一、什么是发热,如何认识发热?
发热为儿童最常见的症状之一,是机体对各种有害刺激的防御反应,对锡疫系统有重要作用。一般来说,发热即体温异常升高,小儿时期正常体温可波动于一定范围,短暂的体温波动,全身情况良好,又无自觉症状,可不认为是有病。正常小儿腋下体温一般为36-37℃;春秋冬三季平均值上午36。6℃,下午36。7℃,夏季上午36。9℃-36。95℃,下午37℃。当喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高时,可使小儿体温暂时升高到37。5℃左右,甚至偶达38℃,尤其是新生儿或小婴儿更易受以上条件影响;相反,若饥饿、低热量、尤其体弱患儿处于少动状态或保暖条件不佳则体温可降为35℃以上,临床上称体温过低或体温不升,应及时采取保暖措施。
测体温的方法亦影响所测真实体温数值,如试体温的时间和条件不同,所测出得体温数值有差异,如腋表、口表和肛表所测得数值依次相差约0。5℃,即测腋表者最低,肛表者最高,但若固定试表的时间(分别为5、3、2、分钟),则三种试表方法所测得的数值所似。测腋温应以5分钟为准,不宜超过10分钟以上,过久所测体温有渐增趋势。若口腔、肛门内有局部炎症时测得数值较高,而在寒冷环境中用腋表所测得数值可偏低,因此,对可疑发热的病儿,应认真核对体渐测量的准确性。
发热可分为四类热型(均以腋下体温为标准):①低热:小于38℃。②中热:38℃-39℃。③高热:39℃-41℃。④极热:大于41℃。小儿年龄越小,体温调节越差原因是中枢神经功能差,体表现积相对大,皮肤汗腺发育不良,尤其新生儿、早产儿皮下脂肪较薄,肌肉不发达,活动力弱,体温极易引起波动。由于小儿对发热的耐受力较好而表现反应不多,如小婴儿感冒时体温可突然升高达40℃左右,而小儿表现的一般情况可较好,热退后恢复亦较快。年长儿体温较稳定,若体温突然升高,全身情况较差,往往反映有较长严重疾病发生,若发热2周以上或反复体温升高时,则要求家长到医院认真查明原因,以免引起不良后果。
二、为什么人体可以保持较恒定的体温?
人体可以保持体温相对恒定,主要是由于体内有产热和散热的内调节系统即物理性和化学性调节,以及采用防御寒冷或炎热的措施,如适时更换衣服、使用空调设备、取暖装置、通风设备等。这种物理性和化学性调节系统,与神经、体液调节系统密切相关,而其中主要是受体温调节中枢(位于皮质和丘脑下部)的支配。为了调节产热和散热的平衡,新陈代谢和皮肤、呼吸、循环、泌尿及内分泌系统的均参与此种生理活动。年龄幼小,尤其新生儿、发育营养低下者,体温调节功能较差。
1、物于性调节主要是散热和保温,可通过以下途径:①皮肤:皮肤毛细血管的收缩或扩张可以减少或增加皮肤循环流量,而血流量的多少可调节散热和保温。汗派对体温调节起重要作用,出汗可大量散热,无汗则可保持体内热量。如天气炎热出汗,即汗腺对散热产生的调节作用。②皮下脂肪:皮下脂肪厚薄对体温保持颇有影响。消瘦的小儿。,体表现积相对较大皮下脂肪层薄,室温过低时不易保持正常体温而致体温不升。相反新生儿包裹太厚,体温各升高就明显,即所谓“包裹综合 ”。③呼吸和心搏频率代偿性增快:可加速散热。
2、化学性调节主要是体内产热的调节。人体摄入碳水化合物等产热性营养物质,以氧化产生热量。此外肌肉运动增强时,代谢活跃,从而产热亦增加。如小儿哭闹,运动、喂奶后体温可有些升高,尤其小婴儿摄取高蛋白、高热能饮食后体温也可升高,而当小儿饥饿时处于低热能状态体温较低。
了解新生儿的基本小常识
新妈妈都想为将要出生的宝宝做些什么。可是该做些什么?怎么去准备?虽然做母亲的心情是喜悦的,可是有点担心,又不知所措。我想从专业的角度谈一些初生婴儿的基本小常识,也许对新妈妈有帮助。……
了解新生儿的基本小常识
新妈妈都想为将要出生的宝宝做些什么。可是该做些什么?怎么去准备?虽然做母亲的心情是喜悦的,可是有点担心,又不知所措。我想从专业的角度谈一些初生婴儿的基本小常识,也许对新妈妈有帮助。
了解新生儿的基本小常识
新生儿的吃、喝
大多新生儿是在生后3~6小时开始喂乳。此时,母乳尚未下来,则可以先给20~30毫升5%~10%的葡萄糖水;如不呛,每2个半小时到3小时喂30毫升牛奶,一昼夜则可喂7~8次;每隔2~3天每次增加奶量5~10毫升(也可依新生儿胃口而增减)乳汁。奶瓶的温度与大人手背、面颊的皮肤温度相当,用奶瓶喂时勿喂入空气,以减少溢乳、呛奶或奶后呕吐。2~3天后母奶汁充足,则下来的初乳一定别浪费,这是高质量的天然食品,擦洗干净乳头后,轻轻挤出少许乳汁入新生儿口中,则可开始喂母乳了。应是吸干一侧,再换另一侧。吸吮时间大多5~8分钟则可能饱了。两顿奶间应给少许温开水10~20毫升。为什么生后即给糖水、奶汁?目的是减少低血糖、脱水及黄疸的发生。因为母体给的养分断脐时就中断了。
新生儿的拉、撒
新生儿在头一天所拉的大便叫胎粪,墨绿色,约3~4次,次日则可见到带有乳块的过渡大便,第三天为黄稀软便,每天3~5次不等。如胎粪到第3~4天仍有,这是不正常的,大多可能是奶量进入太少,或是新生儿因早产排粪能力差,或是消化道畸形,或是甲状腺功能低下等等。应该请专业医生看或咨询医生。新生儿的尿,出生后则可有尿,尿为无色,不染尿布,无味,每日6~8次不等,如无尿、少尿、尿味重、尿黄染尿布,必须及早看玻
新生儿的哭和睡
新生儿一离开母体即有洪亮、有力的呱呱哭声,这是与外面世界交流的惟一方式。他的哭声预示饿了、拉了、尿了、温度变化太大了、太热了、太冷了。如果新生儿的哭声是尖叫声,像是有人扭他一样,突发、发直的,如是沙哑声,哭不成声,如哭声低微,如解决吃、尿、拉后仍然不停地哭,如果根本就听不到哭声,这样几个“如果”分别存在,那么这个新生儿肯定有病了,需要就诊。
新生儿除了吃、尿、拉以外的时间则是安稳的睡眠,一天可以睡20小时左右,但不要抱着睡,外界声音只要不是太高就行,也不用遮光,但需有一个干净、舒适、温度适宜的环境。
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教你了解新生儿的基本小常识
宝宝们出生之后,并不意味着父母们可以大松一口气了哦,毕竟,宝宝降临人世间才真正意味着父母漫漫育儿之路的开始。那么,对于新出生的宝宝们,父母们可以为他们做些什么呢?父母们在日常对宝宝的照看时应该注意些什么问题呢?下面,就来看看新生宝宝的生活常识吧!
