真性近视与假性近视的鉴别

近视也分真近视和假近视,那什么是真性近视,什么又是假性近视?编编这里就为你介绍真性近视与假性近视的区别。真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下三种:(1)睫状肌麻痹法:在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。(2)云雾法:让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。(3)动态检影法:不用散瞳,①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);⑤作33cm距离同位动态检影。结果判定:①患眼各径向均为逆动者为真性近视。②各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视;③一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

假性近视不纠正会拖成真性近视

一般青少年的近视眼,多数属于“假性近视”。假性近视是相对于真性近视而言的。经常不正确的用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有的休息,晶状体也随之处于变厚的状态。这样平行光线进入眼内,焦点落到了视网膜前面,看远处的东西自然就不清楚了。这个时期由于眼球还没有变长,如果能够适当地休息和治疗,注意用眼卫生,合理使用眼睛,还有希望恢复正常视力,所以叫假性近视。如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。

如果已发生近视,要到专业眼科医院去做医学验光,配戴适宜的眼镜。

哈尔滨医科大学附属第四医院视光学门诊主任郑玲教授

儿童近视分真假假性近视巧护理

【妈妈网特稿】暑假结束了,在恢复孩子正常作息后,不少孩子却出现了视力下降的状况,这和暑假的“电子生活”密不可分——不加节制地看电视、玩Ipad、打游戏……孩子对此无所畏惧,妈妈们可就担心孩子从此成了“小四眼”。所幸儿童近视中有种情况叫假性近视,只要经过矫正,并注意日常视力的保护,就“亡羊补牢尤时未晚”了。

什么是假性近视?

什么是假性近视呢?

不少妈妈都听说过假性近视,那么儿童近视都是假性近视吗?这一点妈妈们未必了解。假性近视是真性近视眼的前期,假性近视的儿童如果得到及时治疗可以恢复为正视眼,但如果不治疗,就必然发展成真正近视眼。

学龄儿童长期不适当读书、写字或照明不足等因素,使睫状肌经常处于收缩状态,变凸的晶状体不易松弛,这时,远处平行光线进入眼内,经过变凸的晶状体较强的屈折后,其焦点就不再落在视网膜上,而落在视网膜前面,看东西模糊不清,医学上叫假性近视。因为眼球前后径并没有加长,眼球结构并未发生变化,仅仅是生理机能的改变,所以,一般不要配戴眼镜。也就是说假性近视是可逆的,经过及时治疗和注意保护,使睫状肌放松,视力可以恢复正常。

另外,妈妈网小编需要提醒各位妈妈,并不是所有的儿童近视都是假性近视,也并不是所有的视力模糊都是近视,假性近视还可出现在原为正视眼、远视眼甚至近视眼者,因而常把正视眼、甚至远视眼误认为近视,而使原来近视者表现出度数更高的近视。

如何鉴别儿童假性近视与真性近视

既然儿童近视“可真可假”,一般通过什么方式可以判定孩子属不属于无需配镜的假性近视呢?假性近视与真性近视眼,实际上没有非常明显的界限,它们的成像原理没有区别,但是下面介绍两种简单的鉴别方法:

怎么判断假性近视?

1、云雾法

先检查儿童远视力,然后给儿童戴上3屈光度凸透镜片,让儿童向5米以外注视或向视力表注视3~5分钟后立即去掉镜片检查远视力,此时如果视力增进则为假性近视,视力不变则为真性近视。这种方法是利用镜片暂时调节了儿童眼球的生理机能,假性近视因为未导致眼球结构的变化就可能出现短暂“好转”的现象。

2、散瞳法

用1%阿托品眼药水,每天滴1~2次,连续3天;或用2%后马托品眼药水滴眼,每5~10分钟1次,共6次,滴药前、后,分别检查双眼不戴或戴上小孔镜以后的视力,如果视力比散瞳前增加(指远视力)就是假性近视,视力不变为真性近视。如果同时用检影镜检影,可见假性近视影动为顺动,真性近视为逆动。这样儿童的假性近视就能与真性近视眼区分开来,假性近视不用戴近视眼镜,真性近视必须戴适度的近视矫正镜进行治疗。

如何预防儿童假性近视

就算是假性近视,它也可能会因为用眼不当而演变出更多的视力问题。因此预防儿童近视,应当对假性近视也SAYNO。那么该如何预防假性近视呢?防治儿童假性近视,首先要注意眼的卫生,要改善儿童的学习环境,纠正各种不良的用眼习惯,注意户外活动,增加户外文体活动。有节制地看电视、看录像、玩游艺机。一旦得了假性近视,也不要慌张,当今治疗儿童假性近视的方法很多,效果比较理想的有以下3种方法。

如何预防假性近视?

1、坚持远眺

当孩子看书、写字、学习1小时之后,要让他抬起头来从窗户向远处眺望,或到室外向尽量远的地方眺望,能看各种花草或树木更好。每次最少跳望10~15分钟,每日3次。

2、坚 做眼睛保健操

眼保健操是通过对眼睛的附近穴位按摩,以缓解睫状肌的紧张状态,消除视疲劳。在儿童看书、写字、学习1小时后,可做眼保健操1~2次,每日4~6次。

3、药物散瞳治疗法

目前已有成药出售,如双星明眼药水、近视明眼药水等。此外还可用1%阿托品眼药水、2%后马托品眼药水等。点药后都可以解除调节肌痉挛,消除假近视状态。用药方法,必须按医生指导进行,最好由父母给孩子点用,并切忌误入父母眼内。

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