新生儿3至5天内就该做听力筛查

近年来,听力障碍患儿上升趋势明显,如果不及时治疗,患儿将永远失去说话的机会。医生提醒刚荣升为父母的年轻人,在新生儿期,给孩子做一次听力筛查,通过早期干预,能让听力障碍患儿过上正常人的生活。

新生儿未筛查听力

耳聋4年才被发现

“孩子刚生下来就去做各种检查,传出去对孩子不好,也不吉利。”记者在采访中发现,不少市民对听力筛查持有这种态度。泰安市妇幼保健院(市儿童医院)耳鼻喉科主任、泰安市听力障碍诊治中心主任杜尊民介绍,在平时生活中,父母很难在孩子1周岁以内发现听力问题。

“多数孩子到2-3岁不会说话,家长才引起注意。我们曾接诊过一名患儿,4岁了还不会说话,刚开始家长以为孩子发育慢,没引起重视,后来到医院检查才发现孩子有听力问题。”杜尊民说,这个孩子最后被确诊为重度耳聋,佩戴助听器后到康复中心做语言训练,现在已经训练了5年,虽然听力和语言上得到了明显恢复,性格也开朗不少,但孩子至今没有上学。

杜尊民说,孩子听力有问题,往往有外在表现,父母平时注意观察,如发现孩子有反常表现,应立即引起注意。

“孩子听觉反应迟钝,睡觉时很少被大声吵醒,叫名字不回头的次数较多,对于较大的声音有反应,声音小了则不会理会。”杜尊民说,也有孩子对拍手、关门声有反应,对铃声不敏感;有时候听声音时习惯将头转向一侧、言语发育迟缓。“孩子10个月仍不会发"ba"、"ma"等声音,1岁半时仍不会说1到2个有意义的词,2岁左右只会说1到2个词,某些音发不准,如"3"、"4"、"7"等。”杜尊民提醒,如果宝宝有以上表现,应及时到医院就诊。

听力筛查不及时

影响孩子智力发育

解放军第八十八医院一名医生介绍,新生儿应在3-5天内进行听力筛查,听力筛查未通过者及有听力损伤高危因素者应在42天左右到医院进行复筛,42天的复筛可以提高筛查的通过率。

“4-6个月是婴幼儿语言启蒙的重要阶段,此时发生听力障碍,就会因为缺乏有效地声音刺激,而导致言语、智力甚至精神和情感等方面的发育异常,进而影响患儿以后的智力和社会交往能力。”杜尊民称,以6个月为界,宝宝在6个月内和6个月后进行干预的效果是不同的,不仅是听力方面,智力方面也大有益处。

“如果干预得晚,比如到孩子两三岁再进行干预,此时往往错过了儿童语言快速发育的时期,延误了康复的最佳时机,即使再及时干预,孩子的语言和认知发育水平也会落后于同龄儿童。”医生说。

新生儿出生一周内应做听力筛查

目前我国正常新生儿中双侧听力障碍的发生率为0.1%~0.3%。3岁前,对儿童听力进行筛查,能有效减少儿童听力障碍的发生。又快到国际爱耳日了,你为孩子进行听力筛查了吗?

案例3岁娃不会说话

3年前,郑州市惠济区的黄先生喜得贵子亮亮,当周围和亮亮差不多大的孩子都开始张口喊“爸爸妈妈”时,亮亮却一直不开口,黄先生以为亮亮比别家孩子发育迟,并未在意。一直到亮亮3岁时,黄先生在朋友的提醒下才意识到亮亮可能出了问题。

经过医生的检查发现,亮亮双耳均患有耳聋,经过治疗,亮亮的听力仍然与正常人相差很多。医生说,如果孩子出生后能及时进行听力筛查并进行早期诊治,亮亮的听力应该能达到与人正常交流的水平。

眼见儿子错过最佳治疗时间,目前,亮亮只有通过助听器的帮助,才能勉强学会说话,黄先生和妻子后悔不已。

专家出生一周内应做听力筛查

郑州博爱眼耳鼻喉医院副院长、耳鼻喉科主任、主任医师张笑如介绍,3岁以前,是孩子语言中枢发育的关键时期。如在此前出现听力损伤,将不能获得正常的语言能力。

河南曙光中西医结合医院耳鼻喉科主任邢中杰介绍,一般来说,不能通过听力筛查并不表示孩子的听力存在异常。如果首次筛查不能通过,必须进一步复查。若经过2~3次复查仍无法通过,则应采用脑干听觉诱发电位检查,争取在出生后3个月内作出明确诊断。对于不能治疗的听损儿童,应当及时佩戴助听器,教孩子做早期发音练习,尽早对孩子开始听觉语言训练。

提醒家长注意细节可防患于未然

郑州民生耳鼻喉医院耳科首席专家、主任医师张继功说,现在一些年轻家长往往忽略对孩子听力的关注,而等到孩子长到两三岁了才发现孩子存在语言障碍等问题时,往往已经错过了最佳的诊疗时间。

张继功说,家长应该细心观察孩子的听力,比如,正常的孩子一出生就能听到声音,虽然看似没有主动反应,但却能在声音的刺激下,产生下意识的反射活动;一岁大的孩子,基本能听懂简单的话,并能按照语言命令做出简单的动作。

张继功说,这些都是婴儿在生长中的正常反应,父母在日常照顾宝宝时,应细心观察对照,如果发现宝宝在相应的年龄段反应不相符,就要当心了,应该及时对孩子的听力进行检查。

新生儿听力筛查应该怎么做

多数家长对于新生儿听力筛查了解得不多,有的家长认为孩子没有通过听力筛查就是听不见,有的家长认为孩子虽然没有通过听力筛查但能听见关门声,觉得孩子听力没有问题而不带孩子去做进一步检查。这些做法都不大好,去咨询医生或者育儿专家才是最好的选择。

新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两种技术是目前国际公认的,都是无创性的。

新生儿听力筛查应该怎么做

我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查,自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。

正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音,经过听骨链和鼓膜传导到外耳道,并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失,就不会产生耳声发射,用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能,自动听性脑干反应通不过,说明听觉通路上可能有问题。

上面所提到的方法一般是在宝宝睡觉或者安静的状态先进行,将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试,做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过,都需要复筛或转诊。

很多家长就是由于缺乏对新生儿听力筛查的认识,觉得给宝宝做这个筛查没有必要,导致宝宝的病情不能及时发现,从而得不偿失。

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