足够的睡眠是保证新生儿及婴幼儿健康的先决条件之一。年龄越小睡眠时间越长,宝宝出生后数日内每天睡眠时间可达2小时左右,即除哺乳时间外,基本上处于睡眠状态。
正常情况下,大部分新生儿是采取仰卧睡觉姿势,因为这种睡觉姿势可使全身肌肉放松,对新生儿的心脏、胃肠道和膀胱的压迫最少。但是,仰卧睡觉时,因舌根部放松并向后下坠,会影响呼吸道通畅,此时应密切观察新生儿的睡眠情况。
对于侧卧睡的宝宝,家长应适时调整左右方向,以免造成偏脸现象。新生宝宝不提倡俯卧位睡姿,容易发生意外窒息。
婴儿要在温暖和舒适的地方睡觉。建议把宝宝放在摇篮或婴儿床里,床的两边要有保护栏。睡眠环境的温度以24℃—25℃,湿度5%左右为宜。不要给宝宝穿的、盖的太厚。
因为婴儿头部温度比体温低3℃左右。温度较高,会使宝宝烦躁不安,从而扰乱了正常的睡眠。夜间睡眠时光线不能太过强烈,尽量营造一个柔和而安静的环境。
当宝宝哭闹不睡时,父母会想出各种方法来哄睡宝宝,但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。
(1)摇睡:因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡,造成脑组织表面小血管破裂,轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪,严重者可能会出现脑水肿,脑疝危及生命。
(2)陪睡:妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝,造成孩子窒息。
(1)轻拍宝宝:宝宝睡下后,如果他的情绪还是不太安定,妈妈可以边哼儿歌,边轻拍宝宝,给他一个惬意的心情和绝对的安全感。
(2)轻柔的音乐:可以选择一些轻柔的音乐帮助宝宝睡眠。要知道,宝宝对音乐具有天生的鉴赏力哦!
(3)背光而睡:宝宝待在妈妈肚子里的时候,适应了黑黑的睡觉环境。所以可以让宝宝朝着背光的方向睡,让他慢慢适应。
正常情况下,刚出生的婴儿是不需要枕头的,因为新生儿的脊柱是直的,没有生理弯曲,新生儿在平躺时后背与后脑自然地处于同一平面上,所以新生儿睡觉不需用枕头也不会颈部肌肉紧绷而引起落枕。如果给新生儿垫上过高的枕头反而容易造成脖颈弯曲,影响呼吸功能,造成呼吸障碍,影响正常生长发育。
3个月内的宝宝存在生理性惊跳现象,这是由大脑发育未成熟所致的正常现象,不需要处理。
宝宝夜醒的不少原因,是由于家长的护理不当。宝宝在浅睡眠期有各种动作,如睁眼、吸吮、翻身、哭啼,有时还会抬头张望,但这些动作大多是无意义的。
所以,父母不要因为有一点动静就给予过多的护理或关照,可静静地等待5分钟以上,再做出反应,有时过多的呵护反而会打扰宝宝的正常睡眠,不利于宝宝的正常生理发育。
由于新生儿大脑功能的发育还很不完善,对白天和黑夜没有什么概念,因此会把“生物钟”搞错,出现日夜颠倒的现象。
解决这个问题最好的办法就是:父母不要在白天刻意营造安静的环境,该干啥干啥,不要轻手轻脚的;也不要听见宝宝一哭就抱,一抱就喂,一喂就睡,按这样的话宝宝自然就没了白昼与黑夜的区分了。
婴儿哺乳应按需进行,想吃就喂。如果宝宝在夜间熟睡不醒,就尽量少惊动他,可以把喂奶的间隔时间适当延长。 一般说来,新生宝宝一夜喂两次奶就可以了。
新生的宝宝们,由于刚刚降临到这个人世间,很多事情尚处在学习和适应阶段,因此,爸爸妈妈们应该在掌握新生儿的生活常识的基础上,为宝宝的健康成长提供优质的生活服务,保证宝宝成长环境的高质量。这样,才是正确的育儿之道,不仅对宝宝们聪明又强壮地成长有益,更为宝宝今后的成长发育埋下良好的伏笔哦!
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