染。
目前,真正有效的药物即是含有氢化可的松激素的药膏,常选用0.1%浓度的制剂。一般将药膏薄薄地涂在皮疹上2~3次,皮疹即可明显好转,痒感也明显减退。在皮疹好转后经常涂些润肤露可以延长缓解时间。
由于湿疹的根本原因是对奶的不耐受,所以一段时间后,湿疹又 会出现。这样反复使用激素药膏,直至添加辅食后,奶的需求逐渐减少,以及孩子对奶的耐受性逐渐增强,才能从根本上缓解湿疹的发生。
可是,从小出现湿疹的孩子并不一定是对奶的不耐受,很可能还有其他因素。对于6个月龄辅食添加后,皮疹不但没好,反而越来越重的孩子,应考虑存在其他原因。就像下面的例2所述。
例2:反反复复总也不好?
从出生后1个月开始,11个月的小裘裘就被湿疹纠缠着。时好时坏的湿疹折磨着孩子,也折磨着父母。起初认为是配方奶粉过敏。本应该换用低敏性奶粉,可由于孩子的拒服,只能期盼辅食来扭转乾坤,可结果令家长大为失望。孩子吃蛋黄后起湿疹、吃菜后起湿疹、吃肉后也起湿疹——裘裘一家人简直要疯了。
什么都不敢给孩子吃,弄的孩子又瘦又小。有时,裘裘的爸爸妈妈想既然吃什么都起湿疹,干脆就什么都给孩子吃,可是看到孩子满身的湿疹及痛苦的样子,又不忍心继续下去。虽然,含有氢化可的松激素的药膏能使皮疹暂时消退,可长期使用又怕副作用,为此也不敢长期使用。该怎么办呢?
在对裘裘和他的父母表示深深同情的同时,了解到裘裘的妈妈小时侯也存在湿疹的问题,大约是4-5岁后逐渐好转的。又了解到孩子的湿疹的表现是清晨轻、晚间重,还了解到孩子吃上述食物后每次出现湿疹的程度并不同,也有个别不起湿疹的时候。这些情况提示我们应该慎重推断湿疹的原因。
一个孩子不应对如此多种类的事物产生过敏,也不应存在晨轻晚重的特点。是否存在环境因素的问题?在多次与裘裘的父母商榷后,他们终于同意给孩子取血检查过敏原。果然,检验结果显示孩子对任何事物均不过敏,只是对屋里的尘土过敏。再次询问妈妈,家中铺有地毯,家人喜欢每天用吸尘器清理地毯,孩子每天清醒时都在地毯上玩耍。
对于顽固的湿疹,应考虑是过敏所致。虽然,多数情况下我们能基本猜测到过敏的原因,但不能保证猜测的准确性。特别是同时对几种食物过敏,或对环境因素过敏者,仅凭猜测往往耽误治疗,还可影响孩子的生长发育。
只有通过抽血或皮肤试验检查过敏原才能真正了解过敏原因,也有才能从根源上进行预防。如果有可能,远离过敏原是最好的预防办法;对于不能根本脱离过敏原时,采用适当治疗,保护皮肤的完整性至关重要。
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宝宝反复发热是什么原因?
孩子这几天不舒服,总是反反复复发热,请问是什么原因?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:孩子反复发热的话多是因为受凉感冒引起的,可能是出现了炎症或者病毒感染,注意监测下体温,低于38度可以物理降温,高于38度5的话属于高热,最好吃点退烧药,在再配合物理降温的方法进行处理。在治疗期间一定要注意做好孩子的保暖,避免再次受凉,可以多喝点水,定期地检测下体温,观察下孩子的精神状态,远离一些不良刺激。
宝宝反复发烧是什么原因
概述
我身边的同事他家的宝宝七八个月的时候出的幼儿急疹,有反复高烧情况,等了三四天后烧才退疹出了,宝宝也就恢复正常了。我家的宝宝上周出的幼儿急疹,9个多月了,出现了反复高烧,还伴有扁桃体发炎,住院进行治疗了9天才好。那时候可把我们急坏了。如果宝宝只是发烧的话,并且没有其他的炎症就只需要降温就行了。不管怎样宝宝出现了反复发烧的时候一定要积极的治疗。
宝宝反复发烧是什么原因
引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外,一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。
当宝宝出现反复发烧的时候一定要注意身体中是否有细菌或病毒感染的情况存在。看看有没有以下症状的出现,发烧的同时流鼻涕,咽喉痛,持续发烧℃左右,耳朵流水、情绪不稳等。
当宝宝的体温高于度时,再考虑给宝宝吃退烧药,但吃完退烧药后,不论是否有效,一定要再就医治疗,否则一般度左右的发烧,建议不用采取退烧措施,让宝宝自然痊愈,反而可增强宝宝的抵抗力。
遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况,但又不能乱用药。这个时候可以用%酒精擦浴,因为酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以用这种办法来帮助降温。
注意事项
为宝宝添加衣服,并让他多喝些温水,帮助体温上来,以减轻宝宝的痛苦,当宝宝有发冷症状时,千万不要急着帮宝宝降温,这样做反而会让宝宝更不舒服。
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